医院医疗技术损害脆弱性分析.docx

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1、医院医疗技术损害脆弱性分析医疗技术损害是指医疗机构及医务人员从事病情的检验、诊断、治疗方法的选择，治疗措施的执行，病情发展过程的追踪以及术后照护等医疗行为，不符合当时既存的医疗专业知识或技术水准的过失行为。一、主要危害（一）患者健康及心理受到不同程度的损伤。（二）医务人员、科室和医院形象受损，影响医务人员开展新技术的积极性。二、我院脆弱环节（一）医务人员对医疗技术损害的认识不足，应对能力有待加强。（二）近年来卫生部出台了医疗技术临床应用准入管理办法、医疗机构手术分级管理办法（试行）等管理办法,医院应组织对全体医务人员的培训，以保证培训的覆盖面和效果。三、预防与控制（一）预防1.组织医务人员学习

2、医疗技术临床应用准入管理办法、医疗技术风险预警机制、医疗技术损害处置预案等相关文件，并组织医疗技术损害事件的演练，提高医疗损害事件的应对处置能力。2,加强新医疗新技术的准入管理和过程管理，包括安全、质量、疗效和费用等情况进行全程追踪管理和评价，及时发现医疗技术风险，采取相应措施，降低风险。（二）控制1.立即消除致害因素。技术损害一旦发生，首先发现者应当立即设法终止致害因素；当致害因素的识别和判定有困难时，应当立即呼叫上级医护人员指导处理，不可迟疑拖延。2 .迅速采取补救措施。密切注意患者生命体征和病情变化，千方百计采取有效补救措施，降低技术损害后果，保护患者生命健康。3 .尽快报告有关领导。技

3、术损害一旦发生，都必须立即如实报告。首先报告上级医师和科主任，情节严重者应当同时报告医务部科、主管院领导或者总值班，重大技术损害必须同时报告院长，任何人不得隐瞒或瞒报。4 .组织会诊协同抢救。损害较轻、不致造成严重后果者，当事科室要酌情组织科内会诊，妥善处理（由科主任到现场，高年资历医师主持）；对于情节严重的技术损害，应当根据需要邀请院内相关专科会诊，共同抢救（科主任主持），必要时由医务科邀请上级医院专家会诊指导（医务科或主管院长主持）。5 .迅速收集并妥善保管有关原始证据，包括实物、标本、手术切除组织器官、剩余药品、材料、试剂、摄像和录音资料、各种原始记录等。6 .妥善沟通，稳定患方情绪，争

4、取患方配合，防止干扰抢救和发生冲突。7 .如患者已经死亡，必要时应在规定时限内向其亲属正式提出并送达书面尸检建议，并力争得到患方书面答复。8 .全面检查、总结教训，找出技术损害发生的原因，制定改进措施，修订制度，并及时完善相关记录。9 .如属医疗过失，应当区分直接责任和间接责任，依照法律法规和相关规章制度对责任者做出合理处理。10 .做好医疗事故技术鉴定或应诉准备。11 .因技术损害构成医疗事故者，按照医疗事故处理条例规定程序进行处理。患方以不正当手段过度维权、聚众滋事、扰乱医疗秩序时，在耐心劝导和向当地卫生行政部门、公安部门报警的同时，组织力量维护医疗秩序，保护医院设施。12 .当发现技术损害与技术或药品器材本身缺陷有关，或同类损害重复出现或反复出现时，暂停使用该项技术或有关药品器材，并对其认真地进行研讨和重新评估，必要时报告当地卫生行政部门。