医院医疗事故医疗纠纷处理机责任追究制度.docx
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1、医院医疗事故医疗纠纷处理机责任追究制度第一章总则第一条为加强医疗质量管理,明确医疗纠纷的责任,便于有关责任人员吸取教训,保障医患双方的合法权益,特制定本制度。第二条本制度适用于全院各科室。第三条各科室应进一步加强医疗质量管理,重视医疗安全工作,健全并落实各项医疗制度,积极防范医疗事故、医疗纠纷的发生。第二章医疗纠纷的处理第四条医疗纠纷发生后,当事科室负责人及当事人应积极做好解释工作,以利纠纷及时解决。当患者或家属不能理解或接受时,当事人或当事科室可以提请医务部进行处理。第五条医务部接到报告后,应立即组织人员对医疗纠纷进行调查核实,得出初步结论,必要时封存有关的病历资料及相关物品,将情况如实向本
2、医疗机构的负责人报告,向家属通报、解释,并组织力量维护工作秩序。第六条较为复杂的医疗纠纷由院领导根据医务部的调查结论,提出初步处理意见,并向患者通报、解释。第七条医疗纠纷发生后需市卫生局出面协调解决的,由医务部提请市卫生局医政处进行调解。第三章医疗纠纷评析第八条医务部负责组织相关专家对医疗纠纷进行初步评析工作,评析结论定期提交医院绩效管理委员会讨论,责任科室根据情况制定整改措施,质控核算管理部负责落实处理意见并对整改、处理结果进行督查。第九条医疗纠纷评析工作程序1、医院绩效考核管理委员会对医疗纠纷性质和对当事责任人的处理负有最终裁决权,必要时邀请相关专家参加讨论提出评鉴意见。2、对需要进行评析
3、医疗纠纷的识别(1)凡发生补偿的所有医疗纠纷(包括医药费减免);(2)虽无补偿,但已严重影响本单位声誉的医疗纠纷;(3)当事人或当事科室对本单位评析结果不满,要求复评的医疗纠纷(原则上复评1次)。3、医疗纠纷的经济补偿包括以下费用:(1)由人民法院裁定,医院应作出的经济补偿或赔偿;(2)纠纷发生后经上级行政机关或医院调解,医院应作出的经济补偿或赔偿;(3)纠纷发生后经上级行政机关或医院调解,由医院承担或免除的医疗费用。4、医疗纠纷的信息来源(1)病人或家属的投诉;(2)当事人或当事科室的报告;(3)上级部门或医院在医务工作检查中发现的。5、医疗纠纷的评析内容(1)医疗纠纷的原因;(2)医疗纠纷
4、的性质;(3)医疗纠纷的评析结果:可以避免、存在缺陷、不可避免。第四章医疗纠纷性质的认定第十条经医疗纠纷评析,医院绩效考核管理委员会对医疗纠纷发生的原因、存在的缺陷、应吸取的教训提出书面整改意见。第十一条医院绩效考核管理委员会根据医疗事故及纠纷的评析意见,认定当事人或当事科室应承担责任的大小,主要责任人及次要责任人。第十二条有下列情形之一,应认定为可以避免的医疗纠纷:1、上级医疗事故专家鉴定组鉴定属医疗事故的或经人民法院审定认为诊疗行为存在过错的。2、虽未经医疗事故鉴定,但医务人员在诊疗护理过程中,有违反或未严格执行卫生管理法律、行政法部门规章和诊疗护理规范、常规等医疗行为,给病人造成人身损害
5、的。3、由其他缺陷直接导致的医疗纠纷。4、因管理不善、医德医风败坏引起,并导致严重后果的,经医院绩效考核管理委员会评析认为属可以避免的医疗纠纷。第十三条有下列情形之一,应认定为存在缺陷的医疗纠纷:1、在整个诊疗护理过程中,存在医疗管理缺陷、医德医风缺陷或其他缺陷的,但够不上可以避免”的医疗纠纷。2、存在医疗缺陷,但该缺陷与不良后果无直接因果关系。第十四条符合下列条件,应认定为不可避免的医疗纠纷:1、医疗事故处理条例规定的六种不属于医疗事故的情形;2、医务人员在诊疗护理过程中无过失,由难以预见或虽在预料之中,也已采取了预防措施,但终因难以防范的原因导致的医疗纠纷。第五章医疗纠纷责任人的处理第十五
6、条存在缺陷的医疗纠纷的处理:相关责任人员承担医院补偿(赔偿)费用额分段计算比例如下:A段、0-1万元(包括1万元):15%B段、12万元(包括2万元):10%C段、25万元(包括5万元):5%D段、5-10万元(包括10万元):3%E段、10万元以上:1-2%1、补偿(赔偿)费额度在1万元以内(包括1万元):相关责任人承担医院补偿(赔偿)费用为A段的65%,医疗组长承担25%,科室主任承担10%;2、补偿(赔偿)费额度在12万元(包括2万元):取消相关责任人当年评先评优资格并承担医院补偿(赔偿)费用(A+B)段的65%,医疗组长承担25%,科室主任承担10%;3、补偿(赔偿)费额度在25万元(
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