2024年医院医务部医务科工作总结.docx

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1、2024年医院医务部医务科工作总结(最新版)目录2024年医院医务部医务科工作总结1一、临床医疗业务指标2二、严抓医疗质量，提高服务水平2三、保障医疗安全、防范医疗纠纷3(三)加强手术安全管理4四、临床用药规范管理4五、继续医学教育管理和人员培训4六、新技术、新项目5七、深化城乡医院对口支援工作，完善双向转诊管理.5八、病案统计方面5九、存在不足：71、医务管理组织不够完善，制度不够健全，管理措施落实不到位。72024年医务部在院领导的正确指导下，在各职能科室及临床、医技科主任的积极配合下，以全面提高医疗质量安全为主题，加强疫情防控工作，围绕“三甲”创建工作，严抓医疗核心制度的落实，注重学科建

2、设，创新思维、转变观念，科室的各项工作高效有序的进行。现将本年度工作总结如下：一、临床医疗业务指标今年1-12月份门诊人次为419235人次（含核酸检测8万人次），比去年同期增加114281人次，同比增长3.7%。今年10月份共收治住院病人26048人次，比去年同期增加696人次，同比增长2.7%。今年10月份共做手术10780台次，比去年同期增加851台次，同比增长8.6%；三级以上手术7791台次，占比72.3%（同期6523,占比65.7%）o二、严抓医疗质量，提高服务水平一是建立健全各种规章制度。围绕“三甲”创建，医务部结合我院实际，参考相关医疗管理制度，更新完善了医院十八项核心管理制

3、度，为医疗质量与安全提供了制度保障。4月份启动全院临床、医技科室诊疗指南和技术操作规范修订工作。二是落实医疗质量管理与监督责任制。按照医院管理规定，定期不定期进行医疗质量管理的检查，及时发现医疗过程中存在的问题及隐患，并提出整改意见，对医疗行为实施奖惩。起到了全程监督，管理医疗质量与安全的作用。三是积极调解医疗纠纷，保障医疗工作秩序。我院医疗纠纷时有发生。医疗纠纷发生后，直接导致正常医疗秩序的破坏，它是一个十分复杂而难以解决的问题。面对医疗纠纷,医务部总是全力以赴，每起纠纷的协调、资料的整理、均能及时组织到位。四是积极开展全院培训。先后开展了“医疗核心制度”、“患者安全目标”、患者的权利与义务

4、、知情同意”、医疗质量管理办法、医疗纠纷预防与处理条例等医疗安全知识培训。三、保障医疗安全、防范医疗纠纷(一)加强病情告知，重视医患沟通保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解，打消其疑惑对抗心理，是确保医疗安全的有效途径。一是加强对医患沟通技巧的培训，增强了医疗纠纷防范意识；二是加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督，在每月的质控检查中，重点查看相关知情同意书的签署情况。(一)加强医疗安全不良事件上报的管理加强医疗安全不良事件上报的管理，通过培训、宣传，广大职工对不良事件有了更明确的认识，上报的主动性大大提高。此外医院绩效考核将不良事件上报纳入奖励项，进一步增加了上报的积下载后可

5、删除复制编辑下载后可删除复制编辑下载后可删除复制编辑下载后可删除复制编辑下载后可删除复制编辑下载后可删除复制编辑下载后可删除复制编辑，、1z-1-11-zIZJ-P.，、，/、”IrJDq7200人次。主要涉及到医务人员医疗行为规范培训、病历书写规范培训、内科常见病的治疗常识及新进展等内容。2、严格规范实习、进修人员的登记和管理，2024年我院共计接收各类医学生共14人，其中黑龙江中医药大学2人，牡丹江医学院1人，吉林医学院1人，石家庄医学院1人，山东协和学院1人，医疗集团共9人，均为临床医学专业。3、共参加继续医学教育一类学分项目57人、二类学分项目59人。并完成了市卫生局继续教育办公室的验

6、证审验工作。4、对新招录的12名住院医师进行了住院医师规范化培训心肺复苏现场考核大赛。六、新技术、新项目今年全院申报并开展新技术项目共三项，分别为荧光支气管镜检查技术、纤维支气管镜引导下鼻腔插管在口腔手术中的应用，呼吸内科开展无创机械通气新技术。并备案八项二类医疗技术，包括腹腔镜诊疗技术、颌面部轮廓整形技术、全盆腔脏器切除术等。七、深化城乡医院对口支援工作，完善双向转诊管理认真完成上级交办的为辖区医疗单位或村卫生站进行技术支援、人员培训方面的任务。根据实际工作需要，抽调人员到相关医疗机构进行指导或培训。与黑龙江省第二医院签订了中毒患者院前院内无缝隙救治协议书，确保中毒患者在最短的时间内接受省内

7、最高水平的专业治疗。八、病案统计方面1、病案室2024年1-10月共完成26048余份病历的收下载后可删除复制编辑下载后可删除复制编辑下载后可删除复制编辑下载后可删除复制编辑下载后可删除复制编辑I沅官哇、两来加必寺-I-TF,N 口祁I、月抠、竽抠工导并及时分析，形成分析报表，全年共完成院内工作报表及分析报表约500余份。6、2024年根据医改要求，对病案首页主要诊断实行DRG付费方式，本科室2024年对病案首页主要诊断及主要手术审核达到每人每月约800份。九、存在不足：1、医务管理组织不够完善，制度不够健全，管理措施落实不到位。2、学科发展遇瓶颈，缺乏动力，部分临床科室缺乏学科带头人，没有良

8、好的人才梯队。3、根据三级公立医院绩效考核方案，部分指标不达标，急需进一步完善和提高。4、部分科室主任对科内基础质量，关键环节质量需要加大监管力度。5、部分临床医务人员基本知识掌握不够，服务意识不强，围手术期管理意识淡薄，医患沟通不到位等。2024年，医务部在院领导的支持和各科室的配合下，工作取得了一定成效。在今后的工作中医务部将以医疗质量安全、“三甲”创建为工作重心，大力推进质量安全管理持续改进，鼓励临床学科发展，再接再厉，不断改进和弥补工作的不足，争取取得更大的成绩。医务部在2024年工作中虽然取得一定成绩，但还需进一步努力加强质量管理，在新医院即将搬迁之际，我们将力争为我院的医疗改革和建设做出更大的贡献。