004.U型桥台资料表（高速公路检验批）填写样例.docx

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1、检验申请批复单承包单位：中铁十局集团有限公司合同号：jcgs-1监理单位：河北信达安通工程技术咨询有限公司编号：A-027工程名称路基工程工程地点及桩号YK39+539.058(l-13m)通道桥具体部位1#台台身钢筋的中内心网的长宽，网眼尺寸，网眼对角线，网的安装位置，他弧内合受力钢筋间距，箍筋、构造钢筋、螺旋筋间距，钢筋骨架，保护层厚度要求到现场检验时间：2022.4.615:00工区负责人递交日期、时间和签字：2022.4.68:30叁多监理员收件日期、时间和签字：2022.4.68:30冬生监理员意见：抽检篁鼠，检至4k)合格.同意报歌。签字：日期：监理工程师意见：经袖金，符合筱竹及公

2、路工程质步枪脸评定林市(JTGF80/1-2017)的宾水。签字：日期：质量证明附件(测量、试验、检验报告)：1、钢筋网现场质量检验报告单；2、钢筋网片现场检查记录；3、钢筋加工及安装现场质量检验报告单；4、钢筋现场检查记录。驻地监理工程师意见：可。遂行下道工4o签字：日期：工区负责人收到日期、时间：签字：日期：钢筋网现场质量检验报告单承包单位：中铁十局集团有限公司合同号：jcgs-1监理单位：河北信达安通工程技术咨询有限公司编号：B-034工程名称路基工程施工时间2022.X.X桩号及部位YK39+539.058(l-13m)通道桥1#台身检验时间2022.X.X项次检查项目规定值或允许偏差

3、检验结果检验频率和方法1网的长、宽(mm)10检查5点，合格5点，合格率100%尺量：逐边测2网眼尺寸(mm)10检查5点，合格5点，合格率100%尺量：测5个网眼3网眼对角线差(mm)+15检查5点，合格5点，合格率100%尺量：测5个网眼4网的安装位置(mm)平面内+20/尺量：测每网片边线中点平面外5/结论:经前检.将合旗材及公路工程质堂检脸评定标章(JTGF80/1-2017)的妻术。钢筋网片现场检查记录承包单位：中铁十局集团有限公司合同号：jcgs-1监理单位：河北信达安通工程技术咨询有限公司编号：C-074工程名称路基工程施工时间2022.X.X桩号及部位YK39+539,058(

4、l-13m)通道桥1#台台身检查时间2022.X.X检查项目允许偏差设计值实测值网的长、宽(mm)+10长：13000宽：6800130021299713005130041300368036805680668056804网眼尺寸(mm)+10100x100102x10097x9999x98103x102101x99网眼对角线差(mm)15141(与上面对应的对角线长度)网的安装位置(mm)平面内20/平面外+5/外观：铜薪表面无裂较及,他级伤，弱筋网要装率国。结论：经由检.符合钱计及公路工程质f检脸评定粽疝(JTGF80/1-2017)的宴求。质检工程师：日期：钢筋加工及安装现场质量检验报告单

5、承包单位：中铁十局集团有限公司合同号：jcgs-1监理单位：河北信达安通工程技术咨询有限公司编号：B-033工程名称路基工程施工时间2022.3.15-2022.4.6桩号及部位YK39+539.058(l-3m)通道桥1#台侧墙检验时间2022.4.6项次检查项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法l受力钢筋间距(mm)两排以上排距5检查IO点，合格IO点，合格率100%尺量：长度W20m时，每构件检查2个断面：长度20In时，每构件检查3个断面同排梁板拱肋及拱上建筑10/基础、锚碇墩台身、墩柱20检查X点，合格X点，合格率100%2箍筋、构造钢筋、螺旋筋间距(mm)10检查50点，合格5

6、0点，合格率100%尺量：每构件测10个间距3钢筋骨架尺J-(mm)长10检查5点，合格5点，合格率100%尺量：按骨架总数30%抽测宽、高或直径5检查10点，合格10点，合格率100%4弯起钢筋位置(mm)+20/尺量：每骨架抽查30%5保护层厚度(mm)梁、板、拱肋及拱上建筑5/尺量：每构件各立模板面3n)2检查1处，且每侧面不少于5处基础、锚碇、墩台身、墩柱+10检查30点，合格30点，合格率100%结论:经由桧，符合铳针及公路工程质建检粉件建林覆(JTGF80/1-2017)的戛忒。钢筋现场检查记录承包单位：中铁十局集团有限公司合同号：jcgs-1监理单位：河北信达安通工程技术咨询有限

7、公司编号：C-037桥名或中心桩号YK39+539.058(l-13m)通道桥检查部位1#台侧墙检查项目允许偏差设计值实测值受力钢两排以上排距+5325323324326327325筋间距同排梁、板、拱肋及拱上建筑+10/(mm)基础、锚锭、墩台身、墩柱20150160162163155150箍筋、构造钢筋、螺旋筋间距（mm）10150145152153152151148147152149151钢筋骨架尺寸长10129001290812905129021290112902宽：750749748751752753749747(mm)高、宽或直径5高：14001402140314001398139

8、8140114021399弯起钢筋位置（mm）+20/保护层梁、板、拱肋及拱上建筑+5/厚度(mm)基础、锚锭、墩台身、墩柱105052.55,53,49,52外观:疑前表面无瞿伏及其他损伤,纲筋才架安装率闿。结论：经匈检.符合核计含公路工程质步检岭仟足新灌（JTGF80/I-2017）的美或。检验申请批复单承包单位：中铁十局集团有限公司合同号：jcgs-1监理单位：河北信达安通工程技术咨询有限公司编号：A-027工程名称路基工程工程地点及桩号YK39+539.058(l-13m)通道桥具体部位1#台台身模板检验内容模板尺寸，底面标高，顶面标高，轴线偏位，相邻板面高低差，模板表面平整度要求到现

9、场检验时间：2022.4.715:00工区负责人递交日期、时间和签字：2022.4.78:30冬生监理员收件H期、时间和签字：2022.4.78:30基夕监理员意见：抽检完鼠，检至项目合抬，同惠想脍。签字：日期：监理工程师意见：健牯检，符合镀针及公路工在质受检脍评定林市（JTGF80/1-2017）的妻术。签字：日期：质量证明附件（测量、试验、检验报告）：1、模板检查原始记录；2、施工放样报验单；3、桥（涵）施工测量检测原始记录；4、水准测量原始记录。驻地监理工程师意见：可“进行干道工方。签字：日期：工区负责人收到日期、时间：签字：日期：模板检查原始记录承包单位：中铁十局集团有限公司合同号：j

10、cgs-1监理单位：河北信达安通工程技术咨询有限公司编号：C-036桥名或中心桩号YK39+539,058(l-13m)通道桥检查部位1#台台身顶长计算值实测值底长计算值实测值13001300.21300.113001300.21300.3模板尺寸（Cm）顶宽计算值实测值底宽计算:值实测值680680.1680.2680680.3680.1高计算值340379505502.7544541.6实测值340.1379.2505.1502.8544.1541.9对角线/底而标高（m）设计值1266.838实测值1266.841顶面标高（m）1270.231270.6281271.8651271.88

11、.crccuu81272.2551272.2781270.231270.231270.621270.6267991271.8661271.81271.81271.861271.754908951272.271272.281272.29056轴线偏位（mm）横轴前宽3403后宽3397偏差3（说明：1000/2=500中心距离，前宽504500=4,后宽496-500=-4,偏差=4）纵轴左宽6504右宽6496偏差4预制板梁底模跨中预拱度计算值/实测值/相邻板面高低差（mm）0,0,2,1,0模板表面平整度（mm）LO.2J,0预留孔洞中心线位置/备注：结论：经0检.馍板曲定军曲，表面手卷.觥

12、修剂除剂衲。符合钺计及公踣工程质步枪歌仔定:林市（JTGF80/I-2017）的要求。施工放样报验单承包单位：中铁十局集团有限公司合同号：jcgs-1监理单位：河北信达安通工程技术咨询有限公司编号：A-006致测量监理工程师先生：根据合同要求，业已完成YK39+539.058(lT3m)通道桥1#台台身施工放样工作,清单如下，请予查验。工区负责人：日期：桩号或位置工程或部位名称放样内容备注YK39+539.058通道桥1#台台身边线、高程附件：测量及放样资料。结论：经前检，符合彼叶公路工程质卡检龄评定标点(JTGF80/I-2017)的要求。质检负责人：日期：测量监理工程师意见：经釉检，符合校

13、计及公路工程质步检除件定林次(JTGF80/1-2017)的要忒。签字：日期：桥(涵)施工测量检测原始记录合同号:jcgs-1承包单位：中铁十局集团有限公司桥名YK39+539.058(l-13m)通道桥中心桩号YK39+539.058墩台号08结构形式参照桥涵”结构形式”填写说明填写测站点X(m)Y(Hl)后视点1X(m)Y(m)后视点2X(m)Y(m)JM84-14663186.0744478930.7137JM84-24662938.4372479153.1279图示：点号号测桩编计算值实测值偏差X(m)Y(m)X(m)Y(m)X(mm)Y(mm)二.皿21_14663078.726478929.4914663078.7274663078.7273I4