疫情防控赴外地务工人员情况证明表.docx

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赴外地务工人员相关情况证明表姓名性别年龄家庭住址身份证号联系电话近期新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控相关信息是否有高风险地区旅居史、过往史是否有与确诊或疑似病例密切接触史是否有发热、干咳、气促等现象确诊病例治疗、治愈情况（有此情况的填写）疑似病例留院观察情况（有此情况的填写）拟前往目的地拟选择交通方式乡镇（街道）或村（社区）意见单位职工疫情防控承诺书为贯彻落实单位疫情防控工作要求，确保单位员工的生命健康安全。本人郑重承诺：一、严格遵守单位疫情防控工作要求，服从单位各项管理规定,进单位测温消毒、出示双码、科学佩戴口罩，做好个人防护。如有发热等症状及时向所在单位报备，并及时就诊。二、严格执行“家-单位两点一线”，不跨市不出省，不聚集不扎堆，不参加聚集性活动。三、严格落实“日报告、零报告”制度，如实上报个人及共同居住家属的健康状况和行动轨迹，不漏报、不谎报、不瞒报。四、严格按要求定期参加核酸检测，尽早完成新冠病毒疫苗全程接种及加强针接种。五、严格遵守单位制度，不私自带外来无关人员和车辆进入校园。本人自愿遵守以上承诺，若本人违反上级部门和单位的疫情防控要求，造成的损失由本人负责，并承担相应的法律责任。承诺人（手印）:身份证号：