武汉市政府信息公开申请表.docx

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鄂州市市场监督管理局信息公开申请表申请人（个人）姓名证件名称证件号码申请人（法人或者其他组织）名称社会信用代码代理人姓名或名称证件名称证件号码联系方式电子邮箱：邮政编码：联系电话：联系人：通信地址：提出申请的方式口当面口邮寄电子邮件受理机关名称所需的政府信息文件标题：文号：制作机关：制作时间：检索关键字：获取方式（单选）口当面领取口邮寄电子邮件政府信息的载体形式（单选）口纸质文本口光盘口电子文档本人已仔细阅读鄂州市人民政府信息公开指南，知晓中华人民共和国政府信息公开条例相关规定，并对所提出政府信息公开申请表及所提交附件的真实性负责。申请人签名：申请时间：年月日备注：申请表格内规定填写内容应尽量填写完备，如有需要，本机关将根据中华人民共和国政府信息公开条例规定要求补正。