2024肝硬化肝性脑病诊疗指南(附表).docx
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1、2024肝硬化肝性脑病诊疗指南(附表)定义肝性脑病(hepaticencephalopathy,HE)是由急、慢性肝功能严重障碍或各种门静脉-体循环分流(以下简称门-体分流)异常所致的、以代谢紊乱为基础、轻重程度不同的神经精神异常综合征。A受发生在念竹IH贡姆H地上.迪区较为迅速病生特征18本肿径内高压B型门体分流所致无明显肝功能1碍肝活蛆纨学结宣正MCtS发生f IH硬化等慢竹肝战伤累it!的HEHE分型21998隼-11俄界|翕大金推#的HE分,HE类型定义兑类亚BAS-性舒动一关HEjE根搪至士肝病类型eg门峥脉-体e环分流相关性无无HE,无肝IiBHB饬相关肝病C型肝硬化相关HE.伴门
2、的豚方发作SI伴语因压-体环分HE指南主要针对C型,不包括A/B型。治疗治疗原则是清除诱因、尽快将急性神经精神异常恢复到基线状态、一级预防及二级预防。1.去除MHE/HE的诱因Iii暮.9wMAAarv”奇itiifaia.格木*rau*.mta*Mx*jcaaS-M-0OemMjS*ftlB*(*a.mimim.I1*N/第ZWQ“ll畲fl*am2(VI)MJR1-4HC,g本。6,胃(加-,OOOS,2,Wtfl含)t*2.药物治疗(1)降氨治疗(具体药物见图)(2)镇静药物(3 )中医中药EK队力Xff 。弓 M8MSB 2内余七CaxJta 号伙3 婚人心也 总内 建心K/发科开春北占。丸,中电一9RXttiittf X畲牝a 具令横杆iR aH6 aMsc 本4LX%M餐 11”,/ W 件用3.营养支持治疗0v*mA 1 OMHtdam.,Fem .* V4MI 1X)9 A SUWftMAttM HfHtC, Mk =*M*Q*A/ -s*r7au 彳“ I 软及体农改费饮食姑丸JuMI日重自发人井iJIZt留人.大小”色.理状,次*VJSft.孔大小火化.时光反射五.俄液情及本文内容整理自中华医学会肝病学分会.肝硬化肝性脑病诊疗指南U.临床肝胆病杂志,2018(10).
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