ICU的物品、仪器设备、药品等物资管理.ppt
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1、ICU物品、药品、仪器设备等物资的管理目的 ICU是一种将危重患者集中监护和救治重症患者的专业科室。配备有抢救危重病经验的专业医务人员 先进的监测与治疗设施 能显著提高危重病抢救成功率,降低病死率 为保证ICU工作的顺利实施,保证病人安全 加强ICU物品、仪器设备、药品的管理是非常重要的ICU物品、仪器设备、药品特点主要内容五常法 常组织 常整顿 常清洁 常规范 常自律ICU物品的管理ICU病房物品种类 患者治疗用品:静脉输液(血)、注射、雾化、换药、穿刺、动静脉采血、机械通气等 监测所需用物如血流动力学监测使用的传感器等高值耗材 患者生活用品和私人贵重物品如各种首饰 医务人员职业防护用品 办
2、公用品等常用诊疗用品 护士长或指定专人负责,按计划请领,保证供应充足。定数、定量 固定位置、分类存放 标识清楚 定期清点,保证无过期 重要物品班班交接 规范拿取顺序 上拿下放、右拿左放高值耗材 高值耗材建立使用登记,做到账务相符,如CVC导管、压力传感器、气切套管、呼吸回路、滤器及管路等 登记领用数量,使用登记患者的姓名、物品名称、数量滤器及管路配套使用登记表日期日期型号型号领用量领用量日期日期床号床号姓名姓名使用型号使用型号使用数量使用数量 各种诊疗用品如血压计、听诊器等定时保养、消毒与维修 听诊器专床专用,每天酒精擦拭。血压计袖带每周消毒一次 血压计、监护仪等计量设备要定期校准 外借有记录
3、,贵重物品外借须经护士长同意方可外借 严格交接班急救物品 专人负责 班班交接(一次性锁的使用)每月检查一次有效期并登记 保证物品齐全 功能完好,随时处于备用状态抢救必须定位放置抢救车一车到位备用氧气筒 每周检测一次压力并记录氧桥患者贵重物品 接收病人后两人清点患者所带物品并登记,贵重物品如手链、项链、戒指、耳环、假牙等务必当面交予家属保管,取走签字 医保本、就诊卡有交接登记并签名棉织品 计划请领 定期清点 定期清洗、更换如棉被、褥子、窗帘等消毒剂 专人负责 计划请领 严格按使用说明进行配置和使用 定期检查有效期 保证无过期 使用标注开启日期和失效期ICU仪器设备的管理管理目的 ICU的仪器设备
4、为危重患者监护治疗而配备的,价格昂贵。严格执行操作程序 正确消毒、保养与维护 提高抢救成功率、降低死亡率 降低成本仪器故障引起的不良事件 呼吸机氧电池无电不能监测吸氧浓度,导致患者死亡 转运仪器电池无电耽误病人抢救 设备吊塔进水损坏呼吸机重要部件 除颤仪未及时充电耽误病人抢救仪器设备的管理要点 严谨的管理制度 规范的操作流程 定期的保养与预防性维护 设备处的维修保障 应急设备供应及时到位规范使用 严格培训,人人掌握操作流程和使用注意事项(说明书)每台仪器悬挂操作流程和保养规范卡片 吊塔要干湿分开成立科室医学装备质量控制小组 制定医学装备质量控制目标 制定医学装备质控工作计划 定期召开质控会议
5、发现问题,分析原因,提出整改措施 持续改进建立医学装备管理档案 按类别记录仪器设备的数量、型号,分别建档 记录责任人、日常保养内容、仪器工作状态 仪器故障原因及上报、维修结果 记录预防性维护结果设备处的后勤保障 专人维修与保养 医院必须配备专门负责仪器维修与保养的工程师,每天检查ICU各种仪器的使用情况 且熟练掌握维护和修理方法 每季度由专门护士和维修工程师共同对常用的仪器进行全面检测并记录结果应急设备的供应 设有医学装备应急管理中心 配有呼吸机、监护仪、注射泵、控温毯、除颤仪等强调几点 责任到人 维修登记 故障仪器必须悬挂“故障”牌 应急设备充足 保证急救仪器设备功能完好、处于备用状态 注射
6、泵每月检查一次电池的备用电量,并标注电池使用时间 呼吸机标注有无备用电池,有备用电池的应标注电池使用时间 转运呼吸机和监护仪必须有备用电池,用后及时充电,不用情况下应每月充电一次除颤仪 备用状态 24小时持续充电状态 每天自检一次 每三个月备用电池检测一次可重复充电的密封铅酸电池 正常寿命二年左右 屏幕显示“low battery”,设备仍可进行5次全功能放电或10分钟监护 注意电池首次充电应当充16小时 充足电的电池可提供最长100分钟的监护或50次的除颤(能量200J)充放电循环电池测试 将电池充满,一般需要16小时 断开主机交流电 按住Make键,然后将能量开关旋到AED ON,自动开始
7、电池测试 等待测试完成,预计需要3个小时,测试完成后,会自动打印一份检测报告,并自动关机 阅读打印报告 如果运行时间95分钟且低电量时间10分钟,那么电池正常,充满电可正常使用 如果运行时间95分钟且低电量时间10分钟,那么电池故障,请更换电池后使用请在工程师的指导下进行电池测试请在工程师的指导下进行电池测试电极板清洁 导电膏的正确使用,耦合剂(透光性好)不能代替导电膏 急救仪器原则上不外借,如有特殊情况须经医务处、科主任或护士长同意后方可外借,借出的物品要有登记手续,经手人必须签名。仪器及附件使用后必须经消毒擦拭后方可放回清洁区或橱柜,可移动呼吸机或监护仪放回仪器房。北京市呼吸机清洁消毒指南
8、 从事呼吸机清洗消毒工作的医务人员,应当具备呼吸机清洗消毒方面的知识,接受相关的医院感染管理知识培训,严格遵守有关的规章制度。应当设有单独的清洗消毒室,保证室内干燥和通风良好。开展呼吸机治疗工作的医疗机构应根据需要配备专用呼吸机清洗消毒机;消毒方法l 清洗消毒机热力消毒l 手工清洗化学消毒剂:有效氯、75%酒精、环氧乙烷呼吸机的外表面呼吸机的外表面 包括界面、键盘、万向臂架、电源线、高压气源管路等 应用湿润的纱布擦拭即可,每日一次 污染严重和呼吸机用毕消毒时,须用75%医用酒精擦拭 触摸屏式操作面板,应用湿润的纱布擦拭即可(每日一次),切勿使液体进入呼吸机内部。呼吸机外置管路及附件 呼吸机呼吸
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