转科交接工作质量督导单.docx

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转科交接工作质量督导单评价标准及督导方法督导时间及存在问题1、科室有转科交接制度及流程。（10分）年月日时督导存在问题：2、护理人员知晓转科交接流程。（随机抽查两至三名护士，一人不知晓扣5分，共10分）年月日时督导存在问题：3、主管医生开具转科或手术医嘱。（10分）年月日时督导存在问题：4、转科交接记录单页面整洁、项目齐全、字体工整。（10分）年月日时督导存在问题：5、时间表述正确，采用24小时制，精确到分钟。（10分）年月日时督导存在问题：6、患者病情、皮肤情况、管道及液体情况记录完整准确。（10分）年月日时督导存在问题：7、患者手术名称记录准确，携带物品药品记录齐全无误。（10分）年月日时督导存在问题：8、转科交接记录单双方签字齐全准确清晰。（10分）年月日时督导存在问题：9、出入院登记本上转科来源去向登记详细。（10分）年月日时督导存在问题：10、遵循客观、真实、准确、及时、完整原则，总体书写质量好。（10分）年月日时督导存在问题：督导人：督导时间：得分: