XX区卫生健康事业发展“十四五”规划.docx

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1、XX区卫生健康事业发展“十四五”规划为促进城区卫生健康事业可持续发展，根据XX市健康医疗产业专项规划、XX市XX区国民经济和社会发展第十四个五年规划和二。三五年远景目标纲要和“健康XX2030”行动规划的有关精神，制定本规划,规划期为20212025年。一、发展基础（一）“十三五”取得的主要成效。“十三五”以来，坚持稳中求进工作总基调，扎实推进各项目标任务，城区卫生健康事业取得了较大进步。L卫生人才队伍不断充实。注重人才队伍培养选拔，强化岗位培训，不断提高基层卫生健康队伍的能力和水平。面向社会招聘一批卫生技术人员、卫监执法人员，先后选派全科医生、儿科医生、乡村医生等优秀医生脱岗到上级医疗机构或

2、XX市卫生学校进行培训；实施农村订单定向免费培养医学生，同时每年对所有在岗位乡村医生进行能力提升培训。2 .医改工作有力推进。一是出台分级诊疗制度、药品采购环节执行“两票制”工作方案等文件，细化工作内容，明确工作要求。政府举办医疗卫生机构严格执行国家基本药物制度，全部配备使用基本药物和低价药品，并落实基本药物零差率销售补助资金。二是通过政府购买服务方式，与辖区所有乡村医生签订用工合同，按村委副主任待遇标准发放基本工资，缴纳基本养老保险，并及时拨付医疗卫生机构公益一类事业单位工资补助和一体化村卫生室运行补助资金，实行乡、村一体化管理。三是改善村卫生室环境和修缮信息化基础设施，开通村级卫生室网络和

3、医保报销系统，将门诊慢性病结算权限下放至村级，方便群众在家门口看病和享受医保待遇。四是推进医共体、医联体和医疗信息标准化建设，推广应用电子居民健康卡，融合公共卫生和医疗服务应用系统。建立基层医疗卫生机构与市二级医院远程会诊、远程影像诊断、远程心电监护等紧密衔接的双向转诊渠道，逐步实现“小病在基层、大病到市级医疗”的就医格局。3 .基本公卫项目扎实推进。积极推进居民健康档案、预防接种、孕产妇保健、高血压和糖尿病患者健康管理等14项基本公共卫生服务项目的实施和管理。落实项目资金，建立居民电子健康档案，电子建档率92.62%。计划免疫各疫苗接种率每年维持在99%以上；2020年，卡介苗、脊灰疫苗、百

4、白破三联制剂、麻疹疫苗、乙肝疫苗的接种率分别达98%以上。老年人、高血压、糖尿病等慢病患者规范管理率逐年提高。4 .重大疾病防治进一步加强。以慢性病综合防控、以“预防为主”为目的，加大普及膳食营养、基本医疗、慢病防治、传染病防治等素养知识宣传，增强居民的健康意识和健康自我管理能力，加强疾病、营养、食品安全和水质监测，开展居民健康体检，重点对各类医疗机构、幼托机构、工业、建筑业等行业的监督检查，采取有效措施控制新冠肺炎疫情、手足口病、肺结核、登革热等疾病传染病蔓延和职业病发生。5 .基层医疗卫生服务能力稳步提升。一是新建、改扩建一批医疗卫生项目，不断完善城区医疗卫生服务体系，改善服务环境。二是建

5、设功能分区标准的急救示范点，更新配备120救护车辆和相应的医疗急救设备。三是购买全自动凝血分析仪、外除颤仪、心电监护仪等基础诊疗设备，充实基层医疗卫生机构。四是扎实开展社区服务中心标准化建设和优质服务基层活动等，不断提升基层医疗卫生服务和急救能力。2020年底，辖区拥有各类医疗卫生机构总数320个。每千常住人口拥有执业（助理）医师2.76人、注册护士3.35人，每千人口床位数医疗卫生机构5.20张。6 .中医药民族医药服务能力明显增强。加强中医药特色诊疗区建设，强化中医专业技术人员培训，积极推广中医药民族医药技术和综合服务，重点对03岁儿童、65岁以上老年人开展中医药健康管理和干预指导。镇卫生

6、院已配备熏蒸治疗仪、牵引床等中医诊疗设备；XX中心卫生院、XX镇中心卫生院、XX镇卫生院和XX社区卫生服务中心已设中医诊疗区（中医馆），提供中医药健康管理服务。7 .健康扶贫工作取得明显成效。实施健康扶贫“三个一批”行动计划。出台救助方案，对生活困难的严重精神障碍、贫困肺结核患者、危重孕产妇提供医疗救助。落实农村贫困人口住院治疗“先诊疗、后付费”和医疗保障“一站式”结算平台，深入贫困村开展义诊、健康检查，为患者免费送医送药，着力解决边远村无村医和医保问题，切实解决贫困患者医疗负担。8 .医养结合试点工作有序推进。XX区作为XX市第一批医养结合试点县区，建设XX中心卫生院等10个医养结合点，缓解

7、了养老床位紧张的局面，产生较好的社会效益。9 .妇幼健康服务水平得到提升。推进母婴安康工程建设，乡镇卫生院、社区中心配强妇产儿科医疗设施，规范孕产妇管理，加强婚检、孕前优生健康检查和地贫、新生儿疾病等筛查项目，做好追踪随访工作，提高出生缺陷第二道、第三道防线筛查能力，切实有效减少出生缺陷儿，提高妇女儿童健康水平。10 .健康XX建设深入开展。制定出台实施关于推进健康XX建设的决定、“健康XX2030v行动规划、健康XX行动实施方案等健康政策文件，加强健康教育促进宣传，深入开展爱国卫生运动、控烟行动，推进健康XX和国家卫生城市建设。居民健康素养水平不断提高，至2020年居民健康素养水平达22.2

8、%oIL综合监管能力增强。进一步完善卫生监督执法程序,规范行政执法，加强对医疗卫生、公共场所卫生、学校卫生、生活饮用水、传染病防治等日常卫生监督检查工作，组织开展打击“非法”行医和传染病防治、餐饮具消毒等各类卫生监督执法专项整治行动，卫生综合监管能力进一步提升。（二）“十四五”面临的形势。L面临的机遇。“十四五”时期，我国将进入新发展阶段，经济由高速增长阶段转向高质量发展阶段，也是强首府战略强势推进关键时期，XX贸易试验区XX片区、XX新通道等国家级战略平台的建设，必将有力地促进处在五象新区核心的XX区，加快构建新发展格局，也为城区卫生健康领域发展赋予新机遇。在新时期、新起点，我们要把握卫生健

9、康工作的新机遇，增强发展卫生健康事业的使命感、责任感和紧迫感，着力解决影响人民群众的主要健康问题和因素，加快扩大优质健康资源供给，打造新机遇下卫生健康事业新发展格局，不断增强人民群众健康安全感、获得感、幸福感。2.面临的挑战。当前，疫情发展对经济增长的影响存在着诸多不确定性，城区卫生事业发展面临形势也日趋复杂，发展中存在的优质医疗资源依然短缺，总体发展不平衡，儿科、妇幼、中医、公共卫生等领域资源短缺，规模较大的社会办医疗机构缺少、人才队伍数量依然不足，尤其具有预防科学、公共卫生、全科医生等执业资格的人员缺乏，重大疾病防控能力建设相对薄弱，基层互联网医疗建设较为落后等，城区医疗整体服务能力与群众

10、需求不匹配等问题仍未得到根本解决。医改工作虽然取得一定成效，但医疗卫生、医疗保险、医药供应未能良性互动，改革滞后，没有实质性进展，以及卫生健康领域投入不足，医疗自费负担较重等导致医疗卫生服务保障体系与群众日益增长的健康需求差距较大。重大传染病、慢性病、食品安全问题和重大公共安全事件等威胁健康多重因素依然严峻，以及人口老龄化，人口发展呈现许多新特征，对经济社会发展产生一定影响。这些问题不能得到有效解决，都将严重影响人民健康，对经济持续快速发展和社会全面进步产生重大影响。二、总体要求（一）指导思想。“十四五”时期，城区卫生健康事业发展，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九

11、大及十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神，深入落实习近平总书记关于卫生健康工作的重要讲话和重要指示批示精神，坚持以人民健康为中心的发展思想，紧紧围绕国家、省、XX市推进健康建设重大战略部署，加快构建强大的公共卫生体系，完善医疗保障制度，健全现代医院管理；加强卫生健康服务体系建设，坚持中西医并重，防治结合，预防控制重大疾病；以实现人的全面发展为目的，健全老年人关爱、妇幼健康、职业健康服务和托育管理，大力普及健康知识，推进基本公共卫生服务均等化，促进生育政策与经济社会政策配套衔接，促进卫生健康事业与经济社会资源环境的协调发展，为全面建设社会主义现代化、构建和谐社会创造一个持续健康的环境。（二

12、）基本原则。1 .以人为本，生命至上。秉持“生命至上”理念，坚持把人民的生命安全和身体健康摆在最高位置，全力打造人民满意的现代化医疗卫生服务体系，满足人民群众对多层次、多元化卫生健康服务的需求。2 .统筹协调，共建共享。统筹各方资源，强化政府和有关部门责任，健全健康XX建设工作机制，推动把健康融入所有政策，倡导“每个人是自己健康第一责任人”的理念，调动社会和个人参与防治的积极性，形成政府主导、社会支持、个人尽力的“共建共享”格局。3 .预防为主，防治结合。聚焦重大疾病和重点人群，加强医防协同，中西医并重，强化疾病早期筛查和早期发现，形成系统连续的预防、治疗、康复、护理防治服务。4 .分类指导，

13、均衡发展。构建有序的医疗保障体系，着力推进区域分开、城乡分开、上下分开、急慢分开的分级诊疗制度，深化城乡一体化服务，推进区域优质医疗卫生资源共享，实现院际间的同质化与系统趋同性发展。5 .改革驱动，创新引领。以改革创新为动力，深化县域综合医改，推动医保医疗医药联动改革，运用新技术打造智慧医疗，提升健康科技创新整体实力，增强卫生健康整体水平。（三）主要目标。至2025年，覆盖城乡医疗服务体系更加完善，基层医疗服务能力大幅提升，老幼照护服务体系基本形成，医疗卫生的可及性、服务质量、服务效率显著提高，个人就医费用负担明显减轻，城乡人群健康状况差异不断缩小，居民病有所医、病有良医，农村卫生环境有较大幅

14、度提高，艾滋病、梅毒、乙肝、结核病等重大传染病进一步得到控制，城乡居民健康生活素养水平不断提高。XX区卫生健康事业“十四五”时期主要发展指标领域主要指标2020年2025年指标性质人均预期寿命（岁）7578.6预期性孕产妇死亡率（/10万）26/10万14预期性婴儿死亡率（0）2.115预期性5岁以下儿童死亡率（%。）3.168预期性领域主要指标2020年2025年指标性质健康生活居民健康素养水平（%）22.226预期性15岁以上人群吸烟率（%）19.6控制在20%以内预期性重大慢性病过早死亡率（%）12.98比2020年降低10%预期性疾病防控以镇（街道）为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率（%

15、）99.81295约束性肺结核发病率（/10万）97.3558预期性手足口病发病数735比2020年下降20%预期性健康服务孕产妇系统管理率（%）95.2190约束性3岁以下儿童系统管理率（%）85.8490约束性目标人群免费孕前优生健康检查覆盖率（%）100290约束性高血压患者规范管理率71.22270%约束性糖尿病患者规范管理率74.29270%约束性严重精神障碍患者规范管理率95.3680%预期性老年人健康规范管理率72.51260%预期性资源配置每千常住人口医疗卫生机构床位数（张）5.206.50预期性每千常住人口执业（助理）医师数（人）2.763.5约束性每千常住人口注册护士数（人）3.354.21预期性每万常住人口全科医生数（人）2.162.65约束性每千常住人口中医民族医执业（助理）医师（人）0.670.80预期性每千常住人口公共卫生人员数（人）0.060.21预期性每千常住人口拥有3岁以下婴幼儿托位数（个）2.15预期性医疗卫生保障个人卫生支出占总费用的比重（）27.1726.5预期性三、“十四五”时期