护理不良事件的分类分级管理及评定标准.docx
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1、护理不良事件的分级分类管理及评定标准护理不良事件是指在护理工作中,发生的不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件,可能影响患者的诊疗结果,增加患者痛苦负担,并引发护理纠纷,包含护理差错、护理事故及护理缺陷等。护理不良事件管理是护理管理的重要组成部分,是护理防范措施的重要环节。一、目的:明确护理不良事件分级管理范畴,界定不同类别的护理不良事件讨论需参与的人员及讨论分析形式与上报时限要求,实施非惩罚与问责制相结合,更好地做好护理不良事件管理,保障护理安全,减少不必要的人力资源浪费。二、护理不良事件的分级:中国医院协会的“医疗安全(不良)事件报告系统”将医疗不良事件分为四个级别:I级事件(严重伤害
2、事件):非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。指已发生,造成病人死亡、残疾、组织器官损伤导致功能障碍、加重病情、延迟康复的事件,对患者造成中度以上的伤害;或有以下情形之一者:(1) 护理过错行为引发的有效投诉或纠纷;(2) 医院感染暴发;(3) 手术病人身份或部位识别错误;(4) 体内遗留手术器械或敷料等;(5) 病人因意外事件死亡;(6) 输错血;(7) 抽错备血及血型鉴定标本;(8) 不做皮试用药;(9) 重要管道意外滑脱,影响患者病情,造成严重后果者;(10) 跌倒有严重后果;(11) 高危药物外渗有严重后果;(12) 院内压疮II期以上者(难免压疮除外)。级事件(不
3、良后果事件):在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。指已发生并增加了病人的痛苦,但对病人病情及治疗效果无影响的事件。以上12类情况中除8类情况外,其他已发生并涉及病人而还未达到I级护理不良事件的情况都纳入此级别范围。m级事件(未造成后果事件):虽然发生了错误事实,但未给病人机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。IV级事件(隐患事件):由于及时发现错误,未形成事实。秉着非惩罚与问责制相结合的原则,将护理不良事件分为非惩罚性和惩罚性,非惩罚性是指隐患事件,是由于不经意或实时的介入,不良事件未真正发生或事件未涉及病人,或者是非护理行为造成的事件如不
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