标准呼吸道梗阻救治.ppt
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1、l 即问“是否被噎住?”患者l 再问:能否说话患者。l 当幼儿发生异物卡喉的时候,往往会出现不能呼吸,面色及全身青紫,躁动、挣扎只能维持2-3分钟,心脏就会停止跳动。若转为。如意识丧失,无呼吸,立即求救EMS,就地做心肺复苏,直至医务人员赶到。腹部冲击(成人和儿童)胸部冲击(孕妇或肥胖者)拍背和胸部冲击(婴儿)1974年美国外科医生HenryJHeimlich发明。原理:利用突然冲击腹部的压力,使膈肌抬高,使肺部残留空气形成一股向上的气流,这股气流具有冲击性、方向性,它会快速冲入气管,从而将异物排出。腹部冲击法腹部冲击法(Heimlich(Heimlich 手法手法)稍稍稍稍弯弯下腰去,下腰去
2、,靠在一固定的水平物体靠在一固定的水平物体上上(如如桌桌子子边缘边缘、椅椅背背、扶手、扶手栏栏杆等杆等),以物,以物体体边缘压边缘压迫上腹部,快迫上腹部,快速向上冲速向上冲击击。重。重复复之,之,直至直至异异物排出。物排出。自己是受害者,自己是受害者,孤立无援孤立无援 救救护护者托住受害者者托住受害者背部使之仰背部使之仰卧卧,两两脚左脚左右分右分开开 跪于受害者臀跪于受害者臀部部两侧两侧,一手以掌根按,一手以掌根按压压肚肚脐与脐与肋骨肋骨之之间间的部的部位位,另,另一手掌覆盖其手掌之上,一手掌覆盖其手掌之上,用力迅速用力迅速挤压挤压,反,反复复至至咽喉咽喉异异物疏出。物疏出。异物梗阻后意异物梗
3、阻后意识丧识丧失无呼吸复失无呼吸复苏苏2 2 缓慢吹气缓慢吹气 2 2 次次 吹气失败,胸廓无吹气失败,胸廓无起伏,则作腹部冲起伏,则作腹部冲击击法法。将舌将舌-上颌上提上颌上提 清除口咽异物清除口咽异物 未能清除异物未能清除异物 则重复则重复2、3、4 步,直到异步,直到异 物被清除或医务物被清除或医务人员赶到为止。人员赶到为止。有反有反应婴应婴儿:儿:将婴儿仰卧于救护者大腿上或坚固的表面上,用食指和中指在胸部迅速向里向上挤压5次,然后翻身(躯干高于头部)拍背5次,反复进行。对对无反无反应婴应婴儿:儿:停止拍背,开始按胸。切勿盲目清理气道。1 1、将婴儿翻转为俯卧位 3、将婴儿翻转为仰卧位 2、头部低于躯干,背部叩击5 次 4 4、胸部快速冲击5次5、如异物已排出用小指将异物钩出 1 1、打开气道、打开气道,检查口检查口腔异物腔异物,判断呼吸判断呼吸 2 2、如无呼吸、如无呼吸,口对口人工口对口人工吹气吹气2 2次次,如胸部无起伏如胸部无起伏 腹部冲击部位定位 脐上二横指3、腹部冲击5次 4 4、检查异物是否排出、检查异物是否排出,如已排出用食指钩取异如已排出用食指钩取异物物
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