行政复议申请书.docx
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行政复议申请书(公民)申请人:(姓名),性别:,出生年月:,身份证(其他有效证件)号码:,工作单位:,住址(联系地址):,邮政编码:,电话:。申请人:(姓名),性别:,出生年月:,身份证(其他有效证件)号码:,工作单位:,住址(联系地址):,邮政编码:,电话:。代表人:(姓名)、(姓名)。被申请人:(名称)O行政复议请求:申请人不服被申请人作出的Xi也红政行为),请求撤销该具体行政行为。事实和理由:事实和理由:申请人于年一月一日通过方式得知该具体行政行为,特申请行政复议,主要事实和理由如下:【或者】【行政复议请求:申请人曾要求被申请人履行法定职责,请求责令被申请人履行该项法定职责。事实和理由:申请人于年月一日通过方式要求被申请人履行法定职责,被申请人未依法履行,申请人特申请行政复议,主要事实和理由如下:此致三亚市人民政府附件:L行政复议申请书副本一份2,申请人身份证明材料复印件3 .其他有关材料份4 .授权委托书(有委托代理人的)申请人(签名或盖章):年月日
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