患者发生管路滑脱应急预案.docx

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1、患者发生管路滑脱应急预案一、患者如有管道滑脱，护士应立即给予紧急处理，通知值班医生。二、各种导管脱管的应急处理：（一）、气管插管脱管:患者平卧、吸痰，立即清除口腔分泌物,评估患者是否需要重新置管,如无需置管,给予氧气吸入,密切观察患者生命体征,如意识、呼吸频率、节律、Sp02等:未清醒或自主呼吸未恢复需重新置管者，给予简易呼吸气囊辅助通气，协助医生重新置管，根据病情连接呼吸机。（二）气管套管脱管:发生脱管,如患者气管切开时间在1周内立即封闭气管切开切口，氧气吸入，行气管插管，连接呼吸机，通知专业医生重新置入气管切开套管;患者气管切开时间超过1周，窦道形成时，可直接更换套管重新置入，连接呼吸机。

2、（三）胃管:检查胃管完整性，清洁口腔、面部;密切观察患者生命体征，有无腹胀、呕吐等:评估患者是否需要重新置管，如有必要，重新置管.（四）胸腔闭式引流管脱管：1、导管从胸腔内脱出立即嘱患者屏气，同时护士顺皮肤纹理方向捏闭伤口皮肤。（2）立即通知医生，配合医生进一步治疗。必要时取凡士土林纱布及胶布封闭伤口.（3）密切观察生命体征，必要时给予氧气吸入，心电监护等，观察引流瓶内水柱波动情况。2、胸腔引流管连接处脱落或损坏立即嘱病人屏气，同时止血钳双向夹闭引流管。(2)嘱病人正常呼吸，安慰患者。(3)按更换水封瓶操作流程更换引流装置，严格无菌操作。(4)密切观察生命体征，必要时给予氧气吸入，心电监护等，观察引流瓶内水柱波动情况。(五)伤口引流管;用无菌纱布覆盖伤口；协助医生重新置管或伤口处理;密切观察患者的生命体征、伤口情况。(六)尿管:检查尿管完整性，观察尿道有无受损，排尿有无异常，做好会阴部的清洁护理，必要时重新置管。三、严格执行不良事件上报流程。