国际助产进展.ppt.ppt

《国际助产进展.ppt.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《国际助产进展.ppt.ppt（56页珍藏版）》请在优知文库上搜索。

1、 国际助产进展与国内助产展望国际助产进展与国内助产展望 国际助产学概述与理念国际助产学概述与理念 international midwifery hpilsophy and overview 国际助产联盟国际助产联盟International Confederation of Midwifery（ICM）是一个代表来自是一个代表来自72个国家助产士的助产联盟个国家助产士的助产联盟ICM致力于：致力于：同联合国的其他机构合作支持母亲安全同联合国的其他机构合作支持母亲安全在世界范围内援助家庭的基本医疗服务在世界范围内援助家庭的基本医疗服务定义助产士角色定义助产士角色Midwifery同时为助产士教

2、育和准备工作提供指导标准同时为助产士教育和准备工作提供指导标准ICM的主要活动的主要活动1、国际大会、国际大会 每三年举行一次，每三年举行一次，2、全世界的助产士：、全世界的助产士：在每年的在每年的5月月5日庆祝日庆祝“国际助产士节国际助产士节”助产士节助产士节 目的在于庆祝助产工作，并尽可能地让更多的人目的在于庆祝助产工作，并尽可能地让更多的人 认识到助产工作的重要性认识到助产工作的重要性3、组织、组织“母亲安全母亲安全”的培训班的培训班4、支持、支持“WHO”的母亲安全的倡议的母亲安全的倡议5、协助提高助产士技能的短期培训班、协助提高助产士技能的短期培训班6、制定提高助产士地位的各种措施、

3、制定提高助产士地位的各种措施7、发展助产士的领导职能和其他技能、发展助产士的领导职能和其他技能8、构建助产教育课程和适合不同地区情况的规则、构建助产教育课程和适合不同地区情况的规则9、同时通过国际医疗卫生舞台和媒体宣扬助产工作、同时通过国际医疗卫生舞台和媒体宣扬助产工作ICM的主要活动的主要活动助产领域实行注册准入制度。助产领域实行注册准入制度。助产士实行独立的注册制度。助产士实行独立的注册制度。助产士有独立的国际管理机构和组织，助产士有独立的国际管理机构和组织，国际助产士协会和各国分会等常设机构。国际助产士协会和各国分会等常设机构。助产士注册后享有基本的检查、处方权。助产士注册后享有基本的检

4、查、处方权。常规的孕期随访、检查、常规的孕期随访、检查、正常自然分娩由助产士全程管理。正常自然分娩由助产士全程管理。专科医生主要负责对高危病例的管理。专科医生主要负责对高危病例的管理。助产专业教育助产专业教育高等专业教育（本科以上的专业）高等专业教育（本科以上的专业）国际助产学概述国际助产学概述助产士的定义助产士的定义 是指受过正规的助产学教育、得到其所在国家是指受过正规的助产学教育、得到其所在国家的资质认可，已经顺利完成规定的助产学课程，获的资质认可，已经顺利完成规定的助产学课程，获得注册资质和得注册资质和/或合法从业证书的人员。或合法从业证书的人员。ICM助产的哲理助产的哲理 怀孕和分娩是

5、正常和自然的过程，尊重每一个人的怀孕和分娩是正常和自然的过程，尊重每一个人的独特性，提供个性化的照护，帮助安全和满意的分娩体独特性，提供个性化的照护，帮助安全和满意的分娩体验，得到最佳的分娩结果，支持自然分娩，尽量不给予验，得到最佳的分娩结果，支持自然分娩，尽量不给予干涉。干涉。助产士的角色和功能助产士的角色和功能 助产士被认为是有责任心的专业人员，她们和妇女助产士被认为是有责任心的专业人员，她们和妇女结成伙伴关系，在妇女妊娠、分娩及产褥期给予妇女必结成伙伴关系，在妇女妊娠、分娩及产褥期给予妇女必要的支持、照护和建议，以实现助产士自身的职责，并要的支持、照护和建议，以实现助产士自身的职责，并且

6、为新生儿和婴儿提供适当的护理。这些服务包括采取且为新生儿和婴儿提供适当的护理。这些服务包括采取预防措施，促进正常分娩，鉴别产妇和婴儿并发症，寻预防措施，促进正常分娩，鉴别产妇和婴儿并发症，寻求医师或其他恰当的帮助，并在必要时给予紧急救护措求医师或其他恰当的帮助，并在必要时给予紧急救护措施。施。助产士的角色和功能助产士的角色和功能 助产士在妇女的健康咨询和宣教中承担重要的任务助产士在妇女的健康咨询和宣教中承担重要的任务，这不仅对于妇女本人，还包括其家庭和社区，宣教的，这不仅对于妇女本人，还包括其家庭和社区，宣教的内容包括产前宣教、做父母应有的准备，还可能延伸到内容包括产前宣教、做父母应有的准备，

7、还可能延伸到女性健康、性或生殖健康以及儿童护理。女性健康、性或生殖健康以及儿童护理。助产士可以在家庭、社区、医院、门诊或其他医疗助产士可以在家庭、社区、医院、门诊或其他医疗机构等任何场所独立工作或小组工作。但是她们都是接机构等任何场所独立工作或小组工作。但是她们都是接受过受过ICM所规定的特殊教育的专业人员。所规定的特殊教育的专业人员。助产服务模式助产服务模式 M0dels of Midwifery Care助产士主导模式助产士主导模式助产士是助产服务的主要提供者。助产士是助产服务的主要提供者。连续性服务模式连续性服务模式/小组模式或小组模式或“认识你的助产士模式认识你的助产士模式”连续性服务

8、模式连续性服务模式/伙伴关系模式伙伴关系模式连续性服务模式连续性服务模式/伙伴关系模式伙伴关系模式q 一组助产士照顾一定数量的妇女一组助产士照顾一定数量的妇女q 妇女在妊娠期间见过每一位助产士妇女在妊娠期间见过每一位助产士q 助产士与孕妇发展成伙伴关系助产士与孕妇发展成伙伴关系q 妇女只与助产士进行沟通、交流妇女只与助产士进行沟通、交流q 保证妇女在分娩期有一位助产士可以全程陪伴保证妇女在分娩期有一位助产士可以全程陪伴q 助产士进行产后随访助产士进行产后随访连续性服务模式对于妇女的益处连续性服务模式对于妇女的益处 提高服务的满意度提高服务的满意度 减少妊娠期的住院减少妊娠期的住院 减少药物镇痛

9、减少药物镇痛 降低会阴侧切切率降低会阴侧切切率 提高新生儿复苏的成功率提高新生儿复苏的成功率 降低阴道助产和剖宫产率降低阴道助产和剖宫产率分娩地点选择：分娩地点选择：家庭家庭 分娩分娩 分娩中心分娩中心 医院分娩医院分娩医院分娩医院分娩 近30年在国外，绝大多数婴儿是在医院里分娩，医院尽量的满足父母的需求，使产妇的分娩个性化、特殊化。助产士尽全力做好妇女保健工作，使产妇感到助产士非常友好、仁慈、有同情心、细致、体贴。把分娩场所布置得舒适、像家。有爱婴爱母的气氛。在英国，产妇临产后，助产士到产妇家里作检查，陪伴，宫口开大后和产妇一起去医院，并给她接生，生后6小时和她一起回家，并在以后28天里继续

10、给与护理照顾。家庭分娩家庭分娩1 1、一些妇女喜欢在家里分娩，是因为她们喜欢在、一些妇女喜欢在家里分娩，是因为她们喜欢在 一个自己熟悉的环境有家里人围绕着她周围。一个自己熟悉的环境有家里人围绕着她周围。2 2、如果她们已经有孩子，可以不离开他们。、如果她们已经有孩子，可以不离开他们。3 3、她们将有更多的私人空间。、她们将有更多的私人空间。4 4、她们将更放松，不需要遵守医院的规章制度。、她们将更放松，不需要遵守医院的规章制度。当产妇临产时，两个助产士在家里观察当产妇临产时，两个助产士在家里观察产程，接生，如果有紧急情况发生，产产程，接生，如果有紧急情况发生，产妇需要帮助，医生可以来到家里，也

11、可妇需要帮助，医生可以来到家里，也可以送产妇去医院。以送产妇去医院。家庭接生安全性家庭接生安全性 在国外也有人认为妇女不应在家里分娩，在国外也有人认为妇女不应在家里分娩，不安全。但实际上，大量的科研证明，对于不安全。但实际上，大量的科研证明，对于没有合并症的产妇，家庭分娩和医院分娩一没有合并症的产妇，家庭分娩和医院分娩一样安全。产妇有权利选择在家里分娩。样安全。产妇有权利选择在家里分娩。如果是高危产妇，有较严重的合并症，医生如果是高危产妇，有较严重的合并症，医生助产士会建议她们住院分娩。但对于第一胎助产士会建议她们住院分娩。但对于第一胎的产妇医生助产士做出判断很难。的产妇医生助产士做出判断很难

12、。分娩中心分娩中心 独立社区分娩场所，只接待正常产妇，有助产独立社区分娩场所，只接待正常产妇，有助产士做产前检查，接生。家庭成员可以参与，丈夫、士做产前检查，接生。家庭成员可以参与，丈夫、孩子、朋友。布置得像个家，没有医疗器械。一般孩子、朋友。布置得像个家，没有医疗器械。一般这样的地方都离医院较近。这样的地方都离医院较近。不同体位的分娩方式不同体位的分娩方式 坐位分娩坐位分娩 手膝位手膝位 侧卧位侧卧位 站立位站立位 蹲位蹲位 站位站位 体位体位 在待产时，帮助产妇选择一个舒适的体位，使在待产时，帮助产妇选择一个舒适的体位，使她的分娩能够顺利进行。如果产妇感觉疲劳，侧卧她的分娩能够顺利进行。如

13、果产妇感觉疲劳，侧卧位比较舒服。如果产妇感觉背痛，手膝位对缓解疼位比较舒服。如果产妇感觉背痛，手膝位对缓解疼痛有帮助。最重要的是：以产妇的愿望，她感觉怎痛有帮助。最重要的是：以产妇的愿望，她感觉怎样舒服，就怎样做。在孕期，在孕妇学校里，帮助样舒服，就怎样做。在孕期，在孕妇学校里，帮助产妇选择，练习各种体位。产妇选择，练习各种体位。新西兰助产发展概况新西兰助产发展概况新西兰助产士发展历史新西兰助产士发展历史 19041904年世界上第一个助产士注册法案年世界上第一个助产士注册法案 19571957年年-1990-1990年教育发生改变，助产士年教育发生改变，助产士必须先成为护士必须先成为护士 1

14、9901990年通过立法助产士独立年通过立法助产士独立 19961996年开始助产士本科教育年开始助产士本科教育 20032003年成立新西兰助产协会年成立新西兰助产协会 新西兰助产士的培养新西兰助产士的培养 新西兰助产学发展具有新西兰助产学发展具有100100多年的历史多年的历史,也是也是世界上第一个颁发注册护士资格证的国家，世界上第一个颁发注册护士资格证的国家，其护士教育享誉世界其护士教育享誉世界,具有国际先进的培训、具有国际先进的培训、考核和认证体系。作为新西兰最大的国立助考核和认证体系。作为新西兰最大的国立助产学教育高校，在国际助产学教学领域位于产学教育高校，在国际助产学教学领域位于领

15、先地位。领先地位。课程设置课程设置 直接入学助产学直接入学助产学 3 3年助产学本科教育，可以在年助产学本科教育，可以在4 4年内完成年内完成 共计共计30003000学时学时15001500学时理论和学时理论和15001500学时实践学时实践 50%50%的理论课程是助产学相关课程的理论课程是助产学相关课程 必须通过所有的测试评估必须通过所有的测试评估 必须达到助产士委员会所规定的所有的助产注册准必须达到助产士委员会所规定的所有的助产注册准入资格入资格 10的实践在实验室或模拟环境的实践在实验室或模拟环境至少参与至少参与30例接生例接生通过所有的测试评估通过所有的测试评估达到助产士委员会所规

16、定助产注册准入资格达到助产士委员会所规定助产注册准入资格课程设置课程设置注册的前提条件注册的前提条件 良好的品德良好的品德 两分推荐信两分推荐信 身份证明身份证明 学校领导的证明信学校领导的证明信 无影响助产工作的身体或精神缺陷无影响助产工作的身体或精神缺陷 医生证明信医生证明信 通过国家助产考试通过国家助产考试 非英语母语的学生，雅斯考试专业部分非英语母语的学生，雅斯考试专业部分 至少至少7.57.5分，其他任何部分不少于分，其他任何部分不少于7 7分分 通过可获得通过可获得 助产士学士学位助产士学士学位 注册新西兰助产士注册新西兰助产士 每年一次的从业证书每年一次的从业证书某些西方国家、香港助产士注册：某些西方国家、香港助产士注册：高级护理专业高级护理专业注册护士注册护士临床工作临床工作参加助产士课程培训参加助产士课程培训助产士注册考助产士注册考试试助产士助产士 助产模式助产模式 助产士主导模式：助产士是主要助产服务助产士主导模式：助产士是主要助产服务者者 ，以一对一伙伴式连续性的服务模式，以一对一伙伴式连续性的服务模式，在妇女妊娠、分娩及产褥期给予妇女必要的在妇女妊娠、分娩及产褥