合肥市预防接种知识家长课堂基础课件.ppt

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1、 预防接种家长课堂：预防接种家长课堂：儿童的保护伞儿童的保护伞目录 免疫的基础知识 幼儿期免疫系统发展的情况 孩子常见的传染病 几种严重的传染病 疫苗和预防接种的概念 疫苗的分类和免疫程序 儿童监护人在预防接种方面的义务 疫苗接种注意事项 疫苗接种后副反应的处理目录 免疫的基础知识免疫的基础知识 幼儿期免疫系统发展的情况 孩子常见的传染病 几种严重的传染病 疫苗和预放接种的概念 疫苗的分类和免疫程序 儿童监护人在预防接种方面的义务 疫苗接种注意事项 疫苗接种后副反应的处理免疫学的一些基础知识 免疫力免疫力是人体自身的防御机制，作用是识别和消灭外来侵入的任何异物（病毒、细菌等）免疫力按其获得方式

2、的不同可分为：1，先天性免疫，是人一生下来就有的（比如母亲通过胎盘传给婴儿的抗体）。2，获得性免疫，是人生下来以后在生活过程中自然获得的（比如感染疾病），或者用人工辅助的方法被动得到（比如接种疫苗）抗原抗原是指能够刺激机体产生（特异性）免疫应答的物质。包括病毒、细菌和疫苗等。抗体抗体指机体的免疫系统在抗原刺激下，产生一种特异性的免疫球蛋白。正常人体血液中可以有低滴度的自身抗体，能抵御相应疾病的侵袭 出生时从母体获得出生时从母体获得1患病获得患病获得2接种疫苗获得接种疫苗获得3目录 免疫的基础知识免疫的基础知识 幼儿期免疫系统发展的情况幼儿期免疫系统发展的情况 孩子常见的传染病 几种严重的传染病

3、 疫苗和预放接种的概念 疫苗的分类和免疫程序 儿童监护人在预防接种方面的义务 疫苗接种注意事项 疫苗接种后副反应的处理幼儿期免疫系统发展的情况 小儿出生随着一天天长大，由母体传给的免疫力小儿出生随着一天天长大，由母体传给的免疫力(即抵即抵抗疾病的能力抗疾病的能力)就逐渐减弱或消失。尤其是就逐渐减弱或消失。尤其是6个月至个月至3岁儿岁儿童是抗病能力最低的时期，很容易受到各种传染性疾病的童是抗病能力最低的时期，很容易受到各种传染性疾病的侵范。侵范。据有关数据显示，据有关数据显示，2岁以内的小儿每年要患岁以内的小儿每年要患56次感冒，次感冒，容易并发肺炎如果小儿未注射过疫苗，还容易患麻疹、百容易并发

4、肺炎如果小儿未注射过疫苗，还容易患麻疹、百日咳、流脑、乙脑等传染病。日咳、流脑、乙脑等传染病。2岁岁5岁的小儿，其抗病能岁的小儿，其抗病能力逐渐增强，但每年仍要患力逐渐增强，但每年仍要患35次感冒。次感冒。5岁以后，小儿岁以后，小儿体内产生免疫球蛋白的能力明显增强，抗病能力越来越强，体内产生免疫球蛋白的能力明显增强，抗病能力越来越强，大约到大约到89岁，儿童的抗病能力基本上和成年人是一样的。岁，儿童的抗病能力基本上和成年人是一样的。我们应在宝宝产生自身抵抗力之前，通我们应在宝宝产生自身抵抗力之前，通过接种疫苗帮助其得到高水平的免疫力过接种疫苗帮助其得到高水平的免疫力Zinkernagel RM

5、.N Engl J Med.2001;345(18):1331-5.婴儿期，体内母传婴儿期，体内母传抗体下降很快抗体下降很快目录 免疫的基础知识免疫的基础知识 幼儿期免疫系统发展的情况 孩子常见的传染病孩子常见的传染病 几种严重的传染病 疫苗和预放接种的概念 疫苗的分类和免疫程序 儿童监护人在预防接种方面的义务 疫苗接种注意事项 疫苗接种后副反应的处理孩子常见的传染病包括哪些呢？孩子常见的传染病包括哪些呢？肺炎链球肺炎链球菌疾病菌疾病婴幼儿轮状病毒腹泻目录 免疫的基础知识免疫的基础知识 幼儿期免疫系统发展的情况 孩子常见的传染病孩子常见的传染病 几种严重的传染病介绍几种严重的传染病介绍 疫苗和

6、预放接种的概念 疫苗的分类和免疫程序 儿童监护人在预防接种方面的义务 疫苗接种注意事项 疫苗接种后副反应的处理病源微生物：乙型肝炎病毒传播途径：母婴、血液、性接触发病症状：发烧、恶心、食欲下降、身体不适等。20%的感染者会成为长期带毒者或发生慢性肝炎。慢性活动性乙型肝炎还是造成肝硬化、肝癌的主要原因，一旦患病，危害严重。乙型肝炎病毒乙肝可通过母婴传播病源微生物：脊髓灰质炎病毒传播途径：粪口传播，感染早期可通过飞沫传播感染方式：损害神经系统，破坏细胞再生，导致肌肉失去正常功能发病症状：发烧、头痛、呕吐，以及严重的肌肉疼痛。还会导致极度劳累，脖子和后背僵硬感。患儿多留下后遗症，如跛行、瘫痪等严重残

7、疾，也有一些孩子会因此病而失去宝贵的生命。因罹患脊灰而下肢麻痹的孩子脊髓灰质炎病毒病源微生物：b型流感嗜血杆菌传播途径：呼吸道传播发病症状：细菌性脑膜炎、肺炎、会厌炎、心包炎、败血症、蜂窝织炎、化脓性关节炎、骨髓炎等b型流感嗜血杆菌Hib引起的肺炎Hib引起的脑膜炎病源微生物：麻疹病毒传播途径：呼吸道传播，急性患者是最重要的传染源发病症状：最初症状是高烧、流鼻涕、强烈的咳嗽、红眼以及畏光，口腔黏膜出现克氏斑。几天之后，脸部、胸部、胳膊和腿部会出现明亮的红疹。麻疹也会引起耳朵感染以及肺炎。千分之一的麻疹患儿会出现脑部肿胀、发炎，这种脑炎可以引发癫痫、耳聋、智力缺陷或死亡。麻疹传染性麻疹传染性极极

8、强，未患过麻疹强，未患过麻疹的男女老幼都易感染的男女老幼都易感染麻疹病毒病源微生物：脑膜炎双球菌传播途径：呼吸道传播为主，病人和带菌者是传染源侵染部位：侵害中枢神经系统发病症状：呈暴发型流行。主要表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征，严重者可有败血症休克和脑损害，常可危及生命。脑膜炎双球菌病源微生物：结核杆菌传播途径：呼吸道传播感染方式：在各种组织器官中形成结核结节和干酪样坏死灶发病症状：肺部感染后，表现为发烧、咳嗽、打颤、夜里出汗、体重下降、没有食欲等。大脑周围空间感染后可引发脑膜炎，约有4%患肺结核的儿童会伴发脑膜炎母亲怀抱罹患肺结核的孩子11.CNN.com

9、/Health http:/ 和隐性感染者是主要传染源发病症状：典型的症状是会引起轻微的皮疹，由小的红色斑点构成，最先出现在脸部和头皮上，会持续1-3天。也可能会伴有发烧、喉咙疼痛、周身不适等。风疹病毒风疹病源微生物：腮腺病毒传播途径：呼吸道传播为主，病人、潜伏期患者 和隐性感染者是主要传染源侵染部位：主要侵犯腮腺，也可侵犯各种腺组织、神经系统及肝、肾、心脏、关节等几乎所有的器官。发病症状：约20%感染者无症状。而80%感染者会有发烧、头痛、周身不合及食欲下降等症状。腮腺疼痛性肿胀是典型症状，同时也会引起脸颊周围肿胀。此外，大约10%的感染者会引发脑膜炎。还可能引发耳聋、青少年男性睾丸肿胀，青

10、少年女性卵巢感染等腮腺炎腮腺病毒病源微生物：乙型脑炎病毒传播途径：蚊子等昆虫传播侵染部位：侵害中枢神经系统发病症状：流行于夏秋季节。症状有发病急，高热、意识障碍、抽搐、惊厥等特点。严重者常伴发呼吸衰竭，病死率在20%左右，即使幸存，10%以上的患者也会有失语、瘫痪和精神失常等后遗症。蚊虫传播乙脑病毒乙脑病毒病源微生物：百日咳杆菌传播途径：呼吸道传播发病症状：开始时表现为轻微感冒症状，但不会随着时间发展而好转，反而咳嗽会逐渐加剧，最后发展成强烈的痉挛性咳嗽，导致孩子呕吐或短期内呼吸停止。大约20%的孩子会染上肺炎。若并发肺炎脑病，会导致脑缺氧和脑组织损害，如不及时治疗可能会影响智力发育。百日咳是

11、引起婴幼儿死亡的一个重要原因百日咳痉挛性咳嗽百日咳杆菌病源微生物：白喉棒状杆菌传播途径：呼吸道传播发病症状：以咽、喉部位充血、肿胀、疼痛并伴有灰白色假膜为突出的临床特征，严重时可引发呼吸道阻塞或死于中毒性心肌炎。婴儿染上此病的话极有可能会死亡。白喉杆菌白喉咽部假膜病源微生物：破伤风杆菌传播途径：伤口污染发病症状：潜伏期1-7天，病人的肌肉会出现瘫痪性痉挛。早期出现鄂部肌肉痉挛“牙关紧闭症”，相当疼痛，导致孩子无法吞咽东西，甚至不能张开嘴。破伤风还会引起四肢以及胃痉挛。如果影响了呼吸肌，孩子会因为呼吸衰竭而很快死亡。患破伤风幸存下来的孩子，以后可能会长期存在语言、记忆以及思维方面的问题。破伤风破

12、伤风杆菌目录 免疫的基础知识免疫的基础知识 幼儿期免疫系统发展的情况 孩子常见的传染病孩子常见的传染病 几种严重的传染病 疫苗和预防接种的概念疫苗和预防接种的概念 疫苗的分类和免疫程序 儿童监护人在预防接种方面的义务 疫苗接种注意事项 疫苗接种后副反应的处理疫苗的概念和作用 疫苗疫苗是将病原微生物(如细菌、病毒等)及其代谢产物，经过人工减毒、灭活或利用基因工程等方法制成的用于预防传染病的自动免疫制剂。对于婴幼儿来说，接种疫苗本身是一对于婴幼儿来说，接种疫苗本身是一种有效的预防疾病的方式种有效的预防疾病的方式细胞细胞抗体细菌或病毒减毒或灭活的病原微生物或其片段接种疫苗是预防传染病最有效、接种疫苗

13、是预防传染病最有效、最经济、最便捷的方式最经济、最便捷的方式肺炎链球菌疾病婴幼儿轮状病毒腹泻目录 免疫的基础知识免疫的基础知识 幼儿期免疫系统发展的情况 孩子常见的传染病孩子常见的传染病 几种严重的传染病 疫苗和预防接种的概念疫苗和预防接种的概念 疫苗的分类和免疫程序疫苗的分类和免疫程序 儿童监护人在预防接种方面的义务 疫苗接种注意事项 疫苗接种后副反应的处理必须接种必须接种一类疫苗一类疫苗自费自愿自费自愿二类疫苗二类疫苗家长误区：家长误区：二类疫苗不重二类疫苗不重要，接不接种无所谓。要，接不接种无所谓。合肥市一类疫苗的种类和免疫程序接种对象（月）年龄接种对象（月）年龄接种次数接种次数所预防疾

14、病所预防疾病卡介苗卡介苗出生时出生时1 1次次结核病结核病乙肝疫苗乙肝疫苗0 0、1、6月龄月龄3 3次次乙乙型肝炎型肝炎百白破疫苗百白破疫苗3 3、4、5月龄、月龄、1.52岁岁4 4次次百日咳、白喉、破伤风百日咳、白喉、破伤风脊灰疫苗脊灰疫苗（糖丸）（糖丸）2 2、3、4月龄、月龄、4周岁周岁4 4次次脊髓灰质炎脊髓灰质炎（俗称小儿麻痹症）（俗称小儿麻痹症）麻风疫苗麻风疫苗8 8月龄月龄1 1次次麻疹、风疹麻疹、风疹麻腮风三联疫苗麻腮风三联疫苗1.5-21.5-2岁岁1 1次次麻疹、风疹、腮腺炎麻疹、风疹、腮腺炎A+CA+C群流脑结合疫苗群流脑结合疫苗6月龄月龄、7月月龄龄2 2次次A A

15、群群、C C群群流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎A+CA+C流脑多糖疫苗流脑多糖疫苗3 3岁、岁、6岁岁2 2次次A A群群、C C群流行性脑脊髓膜炎群流行性脑脊髓膜炎乙脑减毒活疫苗乙脑减毒活疫苗8 8月龄、月龄、2周岁周岁2 2次次乙型脑炎乙型脑炎白破二联疫苗白破二联疫苗6 6岁岁1 1次次白喉、破伤风白喉、破伤风甲肝减毒活疫苗甲肝减毒活疫苗1818个月个月1 1次次甲型肝炎甲型肝炎国家对一类疫苗接种要求1.必须接种；必须接种；2.免费接种；免费接种；3.6岁以前全部接种完成（岁以前全部接种完成（11种疫苗，种疫苗，22针针次）；次）；4.所有疫苗接种日期在儿童接种证上记录所有疫苗接种日期在

16、儿童接种证上记录 5.儿童入园、入学时需查验儿童预防接种证儿童入园、入学时需查验儿童预防接种证（一类疫苗完成情况）（一类疫苗完成情况）从疾病预防的角度看，所有上市的疫苗（包括一类苗和二类苗）都同样重要。而且有些二类疫苗针对的传染病对人们威胁很大，如肺炎、Hib、流感、水痘等等。一类疫苗与二类疫苗是一种行政分类，不是医学分类；这种划分也只是暂时的，随着国家经济实力的提高，一类疫苗会越来越多。有些二类苗还是一类苗的有效补充，如脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）、联合疫苗等，针对部分患有禁忌症或免疫力低下的宝宝，可降低不良反应发生的几率。鉴于目前国家还不具备将所有疫苗均纳入免费接种范围的经济实力，因此将一部分疫苗作为自费疫苗。对于自费疫苗，家长可以根据宝宝的体质情况、家庭经济状况及医生的推荐，在知情、自愿的原则下进行选择。死苗死苗灭活疫苗灭活疫苗:如脊灰灭活疫苗如脊灰灭活疫苗 IPV活苗活苗减毒疫减毒疫苗苗:如口服糖丸如口服糖丸 OPV发育迟,胸腺发育往往不成熟，体内的免疫因子水平较低在宫内的营养不足，发育比正常的婴儿差出生后不能从母亲乳汁中获取IgA，只能靠胎儿期IgG维持，粘膜免疫功能相对低下