传染病防控.ppt

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1、1传染性疾病防治传染性疾病防治2传染病 定义定义是指由病原微生物（如朊毒体、病毒、衣原体、是指由病原微生物（如朊毒体、病毒、衣原体、立克次体、支原体、细菌、真菌、螺旋体和寄生虫）感染人立克次体、支原体、细菌、真菌、螺旋体和寄生虫）感染人体后产生的有传染性、在一定条件下造成流行的疾病。体后产生的有传染性、在一定条件下造成流行的疾病。传染病曾对人类造成很大的灾难。新中国成立前，鼠疫、传染病曾对人类造成很大的灾难。新中国成立前，鼠疫、霍乱、天花、疟疾、血吸虫病、性病等广泛流行，老百姓深霍乱、天花、疟疾、血吸虫病、性病等广泛流行，老百姓深受其害。受其害。新中国成立后，控制了性病、消灭了天花、脊髓灰新中

2、国成立后，控制了性病、消灭了天花、脊髓灰质炎已接近被消灭，乙型脑炎、麻疹、白喉、百日咳和新生质炎已接近被消灭，乙型脑炎、麻疹、白喉、百日咳和新生儿破伤风等的发病率明显下降。儿破伤风等的发病率明显下降。我国，传染病已不再是引起死亡的首要原因，但是，有我国，传染病已不再是引起死亡的首要原因，但是，有些传染病，如病毒性肝炎、狂犬病、结核病、感染性腹泻等些传染病，如病毒性肝炎、狂犬病、结核病、感染性腹泻等仍然广泛存在，艾滋病威胁着年轻人，国内外新发现的传染仍然广泛存在，艾滋病威胁着年轻人，国内外新发现的传染病威胁着人民的健康，因此，对传染病的防治及研究仍需加病威胁着人民的健康，因此，对传染病的防治及研

3、究仍需加强。强。3 有病原体有病原体 有传染性有传染性 有流行性有流行性 传染病都具有流行性，在人群中有散发性、流行、大流行、传染病都具有流行性，在人群中有散发性、流行、大流行、暴发性流行暴发性流行 有免疫力有免疫力传染病的特征传染病的特征4传染源传染源指病原体在体内生长、繁殖并将其排出体外的指病原体在体内生长、繁殖并将其排出体外的人或动物。人或动物。患者：患者：隐性感染者：如流行性脑脊髓膜炎、脊髓灰质炎等隐性感染者：如流行性脑脊髓膜炎、脊髓灰质炎等病原携带者：伤寒、细菌性痢疾等病原携带者：伤寒、细菌性痢疾等受感染的动物：鼠疫、狂犬病等受感染的动物：鼠疫、狂犬病等传染病的流行环节传染病的流行环

4、节5传播途径传播途径病原体离开传染源到达另一个易感者的途径。病原体离开传染源到达另一个易感者的途径。呼吸道传播：非典、流行性感冒、麻疹、白喉、结核等呼吸道传播：非典、流行性感冒、麻疹、白喉、结核等消化道传播：甲型肝炎、伤寒、细菌性痢疾、霍乱等消化道传播：甲型肝炎、伤寒、细菌性痢疾、霍乱等接触传播：钩虫病、血吸虫、破伤风、麻疹、白喉、流行性感冒等接触传播：钩虫病、血吸虫、破伤风、麻疹、白喉、流行性感冒等虫媒传播：疟疾、流行斑疹伤寒、黑热病等虫媒传播：疟疾、流行斑疹伤寒、黑热病等血液体液传播：乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、艾滋病等血液体液传播：乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、艾滋病等传染病的流行

5、环节传染病的流行环节6人群易感性人群易感性对某种传染病缺乏特异性免疫力的人。对某种传染病缺乏特异性免疫力的人。当易感者在某一定人群中的比例达到一定水平，若又有传染源和当易感者在某一定人群中的比例达到一定水平，若又有传染源和合适的传播途径时，则很容易发生该传染病流行。减少易感人群，提高合适的传播途径时，则很容易发生该传染病流行。减少易感人群，提高易感人群的免疫力，使易感人群变为非易感人群是制止传染病发生、流易感人群的免疫力，使易感人群变为非易感人群是制止传染病发生、流行的极为重要环节。有计划地推行人工自动免疫（行的极为重要环节。有计划地推行人工自动免疫（打疫苗）可把易感水打疫苗）可把易感水平降至

6、最低，就能使流行不再发生。平降至最低，就能使流行不再发生。某些病后免疫力很巩固的传染病，如麻疹、水痘、乙型脑炎等某些病后免疫力很巩固的传染病，如麻疹、水痘、乙型脑炎等 有些传染病可以通过全民长期坚持接种疫苗而被消灭，如天花、乙有些传染病可以通过全民长期坚持接种疫苗而被消灭，如天花、乙型脑炎、麻疹、脊髓灰质炎等型脑炎、麻疹、脊髓灰质炎等传染病的流行环节传染病的流行环节7自然因素自然因素 自然环境中的各种因素，包括地理、气象和生态对传染病流行过程的自然环境中的各种因素，包括地理、气象和生态对传染病流行过程的发生和发展都有重要影响。发生和发展都有重要影响。寄生虫病、虫媒传播的传染病对自然条件依赖性尤

7、为明显；寄生虫病、虫媒传播的传染病对自然条件依赖性尤为明显；传染病的地方性和季节性与自然因素有密切关系，如传染病的地方性和季节性与自然因素有密切关系，如 北方有黑热病、北方有黑热病、南方有血吸虫病、夏秋季疟疾发病率较高。南方有血吸虫病、夏秋季疟疾发病率较高。社会因素社会因素 社会制度、经济状况、生活条件和文化水平等，对传染病流行过程社会制度、经济状况、生活条件和文化水平等，对传染病流行过程有决定性的影响。如结核病、艾滋病等。有决定性的影响。如结核病、艾滋病等。影响传染病流行环节的因素影响传染病流行环节的因素8传染病预防传染病预防F管理传染源管理传染源 中华人民共和国传染病防治法将法定传染病分为

8、甲类、乙类、丙类中华人民共和国传染病防治法将法定传染病分为甲类、乙类、丙类 甲类：鼠疫、霍乱。城镇应在甲类：鼠疫、霍乱。城镇应在2 2小时内，农村应在小时内，农村应在6 6小时内报告疫情；小时内报告疫情；乙类：传染性非典型肺炎（严重急性呼吸综合征）、艾滋病、病毒性乙类：传染性非典型肺炎（严重急性呼吸综合征）、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性

9、脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。城镇应热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。城镇应在在6 6小时内，农村应在小时内，农村应在1212小时内报告疫情；小时内报告疫情；丙类：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风丙类：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外

10、的感染性腹泻病。应在性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。应在2424小时内报小时内报告疫情告疫情.9F切断传播途径切断传播途径 隔离：指将病人或病原携带者妥善地安排在指定的隔离单位，暂时隔离：指将病人或病原携带者妥善地安排在指定的隔离单位，暂时与人群隔离，积极进行治疗、护理、并对具有传染性的分泌物、排泄物、与人群隔离，积极进行治疗、护理、并对具有传染性的分泌物、排泄物、用具等进行必要的消毒处理，防止病原体向外扩散的医疗措施。用具等进行必要的消毒处理，防止病原体向外扩散的医疗措施。消毒：指消灭污染环境的病原体而言。消毒：指消灭污染环境的病原体而言。F保护易感人群保护易感人群 非特异

11、保护易感人群：改善营养、锻炼身体、提高生活水平。非特异保护易感人群：改善营养、锻炼身体、提高生活水平。特异保护易感人群：接种蛋白疫苗，具有特异性主动免疫力。特异保护易感人群：接种蛋白疫苗，具有特异性主动免疫力。传染病预防传染病预防10流行性感冒防治防治11 简称流感，是流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，简称流感，是流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，具有高度传染性，传播速度快，可在人群中引起流行，主具有高度传染性，传播速度快，可在人群中引起流行，主要通过飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传要通过飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。典型临床表现：急性高热、明显的头痛、乏力、

12、全身播。典型临床表现：急性高热、明显的头痛、乏力、全身肌肉疼痛等中毒症状，而呼吸道症状轻微。一般秋冬季节肌肉疼痛等中毒症状，而呼吸道症状轻微。一般秋冬季节是其高发期，所引起的并发症和死亡现象非常严重。是其高发期，所引起的并发症和死亡现象非常严重。2009 2009年世界大流行的流行性感冒病毒为甲型年世界大流行的流行性感冒病毒为甲型H1N1H1N1。流行性感冒流行性感冒12 病原病原 是一种是一种RNARNA病毒，有甲、乙、丙三型，各型又有亚型，抗原变异是流感病病毒，有甲、乙、丙三型，各型又有亚型，抗原变异是流感病毒独特的和显着的特征，由于不断发生抗原变异导致流感反复流行。甲型毒独特的和显着的特

13、征，由于不断发生抗原变异导致流感反复流行。甲型流感病毒变异性极强，常引起流感大流行。流感病毒不耐热、不耐酸、对流感病毒变异性极强，常引起流感大流行。流感病毒不耐热、不耐酸、对紫外线、乙醇和常用消毒剂敏感。紫外线、乙醇和常用消毒剂敏感。流行病学流行病学 传染源：流感病人和隐性感染者是主要传染源。传染源：流感病人和隐性感染者是主要传染源。传播途径：通过空气飞沫、也可通过接触被污染的手、日常用具间接传播途径：通过空气飞沫、也可通过接触被污染的手、日常用具间接传播。传播。人群易感性：人群普遍易感，感染后获得对同型病毒免疫力，但维持人群易感性：人群普遍易感，感染后获得对同型病毒免疫力，但维持时间短，各型

14、及亚型之间无交叉免疫。流感病毒的抗原性及致病力极易发时间短，各型及亚型之间无交叉免疫。流感病毒的抗原性及致病力极易发生变异，病毒变异后人群无免疫力，易引起流行。生变异，病毒变异后人群无免疫力，易引起流行。流行特征：突然发生和迅速传播。甲型流感病毒一般每隔流行特征：突然发生和迅速传播。甲型流感病毒一般每隔10-1510-15年就年就会发生一次大流行；一般会发生一次大流行；一般2-32-3年发生一次中等流行，常引起季节性或地方性年发生一次中等流行，常引起季节性或地方性流行。乙型流感以局部流行为主，约流行。乙型流感以局部流行为主，约5-65-6年流行一次；丙型流感常为散发。年流行一次；丙型流感常为散

15、发。流行性感冒流行性感冒13 流行性感冒流行性感冒 预防措施预防措施 1、控制传染源：及早对流感患者进行呼吸道隔离和早期治疗，隔离控制传染源：及早对流感患者进行呼吸道隔离和早期治疗，隔离时间为一周或主要症状消失。时间为一周或主要症状消失。2 2、切断传播途径、切断传播途径 流感流行期间，避免大型集会等集体活动，易感者尽量少去公共场流感流行期间，避免大型集会等集体活动，易感者尽量少去公共场所，注意通风，必要时要对公共场所进行消毒。动员人们，尤其是医务所，注意通风，必要时要对公共场所进行消毒。动员人们，尤其是医务人员、服务行业人员在工作期间戴口罩，勤洗手，防止交叉感染。流感人员、服务行业人员在工作

16、期间戴口罩，勤洗手，防止交叉感染。流感患者的用具及分泌物使用消毒剂消毒。患者的用具及分泌物使用消毒剂消毒。3 3、保护易感人群、保护易感人群 预防流感疫苗最基本措施是疫苗接种。我国目前使用三种流感疫苗：预防流感疫苗最基本措施是疫苗接种。我国目前使用三种流感疫苗：全病毒灭活疫苗、亚单位疫苗全病毒灭活疫苗、亚单位疫苗、裂解疫苗（普遍使用）、裂解疫苗（普遍使用）治疗治疗 本病治疗无特效药，主要是隔离、休息及对症治疗。密切观察和监测并本病治疗无特效药，主要是隔离、休息及对症治疗。密切观察和监测并发症。发症。14禽流感防治防治15人感染人感染H7N9H7N9禽流感禽流感 全国确诊全国确诊H7N9病例病例60例，例，尚未发现人传人证据，生活中尽量避免接触禽鸟尚未发现人传人证据，生活中尽量避免接触禽鸟 上海上海2424人感染人感染9 9人死亡人死亡1 1人康复人康复江苏江苏2424人感染人感染1 1人死亡人死亡浙江浙江2424人感染人感染2 2人死亡人死亡安徽安徽2424人感染人感染1 1人死亡人死亡北京北京2424人感染人感染河南河南2424人感染人感染国家卫国家卫生和计生和计划生育划生育委员会委