住院医师规范化培训基地评估指标（2023年版）—检验医学科专业基地.docx

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1、住院医师规范化培训专业基地评估指标一一检验医学科（2023年版）培训基地（医院）名称r所属省（区、市）.评估项目评估内容现场评估方式评分标准分值得分扣分原因一噩指标二级指标三级指标为核心指标1基本条件（15分）1.1专业基地相关云疗和设备条件LLI总床位数医院总床位21500张现场查看符合标准，得1分不达标准.不得分1L1.2年门诊量年门诊量21，000.OoO人次检查相关统计报表电印件，需加盖医院公章符合标准，得1分不达标准.不得分11.1.3科室日均检测标本数后备种标本检测日均数量.应220（K）例符合标准，得1分不达标准.不得分11.L4亚专业设置检验医学亚专业设置，包括临床血液体液学专

2、业、临床牛物化学专业、临床免疫学专业、临床微生物学专业、临床细胞分子遗传学专业现场查看符合标准，得1分不达标准，不得分1LL5轮转科室心血管内科、肾内科、呼吸内科、消化内科、内分泌科、血液内科L现场查看2.访谈住院医，币科室齐全，得1分缺1个科室，扣05分，扣完为止1LL6疾病种类及数量符合住院医师规范化培训基地标准（2022年版）和住院医师规范化培训内容与标准（2022年版）检验医学科专业培训细则的要求（详见附件1和附件2）现场查看L专业基地的疾病种类及数量符合标准要求.或疾病种类及数量2规定数的75%,且有符合要求的协同单位，总疾病种类及数时符合标准要求，得满分2.其他情况均不得分，专业基

3、地哲停招收住院医师2LL7临床技能操作种类及数量现场查看专业基地的临床技能操作种类及数址符合标准要求，得满分，否则，不得分3LL8开展项H种类及数量满足住院医师规范化培训基地标准（2022年版）检验医学科专业基地细则的要求（详见附件3）现场查看符合要求（不含协同单位相关数据）.得2分2规定数量的85%,得I分V规定数量的85乐不得分2LL9专业基地设备满足住院医师规范化培训基地标准（2022年版）检险医学科专业基地细则的要求（详见附件4）现场寅看满足要求，得1分；缺1项，不得分11.1.10教学设施和设备应有示教室、数字投影设备、中英文电子期刊全文数据库和检索平台现场查看满足要求，得1分；缺I

4、项，不得分1评估项目评估内容现场评估方式评分标准研得分扣分原因一（R指标二缠指标三级指标为核心指标L2协同情况12.1协同单位与科室数量、轮转时间协同单位数量不超过3家，协同培训的科室（含亚专业）不超过3个，在协同培训单位的轮转时间累计不超过6个月现场1看完全符合要求，得1分I项不符合要求，不得分协同单位存在独立招收、独立培训住院医肺的，此处不得分，撤销培训基地资格专业基地白身基本条件符合标准要求，无协同单位，此处不失分12.师资管理（15分）2师资情况2.L1指导医师与住院医师比例每名指导医师同时帝敦住院医师不超过3名1现场查看2访谈指导医肺和住院医师符合标准，得1分不达标准.不得分12.1

5、.2指导医Wi条件具有医学本科及以上学历，主治医帅（或主管技帅）专业技术职务3年及以h.从事检验医学科工作5年及以上，井从事所指导相关亚专业一定时间，如临床血液体液专业4年及以上、牛化免疫专业3年及以上、微生物专业5年及以上、临床细胞分子遗传学专业3年及以上肯看人事部门提供的师资状况统计表.包括姓名、毕业时间、毕业学校、学历学位，专业技术职务、专业技术职务任职时间、工作时间，需加盖人事部门公章符合标准，得1分；有1名指导医师不符合要求，不得分12.1.3指导医师组成专业基地应保有在职指导医肺6名及以上，其中主任医部、副主任医Rj专业技术职务达10%以上符合标准，得1分只要有1个亚专业不达标，不

6、得分12.L4专业基地负责人条件具有医学本科及以上学历，主任医肺专业技术职务.从事检脸医学科工作10年以上:具有充足的教学及管理时间，具有教学经历符合标准，得1分有1项不符合条件，不得分12.L5货任导师制度为每名住院医师配3I名固定的击任指导医师作为导卸，负贵住院医师在培训期间的全程指导L现场查看2.访谈责任导师和住院医师符合标准，得1分未配置无任导牌或配置但未有效落实，不得分12.2师资建设2.2.1师资培训指导医师上岗前需参加院级师资上岗培训，培训率100%,持有效期内师资证上岗，并不断接受教学能力提升的继续教白.近5年内，每个专业基地负责人、教学主任、教学秘廿和每个轮转科室1名以上骨干

7、指导医师经过省级及以上的师资培训L现场查看2.访谈指导医帅2项均满足，得3分1项满足，得1.5分2项均不满足，不得分32.2.2师资评价林年度至少组织1次对每位指导医师的教学工作进行评价L现场查看2.访谈指导医师和住院医师评价方案全面，原始记录洋实，有落实、评价结果分析运用、改进，得3分评价方案前单，有落实，无结果分析运用，得2分无分案.但有单一评价记录.得1分无方案或有方案无评价实施记录，不得分3评估项目评估内容现场评估方式评分标准研得分扣分原因一（R指标二缠指标三级指标为核心指标2.2.3激励制度建立带教活动绩效管理制度，将带教活动与专业基地绩效考核挂钩，井在科室二次分配中将专业基地负货人

8、、教学主任、教学秘书的教学管理活动和指导医师的带教活动，纳入个人绩效考核的善要指标范围L现场查看2.访谈专业基地管理人员、指导医肺教学绩效考核不低于考核总分的8*考核结果与专业技术职务晋升挂钩.得4分教学绩效考核占考核总分的5%8%之间，得2分教学绩效考核占考核总分低于5%或不纳入，不得分43制度与落实3.L1专业基地负贵人实行专业基地负责人负责制，负责协调本专业和相关专业的教学资源，加强对教学与培训人员的组织管理，整体把控培训/量,对本专业慕地（含协同单位）的培训颅量承担主要贵任，并切实落实1现场查看2.访谈专业基地管理人员、指导医珅职责明确，履职认真，得1分无岗位职贵，或履职不认克，不得分

9、13.1.2教学主任设置教学主任脚位，负责本专业住院医，巾的轮转计划制订；负贡本专业培训的全过程管理；定期检杳评价住院医师的培训质量和指导医师的带教质量等职责明确，权耿认真，得2分无岗位职责.或履职不认真.不得分23.L3教学秘书设置教学秘书岗位，协助专业基地负贡人、教学主任开展培训与教学工作，执行专业基地负责人、教学主任布直的各项培训工作任务，督促指导医师积极落实带教任务等。有教学秘书，履职认真，得2分无教学秘书，或履职不认真，不得分23.L4教学小组成立教学小组，组成合理、职责明确，切实履职:能定期进行带教指导、指导医师培训、教学培训实施和考核、fi监管以及教学研究等工作有教学小组，履职认

10、真，得1分无教学小组.或履职不认真，不得分13.1.5轮转计划按规定制定和落实轮转计划和要求.体现分层递进的培训理念1.现场核查在培住院医郎轮转情况2访谈专业基地管理人员、指导医师和住院医师轮转计划体现分层递进.井严格落实.得4分轮转计划未体现分层递进，但严格落实，得2分未制定轮转计划或未严格落实的，不得分，专业基地限期整改43.1.6轮转管理有轮转管理文件，包括轮转计划、实施、评价考核、轮转id录等等内容行，且严格落实，得3分有，未严格落实，得2分无.不得分33.2培训招收3.2.1培训容量及招收容St测算科学合理，完成招收任务，且在培住院医师去10名，不能超容量招收1现场查看2.访谈住院医

11、肺招收在容量测莫数内，完成招收任务，且在培住院医师HlO名，得2分容B:测算科学合理，近三年未完成招收任芬，但在培住院医Wi210名，得1分在培住院医师VlO名，或超容量招收，不得分2评估项目评估内容现场评估方式评分标准研得分扣分原因一（R指标二缠指标三级指标为核心指标3.培训管理（35分）3.3培训活动3.3.1入专业基地及入轮转科室教育规范开展入专业基地敦自，包括学科背狼、规章制度及流程、专业基地培训目标、培训内容和轮转计划、轮转期间所需掌握的临床诊疗能力、技能操作等内容，并有专人组织实施规范开展入轮转科室教育，包括科室情况、科室纪律、培养计划与耍求、医谏怅风、医患沟通等内容的入科教育，培

12、训与考核要求体现科室岗位基本需求特点，并有专人组织实魄1.现场查看教学活动落实情况2访谈专业基地管理人员、指导医，巾和住院医师1.按指南要求规范组织实施入专业基地教育.得1分；未组织或组织实施不规范，不得分2.按指南要求规范组织实施入轮转科室教育，得1分：未组织或组织实施不规范，不得分23.3.2教学阅片开展疑范的教学阅片，至少2周1次开展次数达标，且认真规范，得3分开展次数达标，但不认真规范得1分未开展或不达标.不得分33.3.3小讲课开展规范的小讲课活动，至少每周1次开展次数达标，且认真规范，得2分开展次数达标，但不认真规范，得1分未开展或不达标，不得分23.3.4教学病例讨论开展规范的教

13、学病例讨论.至少2周1次开展次数达标，且认真规范，得2分开展次数达标，但不认真规范，得1分未开展或不达标，不得分23.3,5报告单分析开展规范的报告单分析活动，至少每2周1次开展次数达标，且认真规范，得2分开展次数达标,但不认真规范,得1分未开展或不达标，不得分23.4过程考核3.4.1日常考核包括医德医风、临床职业素养，考勤、临床实践能力、培训指标完成情况和参加业务学习情况，以及形成性评价开展情况等内容，相关记录等原始资料齐全.真实规范1.现场查看过程考核落实情况2.访谈专业基地管理人员、指导医师和住院医帅VF估项目全面，且认真规范，得2分仅有测评结果和考勤记录，得1分无，不得分23.4.2

14、出科考核有出科考檀实施细则；考核内容包括理论与技能.体现专业特点和岗位胜任、分层递进的培训理念：出科考核形式规范，原始资料齐全，专业慕地教学小组审核和组长签字L有实施细则，得1分2.考核内容齐全，并体现专业特点和岗位胜任力、分层递进，得2分3.考核形式规范，资料齐全，有专业基地教学小组审核和组氏签字.得1分43.4.3年度考核有符合本专业的年度考核实施细则，内容包括个人总结、理论知识、实践技能.综合评价等，能真实全面反映年度培训情况，体现专业特点和分层递进的培训要求芍核内容全面.能体现岗位胜任力.得1分芍核项目不全面，或不能体现脚位胜任力，得0.5分无年度考核，不得分I3.5培训强度3.5.1管理床位数病房工作期间每名住院医师H管理床位数2-5张；管理忠齐数量：心内科13例.消化内科。13例，呼吸内科。10例.肾内科210例.内分泌科10例，血液内科二7例