住院医师规范化培训基地评估指标（2023年版）—放射科专业基地.docx

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1、住院医师规范化培训专业基地评估指标一一放射科（2023年版）培训基地（医院）名称:所属省（区、市）*评估项目评估内容现场评估方式评分标准分值得分扣分原因一级指标二级指标三级指标为核心指标1.基本条件（15分）1.1专业基地相关医疗和设备条件L1.1科室年检查例效放射科影像年检查总数275000例次.具体如F：（1）普通X线年检查数量N35000例次：（2）CT年检查数量N40000例次，且CT图像后处理N1200例次：（3）MR年检查数量亲12000例次:（4）介入诊断和治疗年检查数量才500例次:（5）X线造影年检杳数量500例次检杳相关统计报表复印件,需加盖医院公章符合标准，得2分不达标准

2、，不得分2LL2科室亚专业组设S亚专业组设置包括胸部影像（呼吸系统、循环系统、乳腺等）、腹部影像（消化系统、泌尿系统、生殖系统等）、神经头颈影像（中枢神经系统、头颈及五官）、骨骼肌肉系统影像、介入放射学等现场查看亚专业组齐全.得2分缺1个亚专业组，得1分缺2个及以上亚专业组，不得分21.L3轮转科塞放射科（含神经头颈与五官、心胸与乳腺、消化与泌尿牛殖、骨肌及介入放射等亚专业组）、超声医学科、核医学科、病理科、内科、外科和急诊科等（含协同单位的科室）1现场查看2访谈住院医Ri料童齐全，得2分U个科室，扣0.5分,扣完为止21.1.4疾病种类及数量符合住院医师规范化培训基地标准（2022年版）和住

3、院医帅规范化培训内容与标准（2022年版）放射科专业细则要求（详见附件1）现场杳看L专业基地的疾病种类及数珏符合标准要求，或疾病种类及数氏规定数的75%,且有符合要求的协同单位.总疾病种类及数垃符合标准要求，得满分2.其他情况均不得分，专业基地哲停招收住院医师31.L5临床技能操作种类及数w:现场杳看专业基地的临床技能操作种类及数量符合标准要求，得满分，否则，不得分3评估项目评估内容现场评估方式胃分标准分值得分扣分原因一级指标二级指标三et指标为核心指标LL6专业基地设备L计算机X线摄影（CR）或数字X线摄影（DR）机。2台：2.数字胃肠造影机Nl台:3.孔腺机Nl台：4大型数字减影血管造影（

4、DSA）机21台；5.64排以上（含64排）螺旋CT机二1台；6.高场强（L5T及以上）MR机1台现场查看满足要求，得I分：缺1项，不得分11.2协同情况1.2.1协同单位与科室数量、轮转时间协同单位不超过2家，协同培训的科室（含亚专业）不超过3个，在协同培训单位的轮转时间累让不超过6个月现场查看完全符合要求，得2分1项不符合要求，不得分协同单位存在独立招收、独立培训住院医师的，此处不得分，撤销培训基地资格专业基地自身基本条件符合标准要求，无协同单位，此处不失分22.师资管理（15分）2.1师资情况2.Ll指导医师与住院医师比例每位指导医师同时带教放射影像专业住院医师不超过3人L现场查看2.访

5、谈指导医师和住院医师符合标淮，得1分不达标准.不得分12,1.2指导医师条件具有医学本科及以上学历、主治医肺及以上专业技术职务，且从事放射科临床教学工作至少3年；一位指导医卸认定不超过2个亚专业；每年须参加所从事亚专业方向相关的专业培训或维续教育作看人事部门提供的师资状况统计友，包括姓名、毕业时间、毕业学校、学历学位、专业技术职务、专业技术职务任职时间、工作时间，需加盖人事部门公章符合标准，得1分有1名指导医师不符合要求，不得分12.1.3指导医师组成应保有在职指导医师至少7人，主任医师（或教授）至少1人，副主任医师（或副教授）至少2人，主治医师（或讲师）至少4人；每个亚专业组师资至少2名符合

6、标准，得1分只要有1个亚专业不达标，不得分12,L4专业基地负贵人条件具有医学本科及以上学历、主任医肺专业技术职务，且从事本专业的医疗和教学工作超过15年符合标准，得1分有1项不符合条件，不得分12.L5责任导师制度为每名住院医师配置1名固定的贵任指导医肺作为导师.负责住院医师在培训期间的全程指导L现场查看2.访谈贵任导师和住院医Mi符合标准，得1分未配置贵任导肺或配置但未有效落实，不得分1评估项目评估内容现场评估方式胃分标准分值得分扣分原因一级指标二级指标三et指标为核心指标2.2帅资建设2.2.】师资培训指导医师上岗前需参加院级师资上岗培训，培训率100%,持有效期内师资证上岗，并不断接受

7、教学能力提升的继续教育.近5年内，每个专业基地负责人、教学主任、教学秘书和每个轮转科室1名以上骨干指导医师经过省级及以上的师资培训1.现场查看2.访谈指导医箭2项均满足，得2分1项满足，得1分2项均不满足，不得分22.2.2师资评价每年度至少组织1次对每位指导医师的教学工作进行评价1现场查看2.访谈指导医师和住院医Wi评价方案全面，原始记录详实，有落实、评价结果分析运用，改进，得4分评价方案简单，有落实，无结果分析运用，得2分无方案，但有单评价记录.得1分无方案或有方案无评价实施记录，不得分42.2.3激励制度建立带教活动绩效管理制度，将带教活动与专业抽地绩效考核挂钩，并在科室一次分配中将专业

8、基地负责人、教学主任、教学秘书的教学管理活动和指导医师的带教活动.纳入个人绩效考核的垂要指标范围L现场查看2.访谈专业基地管理人员、指导医师教学绩效考核不低于考核总分的8%.考核结果与专业技术职务晋升挂钩，得4分教学绩效考核占考核息分的5%8%之间，得2分教学绩效考核占考核总分低于5%或不纳入，不得分43.1制度与落实3.LI专业基地负布人实行专业基地负贡人负责制，负责协调本专业和相关专业的教学资源，加强对教学与培训人员的组织管理，整体把控培训质星，对本专业基地（含侨同单位）的培训质址承担主要责任，并切实落实1.现场查看2.访谈专业基地管理人员、指导医师职奏明确，履职认真，得1分无岗位职员，或

9、履职不认真，不得分13,1.2教学主任设置教学主任岗位，负击本专业住院医师的轮转计划制订；负责本专业培训的全过程管理；定期检查评价住院医师的培训质量和指导医师的带教质量等职贵明确，履职认真，得2分无用位职费，或履职不认真，不得分23.L3教学秘书设置教学秘书岗位，协助专业基地负曲人、教学主任开展培训与教学工作0执行专业拙地负责人、教学主任布置的各项培训工作任务，督促指导医伸积极落实带教任务等.有教学秘节，履职认真，得2分无教学秘节，或履职不认真，不得分23,1.4教学小组成立教学小组.组成合理、职责明确.切实履职.能定期进行带教指导，指导医师培训、教学培训实施和考核、质量监管以及教学研究等工作

10、有教学小组，履职认真，得3分无教学小组，或履职不认其，不狗分3评估项目评估内容现场评估方式胃分标准分值得分扣分原因一级指标二级指标三et指标为核心指标3.培训管理（35分）3.L5轮转计划按规定制定和落实轮转计划和要求，体现分层递进的培训理念1.现场核查在培住院医Ri轮转情况2.访谈专业某地管理人员、指导医师和住院医肺轮转计划体现分层递进，并严格落实，得4分轮转计划未体现分层递进，但严格落实，得2分未制定轮转计划或未严格落实的，不得分，专业基地限期整改43.2培训招收3.2.1培训容量及招收容量测算科学合理，完成招录任务，且在培住院医师二10名.不能超容量招收L现场查看2.访谈住院医师招收在容

11、量测算数内，近三年平均完成招收任务380%,且在培住院医师210名,得2分招收在容量测算数内，近三年平均完成招收任务80%,但在培住院医师IO名，得I分在培住院医师VIO名.或超容量招收，不得分23,3培训活动3.3.I入专业基地及入轮转科室教育规范开展入专业基地教育，包括学科背及、规章制度及流程、专业基地培训目标、培训内容和轮转计划、轮转期间所需掌握的临床诊疗能力，技能操作等内容，并有专人组织实施规范开展入轮转科室教育，包括科室情况、科室纪律、培养计划与螫求、医德医风.医患沟通等内容的入科教育，培训与考核要求体现科室岗位基本需求特点，并有专人组织实施1.现场查看教学活动落实情况2.访谈专业系

12、地管理人员、指导医师和住院医郎1.按指南要求规范组织实施入专业川地教育，得1分；未组厚或组织实施不规范，不得分2.按指南要求规范组织实施入轮转科室教育，得1分:未组织或组织实施不规范，不得分23.3.2教学阅片开展规范的教学阅片，至少2周1次开展次数达标，且认直规范，得2分开展次数达标.但不认克规范，得1分去开展或不达标，不得分23.3.3小讲课开展规范的小讲课活动，至少每周1次开展次数达标，且认其规范，得2分开展次数达标，但不认真规范，得1分未开展或不达标，不得分23.3.4教学病例讨论开展规范的教学病例讨论，至少2周1次开展次数达标，且认其规范，得2分开展次数达标，但不认真规范，得1分未开

13、展或不达标，不得分23.3.5影像诊断报告书写指导开展规范的影像诊断报告书耳指导，至少每月I次开展次数达标，且认真规范，得1分开展次数不达标或不规范，不得分1评估项目评估内容现场评估方式胃分标准分值得分扣分原因一级指标二级指标三et指标为核心指标3.4过程考核3,4.1日常考核包括医德医风、临床职业素养、考勤、临床实践能力、培训指标完成情况和参加业务学习情况，以及形成性评价开展情况等内容，相关记录等原始资料齐全.真实规范L现场查看过程考核落实情况2.访谈专业基地管理人员、指导医师和住院医师评估项目全面，且认真规范，得2分仅有测评结果和考勤记录，得I分无，不得分23.4.2出科考核有出科考核实施

14、细则:考核内容包括理论与技能，体现专业特点和岗位胜任、分层递进的培训理念：出科考核形式规范.原始资料齐全.专业基地教学小姐审核和组长签字L有实施细则，得1分2.考核内容齐全，并体现专业特点和岗位胜任力、分星递进，得1.5分3.考核形式规范，资料齐全，有专业基地敦学小组审核和组长签字，得0.5分33.4.3年度考核有符合本专业的年度考核实施细则，内容包括个人总结、理论知识、实践技能,综合评价等，能其实全面反映年度培训情况，体现专业特点和分层递进的培训要求考核内容全面，能体现岗位胜任力，得I分考核项目不全面，或不能体现岗位胜任力，得口,5分无年度考核.不得分13.5培训强度3.5.1影像诊断报告工作量每个工作日平均完成X线诊断报告30份，或CT诊断报告225份，或MR诊断报告15份直看PACS、轮转手册等相关材料，随机抽查访谈本院、委培、社会招收住院医师备12名工作量达到要求，得3分工作量N规