住院医师规范化培训基地评估指标（2023年版）—妇产科专业基地.docx

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1、住院医师规范化培训专业基地评估指标一一妇产科（2023年版）培训基地（医院）名称：所属省（区、市）:评估项目呼估内容现场评估方式坪分标推分值得分扣分原因一级指标二At指标三级指标为核心指标1.基本条件（15分）1.1专业基地相关医疗和设备条件1.1.I总床位数综合医院妇产科050张：妇产科专科医院或妇幼保健院2200张现场查看符合标准，得1分不达标准，不得分11.1.2年分娩量综作医院妇产科21800：妇产科专科医院或妇幼保健院24000检管相关统计报表巨印件，需加流医院公章符介标准.得1分不达标准，不得分1L1.3年门诊量综合医院妇产科250000:妇产科专科医院或妇幼保健院2150000符

2、合标准，得1分不达标准.不得分11.1.4年急诊量综合医院妇产科22000:妇产科专科云院或妇幼保健院29000符合标准，得1分不达标准，不得分11.1.5科室和实验室必备科室麻醉科、新生儿科（或儿科）、ICLi现场杳看必备科室齐全，得1分缺1个及以上科室，不得分11.1.6轮转科室轮转包含妇科、产科、相关科室（儿科、超声、麻醉、IcU等）L现场查看2,访谈住院医Ri轮转包括妇科、产科，及至少一个相关科室，得1分仅轮转妇科和产科，缺相关科室轮转，得0,5分决妇科或产科轮转，不得分11.1.7疾病种类及数量符合住院医师规范化培训基地标准（2022年版）和住院医部规范化培训内容与标准（2022年版

3、）妇产科专业细则要求（详见附件1）现场查看1.专业基地的疾病种类及数量符合标准要求，或疾病种类及数量孑规定数的75%,且有符合要求的协同单位，总疾病种类及数量符合标准要求，得满分2.其他情况均不得分，专业基地哲停招收住院医师2LL8技能操作和手术种类及数星现场查看专业基地的临床技能操作种类及数量符介标准要求，得满分.否则，不得分3L1.9专业基地设售符合住院医师规范化培训基地标准（2022年版）妇产科专业基地细则要求（详见附件2）现场杳看满足要求.得1分：缺1项.不得分1LLIo教学设施和设备具备手术示教的声像传输系统，有妇产科检直、手术示教、操作训练模型及多媒体电话教学设备现场查看满足要求，

4、得I分：缺1项，不得分I1.2协同情况12.1协同单位与科军数量、轮转时间协同单位数量不超过3家，称同培训的科室（含亚专业）不超过3个，在协同培训单位的轮转时间累计不超过6个月现场查看完全符合要求，得2分1项不符合要求，不得分协同单位存在独立招收、独立培训住院医师的，此处不得分，撤错培训某地资格专业基地自身基本条件符今标准要求，无协同单位，此处不失分2评估项目评估内容现场评估方式辞分标准分值得分扣分原因一毓指标二频指标三獭指标为核心指标2.师资管理（15分）2.1师资情况2.Ll指导医师与住院医师比例每名指导医师同时带教住院医师不超过3名1现场查看2访谈指导医师和住院医师符合标准，得1分不达标

5、准,不得分12.1.2指导医师条件具有医学本科及以上学历：主治医师专业技术职务3年及以上:从事临床教学工作至少5年:一位指导医师认定不超过2个亚专业杏看人事部门提供的Wi资状况统计表，包括姓名、毕业时间、毕业学校、学历学位、专业技术职务、专业技术职务任职时间、工作时间，需加盖人事部门公章符合标准.得1分有1名指导医卸不符合要求，不得分12.1.3指导医师组成综合医院妇产科保有在职指导医师不低于7名：专科医院妇产科保有在职指导医师不低于10名：具有高级职称者应至少占20%。专业基地应设有至少2个亚专业（产科及妇科），每个亚专业至少有3名指导医师，且具有高级职称者至少I名符合标准，得1分只要有1项

6、不符合标准，不得分12.1.4专业基地负责人条件具有医学本科及以上学历，主任医师专业技术职务，在国内或本区域内的妇产科学卷域有学术任职并有一定的学术影响力，从事本专业的医疗、救学工作至少15年，有本专业科室或所在医院教学管理工作经验至少3年符合标准，得1分有1项不符合条件，不得分12.L5责任导师制度为每名住院医师配置I名固定的击任指导医肺作为导肺，负击住院医肺在培训期间的全程指导1现场查看2.访谈贵任导你和住院医即符合标准，得1分未配置育任导师或配疑但未有效落次,不得分12.2师资建设2.2.1师资培训指导医师上岗前需参加院级师资上岗培训，培训率100也持有效期内师资证上国，并不断接受教学能

7、力提升的继续教。近5年内，每个专业暴地负责人、教学主任、教学秘书和每个轮转科室1名以上骨干指导医师经过省级及以上的师资培训L现场查看2访谈指导医Ri2项均满足，得3分1项满足，得L5分2项均不满足，不得分32.2.2师资评价每年度至少组织1次对每位指导医师的教学工作进行评价1.现场查看2.访谈指导医，巾和住院医卸评价方案全面，原始记录详实，有落实、评价结果分析运用、改进得3分评价方案简单，有落实，无结果分析运用，得2分无方案，但有单一评价记录，得1分无方案或有方案无评价实施记录，不得分32.2.3激励制度建立带教活动绩效管理制度.将带教活动与专业基地绩效考核挂钩.并在科室二次分配中将专业基地负

8、责人、教学主任、教学秘书的教学管理活动和指导医师的带教活动，纳入个人绩效考核的重要指标范围1现场查看2.访谈专业基地管理人员、指导医师教学绩效考核不低于考核总分的8%.考核结果与专业技术职务晋升挂钩.得4分教学绩效考核占考核总分的5%8%之间,得2分教学绩效考核占考核总分低于5%或不纳入，不得分4评估项目评估内容现场评估方式辞分标准分值得分扣分原因一毓指标二频指标三獭指标为核心指标3培训管理（35分）3.1制度与落实3.Ll专业基地负责人实行专业基地负货人负负制，负贪协调本专业和相关专业的教学资源，加强对救学与培训人员的组织管理，整体把控培训质量，对本专业基地（含坏同单位）的培训质量承担主要贵

9、任，并切实落实L现场查看2访谈专业基地管理人员、指导医师职亢明确，履职认真，得1分无岗位职贵，或履职不认真.不得分13.1.2教学主任设置教学主任岗位，负责本专业住院医师的轮转计划制订；负责本专业培训的全过程管理：定期检查评价住院医师的培训质量和指导医师的带教质屈等职亢明确，履职认真，得2分无脚位职力，或履职不认真，不得分23.1.3教学秘书设置教学秘书岗位，协助专业基地负击人、教学主任开展培训与教学工作。执行专业抽地负责人、教学主任布置的各项培训工作任务，督促指导医伸积极落实带教任务等。有教学秘书，覆职认直，得2分无数学秘书，或履职不认真，不得分23.L4教学小组成立教学小组，组成合理、职负

10、明确，切实履职。能定期进行带教指导、指导医师培训、教学培训实施和考核质员监管以及教学研究等工作有教学小组，履职认真，得3分无，或履职不认真，不得分33,L5轮转计划按规定制定和落实轮转计划和要求，体现分层递进的培训理念L现场核查在培住院医师轮转情况2.访谈专业基地管理人员、指导医师和住院医郎轮转计划体现分层递进，并严格落实，得4分轮转计划未体现分层递进，但严格落实，得2分未制定轮转计划或未严格落实的，不得分.专业基地限期整改43.2培训招收3.21培训容量及招收容量测算科学合理，完成招收任务，且在培住院医师210名，不能超容量招收L现场查看2,访谈住院医师招收在容量测算数内，完成招收任务，且在

11、培住院医师分10名.得4分容量测算科学合理，未完成招录任务，且在培住院医师210名，得2分在培住院医师VlO名，或超容星招收，不得分43,3培训活动3.3.1入专业基地及入轮转科室教育规范开展入专业基地教育，包括学科背景、规章制度及流程、专业基地培训目标、培训内容和轮转计划、轮转期间所需掌握的临床诊疗能力、技能操作等内容，井有专人组织实施规范开展入轮转科室教自，包括科室情况、科室纪律、培养计划与要求、医德医风、医患沟通等内容的入科教育，培训与考核要求体现科室岗位基本需求特点，并有专人组织实施1.现场置看教学活动落实情况2.访谈专业基地管理人员、指导医师和住院医Rj1.按指南要求规范组织实旅入专

12、业基地教育，得1分:未组织或组织实施不规范，不得分2.按指南要求规范组织实施入轮转科室敦白，得1分；未组织或组织实施不规范，不得分23.3.2教学查房频度）开展规范的教学查房，至少2周1次开展次数达标，且认真规范，得2分开展次数达标.但不认支规范.得1分未开展或不达标，不得分2评估项目评估内容现场评估方式辞分标准分值得分扣分原因一毓指标二频指标三獭指标为核心指标3.3.3小讲课开展规范的小讲课活动，至少每周1次开展次数达标，且认真规范，得2分开展次数达标.但不认真规范，得1分未开展或不达标，不得分23.3.4校学病例讨论开展规范的教学病例讨论，至少2周1次开展次数达标，且认其规范，得2分开展次

13、数达标，但不认真规范，得1分未开展或不达标，不得分23,4过程考核3.4.1日常考核包括医德医风、临床职业素养、考勤、临床实践能力、培训指标完成情况和参加业务学习倍况，以及形成性评价开展情况等内容，相关记录等原始资料齐全，真实燃范L现场查看过程考核落实情况2.访谈专业基地管理人员、指导医岬和住院医肺评估项目全面，且认真规范，得2分仅有测评结果和考勤记录，得1分无，不得分23.4.2出科考核有出科考核实施细则1：考核内容包括理论与技能，体现专业特点和岗位胜任、分层递进的培训理念；出科考核形式燃范，原始资料齐全，专业基地教学小组审核和组长签字L有实施细则，得1分2.考核内容齐全，并体现专业特点和岗

14、位胜任力、分层递进，得1.5分3.考核形式规范，资料齐全，有专业基地教学小组审核和组长签字，得0.5分33.4.3年度考核有符合本专业的年度考核实施细则.内容包括个人总结、理论知识、实践技能,琮合评价等，能真实全面反映年度培训情况，体现专业特点和分层递进的培训要求考核内容全面.能体现岗位胜任力，得1分考核项Ii不全面，或不能体现岗位胜任力，得0,5分无年度考核，不得分13,5培训强度3,5,1管理捕床数病房工作期间每名住院医师日管理稿床小5张，年收治住院病人2180人次直看轮转手册（或医院相关电子系统）等，随机抽杳访谈各类住院医师各12名年收治患者数达到要求，得2分：管床5张，但年收治患者数少于180人次，得1分竹床数V5张，且年收治患者数少于180人次，不得分：23.5.2门急诊工作量门诊工作期间每名住院医帅日接诊门诊患者220人次，有急恰培训计划的基地，急诊工作期间，每名