2023偏头痛与睡眠障碍.docx
《2023偏头痛与睡眠障碍.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2023偏头痛与睡眠障碍.docx(5页珍藏版)》请在优知文库上搜索。
1、2023偏头痛与睡眠障碍偏头痛和睡眠障碍是常见的慢性疾病,给患者带来沉重的负担,患病率均较高。越来越多的文献探讨了头痛与睡眠障碍之间的关系,其中偏头痛与睡眠障碍是其中的热点。偏头痛与睡眠有着复杂而又鲜为人知的关系。偏头痛发作之前和发作期间患者常伴有失眠,失眠或昼夜节律改变是偏头痛常见的诱因。睡眠能终止偏头痛发作。患有梦游症、不宁腿综合征(restlesslegssyndrome,RLSX阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(ObStrUCtiVesleepapneasyndrome,OSAS)等睡眠障碍性疾病的患者,偏头痛发病率高于正常人群。文中就偏头痛与睡眠障碍间的关系进行阐述。1、睡眠障碍与发作性偏头
2、痛睡眠障碍是发作性偏头痛常见的伴随症状。大约半数的发作性偏头痛患者至少偶有失眠症状,38%的患者每晚睡眠时间少于6h。总体而言,偏头痛患者的睡眠时间明显少于非偏头痛患者。睡眠障碍是偏头痛常见的诱发因素,48%-74%的偏头痛患者因睡眠不足而诱发头痛发作。睡眠不足或睡眠质量差,明显增加偏头痛的发作频率,连续多日睡眠不足可显著增加偏头痛发作的风险,而连续充足的睡眠可减少偏头痛发作。有趣的是,睡眠也是头痛的常见缓解方法,85%的偏头痛患者表示因头痛而选择睡觉或休息,75%的患者因偏头痛而被迫睡眠或休息。睡眠障碍常伴随焦虑或抑郁等精神症状,但睡眠障碍和偏头痛之间的关联似乎与抑郁和焦虑无关。有研究显示在
3、控制焦虑和抑郁等混杂因素后,睡眠问题(入睡困难,睡眠不足)仍与偏头痛密切相关。偏头痛患者的夜间失眠可导致白天过度嗜睡。研究显示,偏头痛患者白天嗜睡率较健康对照者高,白天嗜睡和睡眠中断易引起偏头痛发作,同时还发现睡眠中断增加偏头痛发作的头痛严重程度。2、睡眠障碍与慢性偏头痛慢性偏头痛是指头痛每月发生215d,其中至少有8d头痛类型符合偏头痛诊断标准。其危害远高于发作性偏头痛,给患者和社会经济带来更大的负担。慢性偏头痛与失眠关系更为密切。绝大多数(68%-84%)慢性偏头痛患者存在失眠症状,大多数慢性偏头痛患者每天或几乎每天都会出现失眠。慢性偏头痛患者的失眠发生率高,可能与日常活动减少有关,通过认
4、知行为治疗(cognitivebehavioraltherapy,CBT)可以改善慢性偏头痛患者的失眠,降低头痛的发生频率。一项使用CBT伴有失眠的慢性偏头痛的研究显示,93%受试者对治疗感到满意,49%受试者非常满意,34%受试者由慢性偏头痛转变为发作性偏头痛。另有研究显示,CBT组的每个月头痛发作频率较对照组减少了6.2d,表明失眠的CBT可能会降低偏头痛的发作频率。虽然相关研究仍偏少,但一般认为CBT是一种有前景的潜在治疗方法,可降低慢性偏头痛患者头痛的发作频率和严重程度。大多数慢性偏头痛患者有发作性偏头痛病史,主要是无先兆偏头痛,经过多年发展成慢性偏头痛。每年大约2.5%发作性偏头痛病
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 2023 偏头痛 睡眠 障碍