医院护理分级护理制度.docx
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1、医院护理分级护理制度(一)住院病人由医师根据病情决定护理等级并下达医嘱,分为I、【I、【II级护理及特别护理四种。护理人员要在病人床头牌内放护理等级(按省卫生厅医疗护理文书规范要求)标记。(二)特别护理1、病情依据:病情危重、随时需要抢救和监护的病人。病情复杂的大手术或新开展的大手术,如脏器移植等。各种严重外伤、大面积烧伤。2、护理要求:设专人护理,严密观察病情,备齐急救药品、器材,随时准备抢救。指定护理计划,设特别护理记录单。根据病情随时严密观察病人的生命体征变化,并记录出入量。认真、细致地做好各项基础护理,严防并发症,确保病人安全。(三)一级护理1、病情依据:重病、病危、各种大手术后及需要
2、绝对卧床休息、生活不能自理者。各种内出血或外伤、高烧、昏迷、肝肾功能衰竭、休克及极度衰弱者。瘫痪、惊厥、子痫、早产婴、癌症治疗期。2、护理要求:绝对卧床休息,解决生活的各种需要。注意思想情绪上的变化,做好思想工作,给予周密细致的护理。严密观察病情,每1530分钟巡视一次,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,根据病情制定护理计划,观察用药后的反应及效果,做好各项护理记录。加强基础护理,定时做好口腔,皮肤的护理,防止发生合并症。加强营养,鼓励病人进食,保持室内清洁整齐、空气新鲜。防止交叉感染。(四)二级护理1、病情依据病重恢服期症状减轻或消失,特殊复杂手术及大手术后病情稳定及行骨牵引、卧石膏床仍需卧床
3、休息,生活不能自理者。年老体弱或慢性病不宜过多活动者。一般手术后或轻型先兆子痫等。2、护理要点卧床休息,根据病人情况,可在床上做轻度活动。注意观察病情变化,进行特殊治疗和用药后的反应及效果,没1-2小时巡视一次。做好基础护理,协助翻身,加强口腔、皮肤护理,防止发生并合症。给予生活上必要的照顾。如洗漱、擦身、送饭、递送便器等。(五)三级护理1、病情依据:轻症、一般慢性病、手术前检查准备阶段、正常孕妇等。各种疾病术后恢复期或即将出院的病人。可以下床活动,生活可以自理。2、护理要求可以下床活动,生活可以自理。每日测量体温、脉搏、呼吸二次,掌握病人的生活,思想情况。督促病人遵守院规,保证休息,注意饮食,每日巡视二次。对产妇进行妇幼卫生保健咨询指导。进行卫生科学普及宣教工作,提高病人自我保健水平。
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