行政复议接待笔录.docx

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行政裒以雄港笔录时间：XX年XX月XX日X时X分至X时X分 地点：行政复议接待室接待人：XXX、被接待人：（姓名），（性别），（身份证号），（送达地址），（电 话）；共计：人。问：您来何事？答：我前来申请行政复议。问：请问谁是申请人？答：申请人是一一（姓名），（性别），（身份证号），（送达地址），（电话）；（姓名），（性别），（身份证号），（送达地址），（电话）； 共计人。问：请问谁是被申请人？答：（被申请人名称）。问：申请人申请行政复议审查的具体行政行为是什么？ 答：申请人不服（具体行政行为名称）（文号），申请行政复 议。问：申请人何时知道该具体行政行为？答：XX年XX月XX日（知道的途径）。问：申请人行政复议请求是什么？答：（行政复议请求）。问：其他行政复议机关是否受理同一行政复议申请？人民法 院是否受理同一主体就同一事实提起的行政诉讼？ 答：（是、否）。问：我们今天接收你提交的下列申请材料：材料1：（名称）（原件/复印件）（页）（份）； 材料2：（名称）（原件/复印件）（页）（份）。 并将依法处理。答：同意。问：是否还有其他事项需要说明？答：（说明内容）。以上记录与口述一致，记录信息准确。被接待人:XX年XX月XX日口口口口