全科医生培养.ppt

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1、1法国全科医生的培养法国全科医生的培养A.AUBRGE,F.RAPHAL.J.M.BOIVIN,A.DELUZE 2011.11 2A.AUBRGE,F.RAPHAL.J.M.BOIVIN,A.DELUZE 2011.11 3法国医学教育体系法国医学教育体系业士学位（中学会考）第一学年第一学年(法国医学专业大一公共课程法国医学专业大一公共课程)-物理学 生物物理学-化学-生物化学 与分子生物学-细胞生物学-人文社会科学-生理学与生物统计学-解剖学,显微解剖学与胚胎学三个领域的会考三个领域的会考医学医学,牙科学及助产士牙科学及助产士(根据考试排名选择领域)A.AUBRGE,F.RAPHAL.J.

2、M.BOIVIN,A.DELUZE 2011.11 4第二学年第二学年(第二阶段医学第二阶段医学)-初始医疗实习-基础科学(解剖学,生物化学,生物物理学,显微解剖学,生理学)-症候学-外语（英语）-医院实习第三学年第三学年-基础科学(药物学,微生物学,生理学,生物化学,流行病学)-症候学-外语（英语）-医院实习A.AUBRGE,F.RAPHAL.J.M.BOIVIN,A.DELUZE 2011.11 5医学第四、第五、第六学年医学第四、第五、第六学年病理学过程 治疗与预防医疗系统组织,临床实践评估,伦理学与医学责任 包括一项全科医生实习的有偿医院实习全国排名考试全国排名考试住院实习住院实习(3

3、6年)包括包括全科医生实习全科医生实习职业文凭职业文凭A.AUBRGE,F.RAPHAL.J.M.BOIVIN,A.DELUZE 2011.11 6全科医生住院实习全科医生住院实习时间:3 年学习:200 课时左右临床实习:6 学期A.AUBRGE,F.RAPHAL.J.M.BOIVIN,A.DELUZE 2011.11 7全科医生住院实习全科医生住院实习A.AUBRGE,F.RAPHAL.J.M.BOIVIN,A.DELUZE 2011.11 8全科医生住院实习全科医生住院实习基础教育:临床实践评估方法论及全科医生的临床研究流行病学及公共卫生 组织学,管理学,伦理学,法规与医学 卫生经济学A

4、.AUBRGE,F.RAPHAL.J.M.BOIVIN,A.DELUZE 2011.11 9全科医生教育全科医生教育专业教学:全科医学及其适用范围全科医学中的手法与技术 全科医学常见情况:诊断与治疗策略及其评估进行全科医学实践的条件及全科医生在医疗系统中的地位 预防法教育,健康教学与治疗教学全科医生流行病学数据收集,文献整理,诊所管理,医学终身教育,职业技能考核与全科医学研究A.AUBRGE,F.RAPHAL.J.M.BOIVIN,A.DELUZE 2011.11 10教学计划全科医学系 法国南锡医学院 2010-2011教学课程全科医学-1 慢性疾病患者病情跟踪全科医学-2 慢性阻塞性支气管

5、肺炎 全科医学-3 静脉疾病全科医学-4 毒品成瘾全科医学-5 偏头疼与其它头疼全科医学-6 卫生保健教育全科医学-7 甲状腺疾病全科医学-8 环境与健康A.AUBRGE,F.RAPHAL.J.M.BOIVIN,A.DELUZE 2011.11 11教学计划教学课程(续)全科医学-9 营养学与饮食建议全科医学-10 儿童与青少年医疗全科医学-11 证书与行政文件全科医学-12 药物处方全科医学-13 动脉老化与靶器官疾病全科医学-14 成人失眠问题全科医学-15 肿瘤治疗预后监测全科医学-16 诊疗手段自我分析全科医学-17 全科医学:实践方法A.AUBRGE,F.RAPHAL.J.M.BOI

6、VIN,A.DELUZE 2011.11 12教学计划研讨会 研讨会-1 急诊 研讨会-2 心血管风险因素控制研讨会-3 幼年儿童病情跟踪 研讨会-4 四肢关节与关节外疾病 研讨会-5 临终关怀 研讨会-6 糖尿病与血脂不良控制 研讨会-7 医疗体系中的全科医生研讨会-8 泌尿-肾脏疾病诊断策略 研讨会-9 焦虑症、抑郁症与精神疾病 研讨会-10 脊椎疾病 A.AUBRGE,F.RAPHAL.J.M.BOIVIN,A.DELUZE 2011.11 13教学计划研讨会(续)研讨会-11 伤口与愈合 研讨会-12 全科医学与伦理 研讨会-13 交流与医患关系研讨会-14 博士论文与科研,文献与信息

7、材料 研讨会-16 酒精与烟草 研讨会-17 皮肤病学与肛门直肠病学研讨会-18 老年医学 1 研讨会-19 老年医学 2 研讨会-20 实习A.AUBRGE,F.RAPHAL.J.M.BOIVIN,A.DELUZE 2011.11 14教学计划研讨会(续)研讨会-21 妊娠与避孕 研讨会-22 妇科门诊与持续跟进研讨会-23 移民患者或不稳定情况下的患者 研讨会-24 基础医疗中的传染性疾病研讨会-25 辅助医疗行为与处方,(言语矫正,运动疗法,护理,斜视矫正)研讨会-26 功能性疾病:神经衰弱,肌瘤,消化障碍研讨会-27 动脉高血压与心脏功能不全研讨会-28 运动医学A.AUBRGE,F.

8、RAPHAL.J.M.BOIVIN,A.DELUZE 2011.11 15研讨会研讨会-24-基础医疗中的传染性疾病基础医疗中的传染性疾病门诊中常见的传染性疾病-列举门诊中传染疾病治疗方法的常用标准(耳鼻喉,呼吸系统,泌尿系统,皮肤)-规定在耳鼻喉,呼吸系统,泌尿系统及皮肤受感染时应进行的门诊补充检查-提倡全科医学中最常见的感染情况的适用方案(抗生素疗法,弃用抗生素疗法)-确定对旅行归来后发烧情况的适用处理方案教学目标举例法国南锡医学院全科医学系2010-2011A.AUBRGE,F.RAPHAL.J.M.BOIVIN,A.DELUZE 2011.11 16全科医学教学方式全科医学教学方式互动

9、方法互动方法:角色扮演,临床案例讨论就相关案例提出诊疗建议由全科医生教师教授+必要时邀请其它科目的专家参与A.AUBRGE,F.RAPHAL.J.M.BOIVIN,A.DELUZE 2011.11 17临床实习临床实习 必须在经认证可进行全科医学教学的医院进行4学期的临床实习:成人医学成人医学:全科,内科,老年医学 急诊急诊 儿科和儿科和/或妇科或妇科 一学期自由自由选择科室的实习A.AUBRGE,F.RAPHAL.J.M.BOIVIN,A.DELUZE 2011.11 18临床实习临床实习在一位全科医生带领下进行一学期实习在一位全科医生带领下进行一学期实习 获执照的执业医师实习导师 (门诊临

10、床医生教员)根据实习计划实习一学期根据实习计划实习一学期(住院实习期最后一年):-可以是全科门诊全科门诊(以受监督的自治实习进行门诊初级护理)-也可以在有执照的医疗机构有执照的医疗机构开展个人计划，需由负责协调的全科医生批准生效A.AUBRGE,F.RAPHAL.J.M.BOIVIN,A.DELUZE 2011.11 19在整体课程设置中,患者的心理和精神治疗的培训也是必需的。此种培训可经在相关机构实习（包括门诊）实现。A.AUBRGE,F.RAPHAL.J.M.BOIVIN,A.DELUZE 2011.11 20完成完成6学期临床实习学期临床实习完成教学计划完成教学计划文凭论文合格文凭论文合

11、格法国专科研究文凭（法国专科研究文凭（DES）（全科医学专业）（全科医学专业）A.AUBRGE,F.RAPHAL.J.M.BOIVIN,A.DELUZE 2011.11 21教学计划合格完成教学计划合格完成 出勤出勤:3年内的全部学习必须达到50%以上的出勤率考试考试:有效评估学生论证能力与临床实践能力(统一临床客观考试OSCE,伦理剧本一致度测验TCS考试）A.AUBRGE,F.RAPHAL.J.M.BOIVIN,A.DELUZE 2011.11 22全科医学专科研究文凭论文全科医学专科研究文凭论文就全科医学某一主题进行的独立研究工作经一名导师同时并提出学术建议 通过答辩，答辩委员会由教师组成获得全科医生的专业认证获得全科医生的专业认证A.AUBRGE,F.RAPHAL.J.M.BOIVIN,A.DELUZE 2011.11 23博士论文博士论文就某一医学主题进行独立的研究工作通过答辩，答辩委员会由教授组成医学博士文凭医学博士文凭医学从业医学从业