CDC指南:单纯性VVC主要内容.docx
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1、CDC指南:单纯性VVC主要内容外阴阴道假丝酵母菌病(VVO经常是由白色假丝酵母菌感染引起,偶尔也有其他类型的假丝酵母菌感染引起。WC的典型症状包括外阴瘙痒、阴道疼痛、性交疼痛、排尿困难、白带异常。这些症状对VVC均无特异性。估计75%女性一生中至少患过1次外阴阴道假丝酵母菌病,40%-45%妇女经历过2次或2次以上发病。依据临床症状、微生物学、宿主因素和疗效,VVC被分为单纯性VVC和复杂性VVCo大约10%-20%的妇女会表现为复杂性VVC,需要特殊的诊断和治疗。1 .诊断排尿困难,外阴瘙痒、疼痛、肿胀、潮红的临床表现提示念珠菌性阴道炎。主要体征包括会阴部水肿、锻裂、脱皮,浓稠凝乳状的阴道
2、分泌物。有阴道炎症状和体征的女性满足以下两条中的任意一条即可诊断:1)湿片法(10%KOH)或革兰氏染色见到芽生抱子、菌丝、假菌丝;2)细胞培养或其他方法得到酵母菌病原体阳性结果。外阴阴道假丝酵母菌病和阴道正常的pH4.5相关。在湿片法中,用10%的KOH溶液扰乱覆盖在菌丝和假菌丝上的细胞成分来提高芽泡和菌丝的可视性。应对所有有VVC症状和体征的女性进行湿片法检查,结果阳性患者应接受治疗。结果阴性但存在念珠菌感染的症状和体征的女性可以进行阴道微生物培养。即使这些女性阴道微生物的培养未检测到念珠菌,也可考虑进行经验性治疗。微生物培养出假丝酵母菌但无症状者不是治疗的指证,因为大约有10%-20%的
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