-2023年全国职业院校技能大赛赛项正式赛卷GZ078 药学技能赛项正式赛卷及评分标准-技能试题1处方调剂与用药指导标准答案1 简化版.docx
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1、2023年全国职业院校技能大赛药学技能赛项处方调剂与用药指导模块参考答案(A卷)项目境写内容审核结果处方1:合理处方(J)不合理处方()(2分)处方2:合理处方()不合理处方(J)(2分)合理处方处方中各药的药理作用与作用机制:(合计3分)处方1:达格列净片,属于钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂,通过减少肾脏对葡萄糖的重吸收,促进尿糖排泄从而降低血糖浓度。(0.5分)硫酸氢氯比格雷片,属于第二代P2Y12受体拮抗剂,能选择性及特异性干扰ADP介导的血小板活化,不可逆抑制血小板聚集和粘附。(1分)阿托伐他汀钙片,通过竞争性抑制HMG-CoA还原酶的活性,使胆固醇合成受阻,达到降脂目的。(0.5分)
2、氯沙坦钾片,为血管紧张素11受体拮抗剂,通过直接阻断Angll与ATl受体的结合,抑制RASS系统的活性,减轻心脏负荷。(0.5分)阿司匹林肠溶片,小剂量可抑制血小板膜上C0X-1,阻碍血栓素A2(TXA2)合成,抑制血小板的聚集和防止血栓形成。(0.5分)联合用药的理由:(合计2分)氯沙坦钾片可用于治疗冠心病,对高血压、糖尿病合并肾功能不全患者有保护作用(0.5分);阿托伐他汀钙片可调血脂、稳定和缩小动脉粥样硬化斑块,预防冠心病(0.2分);达格列净片用于治疗2型糖尿病,控制血糖的同时可改善心功能(0.3分);硫酸氢氯比格雷片与阿司匹林肠溶片,两者一起服用可产生双重抗血小板聚集作用,用于防治
3、心梗(0.5分)。以上药物联合使用,可达到稳定患者血糖、降低心梗发病的风险及改善远期预后,提高治疗心梗与预防冠心病支架术后血栓形成的临床效果(0.5分)。用药交代:(合计5分)1.达格列净片:一般早晨服用,服药过量时可能会出现低血糖的情况,用药时需严格遵医嘱(0.4分)。该药可能导致酮症酸中毒、低血压、尿路感染、坏死性筋膜炎等不良反应(0.3分),若出现不明原因的恶心呕吐、排尿刺痛或困难、头晕发力等不适,建议立即就诊(0.3分)。2.硫酸氢氯叱格雷片:推荐剂量为每天75mg,与或不与食物同服(0.5分)。用药期间如出现瘀斑、大便发黑、刷牙出血等现象,应立即停药及时就诊(0.5分)。3 .阿托伐
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