先天性唇腭裂护理.ppt
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1、概述n唇、腭裂的形成 单侧上颌突上颌突与球状突球状突未融合 单侧唇裂 双侧上颌突上颌突与球状突球状突未融合 双侧唇裂 一侧侧腭突侧腭突与中腭突中腭突未融合 单侧腭裂 双侧侧腭突侧腭突与中腭突中腭突未融合 双侧腭裂概述n发病因素:多因素影响 遗传因素:营养因素:VitA、B2及泛酸、叶酸 感染和损伤 内分泌的影响:激素 药物因素:环磷酰胺、甲胺喋呤、苯妥英钠等 物理因素:放射线、微波 烟酒因素:嫣然先天性唇裂n唇腭裂患病率:1:1000 1.86:1000n分类:单侧唇裂:仅限于唇红部 上唇部分裂开,但未裂至鼻底 整个上唇至鼻底完全裂开 双侧唇裂:双侧不完全裂 双侧完全裂 混合裂先天性唇裂n临床
2、表现 上唇裂开,裂隙宽度不等,唇弓连续性中断 人中嵴偏斜,两侧唇高不等 两侧鼻孔不对称,患侧鼻底较宽,鼻翼扁平塌陷 鼻小柱短小、偏斜 、唇裂可伴有牙槽突裂及腭裂先天性唇裂n手术时机 单侧唇裂:36个月 双侧唇裂:612个月n手术方法 单侧:旋转推进法(Millard)下三角瓣法(Tennison)双侧:原长法 加长法先天性唇裂n护理措施 术前准备术前准备 全面检查:预防感冒 喂养方式:术前3天改用汤匙或滴管喂养 局部皮肤准备:术前1天 术前4小时禁食水:糖水先天性唇裂n术后护理术后护理 体位:头偏向一侧 清醒后4h方可给予糖水 防止抓挠伤口:固定患儿双臂,戴手套 术后第一天去除碘仿纱布 每日换
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