五常法在临床护理工作中的应用.ppt

《五常法在临床护理工作中的应用.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《五常法在临床护理工作中的应用.ppt（42页珍藏版）》请在优知文库上搜索。

1、1五常法在临床护理工作中的应用五常法在临床护理工作中的应用2目目 的的 认识认识“五常法五常法”了解了解“五常法五常法”落实落实“五常法五常法”推广推广“五常法五常法”3五常法的含义五常法的含义五常法是用来创造和维护良好工作环境的一种有效技术五常法是用来创造和维护良好工作环境的一种有效技术5sSeiri整理整理Seiton整顿整顿Seiso清扫清扫Seiketsu清洁清洁Shitsuke素养素养4五常法的含义五常法的含义五常法是香港人五常法是香港人何广明何广明教教授在授在1994年始创的概念。年始创的概念。常自律常自律常规范常规范常清洁常清洁常整顿常整顿常组织常组织五常法五常法5 为什么要在病

2、室管理中实行五常法为什么要在病室管理中实行五常法（一）科室护理管理的特点（一）科室护理管理的特点1、病人个体的差异性 2、护理工作的连续性3、治疗时间的及时性 4、工作之间的协调性5、质量要求的严格性 6、技术服务的艺术性（二）工作任务繁重（二）工作任务繁重（三）医院现有的客观条件（三）医院现有的客观条件（四）护士个人素质有差异性（四）护士个人素质有差异性6（五）任何工作现场都可能存在一些需（五）任何工作现场都可能存在一些需 要常组要常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律的事情织、常整顿、常清洁、常规范、常自律的事情 1、监护室的陪人管理2、工作环境的管理3、设备（工具）放置与设备保养不当4、

3、现场通道不畅5、工作人员仪容不整。7（六）经常会有临时抱佛脚的现象：（六）经常会有临时抱佛脚的现象：如：1、突击搞卫生迎接检查2、突击写记录应付检查3、突击做基础护理4、突击清理抢救车、药柜等等8牢记牢记“五常法五常法”常组织常组织 常整顿常整顿 常清洁常清洁 常规范常规范 常自律常自律9常常 组组 织织定义：定义：判断必需与非必需的物品并将必需物品判断必需与非必需的物品并将必需物品 的数量降低到最低程度，将非必需的物的数量降低到最低程度，将非必需的物 品清理掉。品清理掉。目的：目的：把把“空间空间”腾出来活用并防止误用腾出来活用并防止误用10常常 组组 织织做法：做法：1.对所在的工作场所进

4、行全面检查。对所在的工作场所进行全面检查。2.2.制定需要和不需要的判别基准。制定需要和不需要的判别基准。3.3.清除不需要物品。清除不需要物品。4.4.调查需要物品的使用频率、决定日常用量。调查需要物品的使用频率、决定日常用量。5.5.根据物品的使用频率进行分层管理。根据物品的使用频率进行分层管理。11常常 整整 顿顿定义：定义：要用的东西依规定定位、定量、明确要用的东西依规定定位、定量、明确 标示地摆放整齐。标示地摆放整齐。目的：目的：整齐、有标示，不用浪费时间，寻找整齐、有标示，不用浪费时间，寻找 东西时东西时30秒内找到要找的东西。秒内找到要找的东西。12常常 整整 顿顿 做法：做法：

5、1、对可供放的场所和物架进行统筹、对可供放的场所和物架进行统筹 （划线定位）（划线定位）2、将物品在规划好的地方摆放整齐、将物品在规划好的地方摆放整齐 （规定放置方法）（规定放置方法）3、标示所有的物品、标示所有的物品 （目视管理重点）（目视管理重点）13常常 整整 顿顿整顿的四个步骤整顿的四个步骤 1、分析现状、分析现状 2、物品分类、物品分类 3、储存方法、储存方法 4、贯彻贮存原则、贯彻贮存原则14常常 清清 洁洁定义：定义：清除工作场所各区域的脏乱，保持清除工作场所各区域的脏乱，保持 环境、环境、物品、仪器、设备处于清洁物品、仪器、设备处于清洁 状态，防止污染的发生。状态，防止污染的发

6、生。目的：目的：环境整洁、明亮、保证取出的物品环境整洁、明亮、保证取出的物品 能正常使用。能正常使用。15常常 清清 洁洁做法：做法：1、建立清洁责任区、建立清洁责任区 2、清洁要领、清洁要领 3、履行个人清洁责任、履行个人清洁责任 谨记：谨记：清洁并不是单纯的弄干净，而是用心来做清洁并不是单纯的弄干净，而是用心来做16常常 清清 洁洁v对工作场所进行全面的大清扫，包括地面、墙壁、对工作场所进行全面的大清扫，包括地面、墙壁、天花板、台面、物架等地方都要清扫。天花板、台面、物架等地方都要清扫。v注意清洁隐蔽的地方，要使清洁更容易，尽量使注意清洁隐蔽的地方，要使清洁更容易，尽量使物品高地放置。物品

7、高地放置。v仪器、设备每次用完清洁干净并上油保护。仪器、设备每次用完清洁干净并上油保护。v破损的物品要清理好。破损的物品要清理好。v定期进行清扫活动。定期进行清扫活动。17常常 规规 范范定义：定义：连续地、反复不断地坚持前面连续地、反复不断地坚持前面3S活动。活动。就是养成坚持的习惯，并辅以一定的就是养成坚持的习惯，并辅以一定的 监督措施。监督措施。目的：目的：通过制度化来维持成果。通过制度化来维持成果。18常常 规规 范范做法：做法：v 认真落实前面认真落实前面3S工作工作v 分清责任区落实到人分清责任区落实到人v 视觉管理和透明度（张贴合适的标签）视觉管理和透明度（张贴合适的标签）v 制

8、定稽查方法和检查标准制定稽查方法和检查标准v 维持维持5S意识。坚持上班意识。坚持上班5S一分钟，下班前一分钟，下班前 5S五分钟，时刻不忘五分钟，时刻不忘5S19常常 规规 范范 记住：不搞突出，贵在坚持和维持记住：不搞突出，贵在坚持和维持 常规范技巧：常规范技巧：视觉管理视觉管理 增加透明度增加透明度 制定标准制定标准20常常 自自 律律定义：定义：要求人人依规定行事，养成好习惯。要求人人依规定行事，养成好习惯。目的：目的：改变改变“人质人质”，养成工作规范认真的习，养成工作规范认真的习惯。惯。21常常 自自 律律做法：做法：1、持续推动前、持续推动前4S至习惯化。至习惯化。2、制定共同遵

9、守的有关规则、规定、制定共同遵守的有关规则、规定 3、持之以恒：坚持每天应用五常法，、持之以恒：坚持每天应用五常法，使五常法成为日常工作的一部分。使五常法成为日常工作的一部分。4、加强五常法管理：每季度一周为、加强五常法管理：每季度一周为 “5S加强周加强周”，纳入质量检查的内容。，纳入质量检查的内容。22五常法的具体实施五常法的具体实施S-常组织常组织 1、计划妥当，将物品分类，化繁为简（1）将同类文件及用品归一存放或统一处理（2）单一便是最好的原则，同类东西只存放在一个地方。如：v 一套文具/仪器，（经常丢笔，经常找仪器配件）v 一张便笺（经常要写便条时找纸）v 一小时会议（有计划，按时到

10、会，节约时间）v 一分钟电话（用最短的时间把要讲的事情说清楚）v 一页张的表格（阅览、填写方便）232、区别常用与非常用（1）将常用的物品放在容易取到的地方，柜内最高、最 低层存放非常 用的物品，最方便的高度是肩膀至膝 盖，最好是腰部，考虑物品的 重量及物品的高度。（2）六个月至一个月才用一次的物品放在离工作现场较 地方的地方。（3）将不需要的物品的丢弃或放回仓库（4）私人物品减少或集中放置（5）丢与不丢242S-常常 整整 顿顿通常30秒钟内找不到用品的原因：v未合理分类；v无醒目的标志；v无人定期整理补充；v不知存放在哪里 25常常 整整 顿顿 的的 原原 则则（1）将工作范围划分区域，落

11、实区域责任人（2）保持存量最低水平（3）制定先进先出的制度（4）任何物品有个名、有个家（5）提供适当的物架及梯子（6）保持通道通畅，光线充足，注意湿度及温度（7）清除不必要的门、盖、锁（8）特别要注意一些小件物品的放置（9）及时清除过期物品 26常 整 顿 的 目 的Easy to Find 易于寻找Easy to Use 便于使用Easy to Put Back 便于放回27 3S-常清洁常清洁 1、将自己工作的场地整理好 2、保持整洁是每个员工的责任 3、使清洁更容易28 4S-常常 规规 范范1、1S、2S、3S是短期行为，可以一鼓作气做出成绩。2、制度要切实可行,针对护士值班室存在的问

12、题有如下制度：v 起床叠好被子；v 垃圾丢进篓子；v 私人用物入柜；v 不穿白大衣睡等。29 5S-常自律常自律1、自律性高必须先提高员工素质和认识2、检查督促，使大家习惯成自然 30推行过程的策略推行过程的策略一、不为错找借口,要为理想寻方法。二、下班前5分钟5S，环境越来越优 美，感觉越来越轻松。三、开始一个好行动，养成一个好习惯，形成一个好性格，把握一生好命运。31治疗室管理治疗室管理空间管理：空间管理：v无菌物品无菌物品v药品：针剂、口服、外用药品：针剂、口服、外用v消毒剂消毒剂v四车八盘四车八盘 视觉管理：视觉管理：v 内外标识明确、清洁完整内外标识明确、清洁完整v 物品内置、定位物

13、品内置、定位v 单一原则单一原则、避免误取、避免误取 洁净舒适度：洁净舒适度：v 无尘、无污、无杂、有序无尘、无污、无杂、有序v 表面和内在（监护仪、注射泵、治疗车等）表面和内在（监护仪、注射泵、治疗车等）v 处置间桌面和地面、垃圾桶盖、拖把处置间桌面和地面、垃圾桶盖、拖把 32护士站管理护士站管理 门面房：护士长关注 责任人：办公护士落实 注意：是办公用品还是生活用品 标识：让病人知道的要醒目（办理出入院）整洁度：东西要少，摆放要齐，适当装饰33值班室管理值班室管理 工作服挂墙，最好有姓名标识便于查找工作服挂墙，最好有姓名标识便于查找 起床叠被起床叠被 个人物品入柜个人物品入柜 减少垃圾产生

14、，如有及时清理减少垃圾产生，如有及时清理 主人翁意识主人翁意识34病房管理应用5S常组织明确常用、急用、不常用、不需要的物品明确常用、急用、不常用、不需要的物品 常用的物品放在容易取到的地方常用的物品放在容易取到的地方 急用的物品放在固定的地方（如呼吸气囊）急用的物品放在固定的地方（如呼吸气囊）不常用（不常用（16月才用一次）的物品放库房月才用一次）的物品放库房 不需要的物品立即弃置或处理掉不需要的物品立即弃置或处理掉35病房管理应用病房管理应用5S常组织常组织 根据使用情况确定需要领用的耗材基数（如血糖试纸登根据使用情况确定需要领用的耗材基数（如血糖试纸登记），尽可能减少库存量，但不常用的一

15、定要备货（如记），尽可能减少库存量，但不常用的一定要备货（如心包引流）心包引流）充分利用空间，合理放置（空间是整理出来的）充分利用空间，合理放置（空间是整理出来的）弹性排班，动态调整，有困难协商解决弹性排班，动态调整，有困难协商解决 强调整理（病房、库房）强调整理（病房、库房）基础设施和急救设备的检查维修（有检查和报修记录）基础设施和急救设备的检查维修（有检查和报修记录）水、电、气、血压计、除颤仪、吸引器等水、电、气、血压计、除颤仪、吸引器等36病房管理应用病房管理应用5S常整顿常整顿 物品放在规定的地方（布局统一），标示清楚物品放在规定的地方（布局统一），标示清楚 物品分类（无菌和非无菌物品

16、分开，抢救用药和一般药品分物品分类（无菌和非无菌物品分开，抢救用药和一般药品分类）类）单一原则单一原则 取用物品后务必放回原处，便于他人下次使用，接近用空时取用物品后务必放回原处，便于他人下次使用，接近用空时补充补充 常用的小件放在面上便于取用，减少体力消耗常用的小件放在面上便于取用，减少体力消耗 及时反馈出现的问题，以警示及时反馈出现的问题，以警示37病房管理应用病房管理应用5S常清洁常清洁 办公区和生活区分开 专人负责各区域清洁卫生，物品尽量入屉入柜 除颤仪、吸引器每天开机检测，保证使用 发现基础设施损坏、故障及时登记上报并有修缮更换记录（水、电、气等）紫外线灯管、墨盒、硒鼓要注明开始使用时间 每周彻底清洁一次：如急救车、器械橱柜、DSA机座、电生理仪导线、电脑屏幕、办公桌椅、墙壁地面等去污除尘38病房管理应用病房管理应用5S常规范常规范 明确岗位职责 重视医疗废弃物的管理 落实各种规章制度、操作流程和护理常规 规范值班交接班制度 严格查对制度 职业防护39病房管理应用病房管理应用5S常自律常自律 护士的素质培养 强调团队协作 人文意识 坚持“五常法”提醒小贴士40落实五常法落实五