手术室现有消毒剂的分类及应用.ppt
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1、手术室现有消毒剂手术室现有消毒剂的分类及应用的分类及应用 1.1.定义定义 2.2.分类分类 3.3.现有种类及应用现有种类及应用 定义定义 消毒剂消毒剂 是指用于杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化要求的制剂,它不同于抗生素,它在防病中的主要作用是将病原微生物消灭于人体之外,切断传染病的传播途径,达到控制传染病的目的。分类1.按成分分类主要有9种:含氯消毒剂、过氧化物类消毒剂、醛类消毒剂、醇类消毒剂、含碘消毒剂、酚类消毒剂、环氧乙烷、双胍类消毒剂和季铵盐类消毒剂。2.按消毒效果分类有3种:高效消毒剂、中效消毒剂、低效消毒剂。手术室现有种类及应用手术室现有种类及应用1.洁尔碘 洁尔碘是以烷
2、基酚聚氧乙烯醚络合碘为主要有效成分的消毒液,有效碘含量为3.0g/L3.5g/L,可杀灭化脓性球菌、致病性酵母菌和医院感染常见细菌。适用范围:适用于注射、采血和各种穿刺及手术切口部位皮肤消毒。2.碘酊 碘酊每瓶20ml含碘400mg,辅料为碘化钾、乙醇。为皮肤科用药类非处方药药品。适用范围:皮肤感染和消毒。由中心向外涂擦局部,消毒后需用70%酒精脱碘。3.碘伏 碘伏是以碘为主要有效成分与表面活性剂络合而成的消毒液,有效碘含量为5g/L,可杀灭肠道致病菌、化脓性球菌、致病性酵母菌和医院感染常见细菌。适用范围:手术前刷手、手术野皮肤消毒、注射部位皮肤消毒、粘膜冲洗消毒注意事项:1.原液稀释必须用蒸
3、馏水或去离子水 2.碘过敏者慎用 消毒部位使用浓度使用方法手术前刷手原液(5g/L)刷洗作用3min手术及注射部位原液(5g/L)涂抹、擦拭作用3min粘膜稀释至0.5g/L冲洗、擦拭作用3min4.75%酒精酒精分子具有很强的渗透力,能穿过细菌表面的膜,进入细菌内部,使构成细菌生命基础的蛋白质凝固,将细菌杀死。可杀灭大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和白色念球菌适用于手、皮肤消毒和物品表面消毒注意事项:1.远离火源、密封、避光保存 2.对酒精过敏者慎用 3.不宜于脂溶性物体表面的消毒 4.不宜于空气消毒及医疗器械的浸泡消毒5.95%酒精 95%酒精味无色澄清液体,微有特臭,味灼烈,易挥发,易燃烧,燃烧
4、时显淡蓝色火焰。95%酒精能将细菌表面包膜的蛋白质迅速凝固,直接使细菌的细胞壁变性,腺口封闭腺体分泌停止,形成粘连并封闭囊腔。近年来有人主张将95%酒精注入囊肿,达到闭塞囊肿的目的。95%的酒精用于擦拭紫外线灯。这种酒精在医院常用,而在家庭中则只会将其用于相机镜头的清洁。70%75%的酒精用于消毒。这是因为,过高浓度的酒精会在细菌表面形成一层保护膜,阻止其进入细菌体内,难以将细菌彻底杀死。若酒精浓度过低,虽可进入细菌,但不能将其体内的蛋白质凝固,同样也不能将细菌彻底杀死。40%50%的酒精可预防褥疮。长期卧床患者的背、腰、臀部因长期受压可引发褥疮,如按摩时将少许40%50%的酒精倒入手中,均匀
5、地按摩患者受压部位,就能达到促进局部血液循环,防止褥疮形成的目的。25%50%的酒精可用于物理退热。高烧患者可用其擦身,达到降温的目的。因为用酒精擦拭皮肤,能使患者的皮肤血管扩张,增加皮肤的散热能力,其挥发性还能吸收并带走大量的热量,使症状缓解。但酒精浓度不可过高,否则可能会刺激皮肤,并吸收表皮大量的水分。6.过氧化氢 3%本品为无色澄清液体,无臭或有类似臭氧的臭气,遇氧化物或还原物即迅速分解并发生泡沫,遇光易变质。适用于化脓性外耳道炎和中耳炎、文森口腔炎、齿龈脓瘘、扁桃体炎及清洁伤口。注意事项:不可与还原剂、强氧化剂、碱、碘化物混合使用健康危害 侵入途径:皮肤接触、吸入、食入。浓过氧化氢有强
6、烈的腐蚀性。吸入该蒸气或雾对呼吸道有强烈刺激性。眼直接接触液体可致不可逆损伤甚至失明。口服中毒出现腹痛、胸口痛、呼吸困难、呕吐、一时性运动和感觉障碍、体温升高等。个别病例出现视力障碍、癫痫样痉挛、轻瘫。双氧水还可致人体遗传物质DNA损伤及基因突变。双氧水可能加速人体衰老进程。双氧水与老年痴呆症的发生或发展关系密切。双氧水与老年帕金森氏病、脑中风、动脉硬化及糖尿病性肾病和糖尿病性神经性病变的发展密切相关。过氧化氢还可能导致或加重白内障等眼部疾病。通过呼吸道进入可导致肺损伤。多次接触可致人体毛发,包括头发变白,皮肤变黄等。食入可刺激胃肠黏膜导致胃肠道损伤及胃肠道疾病。7.过氧乙酸 过氧乙酸为强氧化
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