河南省医学教育研究项目立项申请书A表.docx
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1、河南省医学教育研究项目立项申请书(A表)申请立项名称:项目申请人:申请人所在单位:联系电话:填报日期:河南省卫生健康委制二O二二年三月一、申请人信息姓名性别出生年月职务学历从事专业职称主持人所在单位联系电话邮箱二、项目组主要成员情况及签名姓名职称所在单位分工情况签名三、项目承诺书本人保证项目申请书填报内容真实,不存在任何知识产权问题。若获准 立项,本人将严格按照本表填写内容,按时完成研究计划,并遵守省卫生健 康委有关医学教育教学改革项目管理的各项规定。申请人:年 月日四、申请人所在单位审核意见经审核,申请书内容属实,同意上报。若获准立项,学校(单位)保证 为本课题的研究提供经费支持和必要的研究
2、条件,并严格按照省卫生健康委 关于医学教育研究项目管理的各项规定对项目的实施进行管理。盖章:负责人签字:年 月曰五、专家评审意见舒:年 月 日 大T喑卫生健康委审核意见,盖章:年 月日河南省医学教育研究项目立项申请书(B表)自此以下不得出现课题所有参加者个人或单位信息,否则申请无效!-、本课题前期研究基础(仅限与申报的课题内容相关的研究)申请人承担医学教育研究项目及完成情况(近三年,限三项)项目来源课题名称批准时间是否完成项目名称计划完成 时间年月日成果形式A .研究报告B.论文C.其他申请人医学教育研究成果情况(近三年,限三项) (仅限与申报的课题内容相关的研究)成果名称出版社/刊物名称/采
3、 用机关名称成果形式出版/发表期号/采 用时间二、项目组成员近三年来与本项目有关的主要研究成果(按杂志参考文献的 格式填写)三、本课题研究现状及趋势,研究本课题的实际意义(1500字以内)四、本课题的研究内容及拟突破的重点难点问题(IoOo字以内) 五、课题的研究思路和方法,研究工作方案、进度计划(2000字以内) 六、预期目标及研究成果的使用范围(限500字)七、专家评审意见签字:年 月日河南省医学教育研究项目立项匚总表申报单位签章:序号项目名称主持人职称主要参与者单位联系人: 联系电话:河南省医学教育优秀教学成果申评书立项项目编号项目名称 项目申请人所在单位填表日期河南省卫生健康委员会二O
4、二二年三月一、项目组成员信息表申请人相关信息姓名学历学位出生日期专业联系方式通讯地址、邮编邮箱所在单位项目组主要成员信息姓名单位职称在研究中承担的任务签名二、项目承诺书本人保证申请书填报内容真实,不存在任何知识产权问题和伪造资料。申请人:年 月日三、研究成果自立项以来已发表的与研究内容相关的论文及其他证明材料,按参考文献的格式填写,上 传的资料仅限公开发表的成果。四、单位审核意见单位对申报成果的意见,包括对成果真实性的审核意见和对研究工作过程、研究成果的评 价等。签章负责人签字:五、专家组评审意见专家组组长:年月H六、省卫生健康委审定意见年 月曰河南省医学教育优秀教学成果研究报告自此以下襁出现
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- 河南省 医学教育 研究 项目 立项 申请书
