社会单位和重点场所消防安全管理规范：医疗机构.docx

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1、社会单位和重点场所消防安全管理规范：医疗机构1范围本文件规定了医疗机构消防安全管理的基本要求、分级管理、组织与职责、管理制度、日常管理、重点部位管理、微型消防站、火灾处置以及消防档案。本文件适用于本市行政区域内医疗机构消防安全管理工作。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于木文件。GB/T5907（所有部分）消防词汇GB25201建筑消防设施的维护管理GB/T38315社会单位灭火和应急疏散预案编制及实施导则GB/T40248人员密集场所消防

2、安全管理GB50016建筑设计防火规范GB50041锅炉房设计标准GB50720建设工程施工现场消防安全技术规范GB50751医用气体工程技术规范WS308医疗机构消防安全管理DBl1/T1578医疗机构危险化学品安全管理规范DBl1/T2103.1社会单位和重点场所消防安全管理规范第1部分：通则DBl1/T2104消防控制室火警处置规范3术语和定义GB/T5907、GB25201、GB/T40248和WS308界定的术语和定义适用于本文件。4基本要求41应符合DBl1/T2103.1的有关要求。45除应符合本标准以外，尚应符合WS308的要求。d1应根据使用功能、火灾风险等明确消防安全重点部

3、位，加强日常消防安全管理。44应每年开展建筑消防设施检测及维护保养、电气防火检测，并应符合相关标准要求。45属于火灾高危单位的医疗机构，应每年开展不少于1次消防安全评估。46设有自动消防设施（火灾自动报警系统、固定灭火系统、消防联动控制系统、防排烟系统）的医疗机构宜实行信息化管理。5分级管理按照DB11/T2103.1的分级管理要求，根据XX市医疗机构的性质及住院床位数，将医疗机构分为以下3级：a） 1级：住院床位500张以上的医院；b） 2级：住院床位100张500张之间的医院；c） 3级：住院床位在100张以下的医院、基层医疗卫生机构（社区卫生服务中心/站、门诊部、诊所、卫生所/室/站、医

4、务室、村卫生室/所等）。6组织与职责A1组织应由消防安全责任人、消防安全管理人、消防安全归口管理部门、医疗机构各部门（科室）和志愿消防组织组成。A）职责6.2.1 消防安全责任人6. 2.1.1公立医疗机构，单位消防安全责任人应为党政主要负责人，其它医疗机构的消防安全责任人应为法定代表人、主要负责人或实际控制人。7. 2.1.2单位消防安全责任人应负责领导本单位的消防安全工作，并应履行下列职责：a）应贯彻执行消防法律法规、国家和地方有关消防工作的方针政策，依法推进消防制度建设，建立健全并落实消防工作责任制；b）保障单位消防安全符合规定，掌握本单位的消防安全情况；c）保障本单位消防安全工作所需的

5、资金和人员投入；d）统筹安排各项活动中的消防安全管理工作，批准实施年度消防工作计划；e）每半年组织不少于1次的消防安全工作专题会议，听取各项工作汇报；f）为消防设施维护、检测以及消防安全评估等消防安全管理提供必要的经费和组织保障；g）确定逐级消防安全责任，批准实施消防安全管理制度和保障消防安全的操作规程；h）组织防火检查，督促整改火灾隐患，及时处理涉及消防安全的重大问题；i）根据消防法规的规定建立专职消防队或志愿消防队，并配备相应的消防器材、装备和办公场所;j）针对本单位的实际情况，组织制定灭火和应急疏散预案，并定期实施演练；k）建立消防安全工作考评和奖惩制度，赋予消防安全管理部门奖惩和责任追

6、究权利。6.2.2 消防安全管理人6.2.2.1消防安全管理人应为主管消防安全的负责人，领导班子其他成员对分管范围内的消防安全负领导责任，未确定消防安全管理人时，日常消防安全管理工作应由消防安全责任人负责。6.2.2.2消防安全管理人应对本单位的消防安全责任人负责，实施和组织落实下列消防安全管理职责：a）拟订年度消防安全工作计划、消防安全工作的资金预算和组织保障方案，并经单位消防安全责任人批准，组织实施日常消防安全管理工作；b）组织制订消防安全管理制度和保障消防安全的操作规程，并检查督促落实；c）组织实施防火检查和火灾隐患整改；d）每季度组织不少于1次的消防安全工作专题会议，共同研究解决重大安

7、全隐患；e）组织实施对本单位灭火设施、灭火器材、消防安全标志、消防疏散指示标志和应急照明灯具等消防设施、器材的维护保养，确保其完好有效和处于正常运行状态，确保疏散走道和安全出口畅通；f）组织管理专职消防队或志愿消防队，开展日常业务训练；g）组织从业人员开展消防知识、技能的教育和培训，组织灭火和应急疏散预案的实施和演练；h）组织实施对各部门、科室消防工作的督导、检查、考核和奖惩；D定期向单位消防安全责任人报告消防安全情况，及时报告涉及消防安全的重大问题；j）单位消防安全责任人委托的其他消防安全管理工作。6.2.3消防安全归口管理部门6.2.3.1消防安全归口管理部门应履行下列职责：a）制定和落实

8、年度消防工作计划，组织实施日常消防安全管理工作；b）制定消防安全制度和灭火疏散预案，检查督促各部门（科室）落实消防安全责任；c）拟定消防安全工作的资金投入计划和组织保障方案；d）每月召开不少于1次的部门消防安全专题会议,研究解决单位消防安全阶段工作和重大问题，针对自身力量无法解决的，报单位直接上级决策；e）明确消防安全重点部位和重点岗位，并督促相关部门加强重点监管；f）定期开展消防安全巡查检查和隐患治理，消防安全宣传教育和培训演练；g）认真填写并妥善保存消防档案资料；h）建立消防安全督导检查考核奖惩制度，定期向医疗机构的消防安全管理人汇报各部门（科室）的消防安全管理体系的绩效；i）与当地消防机

9、构建立沟通渠道，及时向消防机构汇报单位的消防安全情况；j）完成消防安全责任人和消防安全管理人委托的其他消防安全管理工作。6.2.4医疗机构各部门（科室）6.2.4.1各部门（科室）应履行消防安全主体责任，明确各部门（科室）消防安全责任人。各部门（科室）主要负责人应为本部门（科室）消防安全责任人，设立1名2名消防安全员为本部门（科室）消防管理人。6.2.4.2各部门（科室）的消防安全责任人应履行下列职责：a）组织实施本部门、科室的消防安全管理工作计划；b）明确本部门、科室不同岗位人员的消防安全责任；c）根据本部门、科室的实际情况开展消防安全教育与培训，制定消防安全管理制度，落实消防安全措施；制定

10、和组织实施本部门、科室的灭火和应急疏散预案；d）按照规定实施消防安全巡查和定期检查，管理本部门、科室所属的各类功能用房及医疗设备、消防设施、器材等；e）发现和及时消除火灾隐患；不能及时消除的，采取相应措施并向上级消防安全责任人报告；f）发现火情，立即报警并组织人员疏散和火灾扑救；g）组织配合各级部门的消防安全检查和考核。6.2.5志愿消防组织6.2.5.1第5章明确的1级和2级医疗机构应建立专职消防队或志愿消防队，并按照国家标准配备相应消防器材和装备；3级医疗机构应明确消防安全管理员。6.2.5.2专职消防队员或志愿消防队员应掌握消防安全知识和灭火的基本技能，定期开展消防训练。6.2.5.3医

11、疗机构单位从业人员数量不少于100O人时，志愿消防队员的数量不应少于从业人员数量的10船其他单位志愿消防队员的数量不应少于从业人员数量的15%；当班志愿消防队员数量占当班总人数的比例不应低于上述要求。7管理制度71应遵循DB11/T2103.1的要求，建立健全医疗机构基本消防安全管理制度，并结合本单位消防安全管理特点，建立健全各专项消防安全管理制度。73专项消防安全管理还应包含以下制度：a）安全疏散设施管理制度；b）消防安全管理标识制度；c）应急疏散预案及演练制度；8日常管理R1用火用电用气用油管理8.1.1 用火管理应符合下列规定：a）室内不应违规使用明火；b）实施艾灸、拔罐等中医疗法时，应

12、进行全过程火源管控，采取局部隔热措施，并与可燃物保持一定距离；c）使用熏香、蚊香等物品时，应放置于带有防护罩的金属等不燃器具内，并与可燃物保持一定距离；d）实验室火源应与易燃物隔离，应严格限制实验室使用明火，尽量使用电热设备代替明火操作。8.1.2 用电管理应符合下列规定：a）手机、充电宝等应安全充电，远离病床被褥和衣物等可燃物品，充满电后及时断电；b）不应违规使用电热毯等大功率电热器具；c）使用发热式医疗设备和电热器具时，应远离可燃物或采取相应隔离措施，使用时应有必要的监控或保护措施，离开和用完时应及时切断电源；d）医疗用电设备不应超负荷运行或带故障使用，避免超期服役；e）电气线路不应直接敷

13、设在可燃物上，当敷设在可燃物上时，应采取穿金属导管、采用封闭金属槽盒等防火措施.f）委托具备相应从力条件的消防技术服务机构每年开展不少于1次的电气安全检测，排查整改电气安全隐患。8.1.3 用气管理应符合下列规定：a）医用液氧储罐与医疗机构外建筑的防火间距符合GB50016的规定，与医疗机构内建筑的防火间距符合GB50751的规定；b）供氧站、手术室、病房等氧气存放处禁止易燃易爆危险品入内，有专人负责管理；c）氧气瓶管理执行安全操作规程；d）厨房使用燃气有专人负责管理；e）严禁在燃气设施周围堆放易燃易爆物品。8.1.4 用油管理应符合下列规定：a）使用时，远离易燃物、易燃气体和热源等，避免火源

14、直接接触油品；b）特殊场所使用精油等物品时，选择低挥发性、难燃、不易挥发、不易氧化的精油，不使用易燃易爆的精油；c）制定相应的油品储存管理制度。R5易燃易爆危险品管理8.2.1医疗机构内易燃、易爆危险物品的使用和保存应符合以下规定：a）酒精、甲醛等易燃、易爆危险物品的贮存，按性质分类存放，存放场所宜独立设置；b）配置专人负责管理易燃、易爆危险物品：c）存放易燃、易爆危险物品的房间和正在使用易燃、易爆危险物品的实验室等场所，严禁动用明火和带入火种，工作人员不穿带钉子、铁掌的鞋和化纤衣服，非工作人员严禁进入；d）易燃、易爆危险物品使用后的废弃物集中分类存放于安全区域，贴好标签，并交由指定部门统一处

15、置。fi1消防设施管理8.3.1应按照GB25201的要求进行消防设施维护管理。8.3.2针对磁共振室等医疗机构特殊部位不能使用常规灭火器时应设置专用灭火器。8.3.3应每年委托具备相应从业条件的消防技术服务机构对其消防设施进行全面检测。8.3.4应每月对消防设施、器材开展不少于1次的联动运行测试，应委托具备相应从业条件的消防技术服务机构进行测试，测试应包括下列主要内容：a）手动报警现场确认测试；b）消防电话通信测试；c）常闭式防火门功能测试；d）消防广播测试；e）烟感、温感报警信号反馈测试；f）自动喷淋末端压力放水测试；g）气体灭火系统报警信号反馈测试；h）消火栓、水泵接合器系统测试；i）水泵房远程启动、手动启动测试；j）防火卷帘远程起降、手动起降测试；k）排烟送风远程启动、手动启动测试；1）备用电源切换测试；m）消防电梯运行测试；n）消防中控设备信号反馈及联动操作等测试项目。R4安全疏散设施管理8.4.1应确保建筑内的疏散门和楼梯间的门不被锁闭，疏散走道和楼梯间不被占用、堵塞。8.4.2当确需控制人员出入或设置门禁系统时，应能在火灾时自动开启或无需管理人员帮助即能从内部向疏散方向开启。8.4.3常