一流高校医学卫生综合部分必读复习材料 (40).docx

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1、环境卫生学(environmentalhealthenvironmentalhygiene)：是研究与人生活密切相关的自然环境和生活居住环境与人群健康的关系，揭示环境因素对人群健康影响的发生、发展规律，为充分利用有利的环境因素和控制不利的环境因素提出卫生要求和预防对策，增进人体健康，提富整体人群健康水平的学科。原生环境(PrimaryeIlVirOlInlent)：指天然形成的、未受或少受人为因素影响的环境。由于自然的因素引起生态系统破坏，称原生环境问题或第一环境问题。次生环境(SeCOlIdaryellVirOlIment)：人为活动影响下所形成的环境。由于人为活动引起环境污染导致生态平衡的

2、破坏称次生环境问题或第二环境问题。环境介质(environmentalmedia)：指人类赖以生存的物质环境条件，通常以气态、液态和固态三种物质形态存在，能够容纳和运载各种环境因素，包括大气、水、土壤和所有生物体。生物标志物(biomarker)：指能反映生物体系与环境因素相互作用引起的生理、生化、免疫和遗传等多方面的分子水平改变的物质。生物标志对于早期发现和预防污染物的健康危害、保护敏感人群具有重要价值。包括暴露生物标志，效应生物标志，易感性生物标志。生物地球化学性疾病(biogeochemicaldisease)：原生环境中存在着一些对人体健康不利的因素，例如由于地壳表面化学元素分布的不均

3、匀性，使某些地区的水和或土壤中某些元素过多或过少，当地居民通过饮水、食物等途径摄入这些元素过多或过少，而引起某些特异性疾病，称为。环境基因组计划(environmentalgenomeproject,EGP):着重研究暴露与疾病的相互影响，其主要目标就是要坚定对环境因素应答基因中有重要功能基因的多态性并确定它们在环境暴露治病危险度上的差异。环境应答基因(enviromentalresponsegene)：对环境因素起反应的基因，如外来化合物在生物体内代谢和解毒基因，激素代谢基因，受体基因，DNA修复基因，细胞周期相关基因等。健康危险度评价(healthriskassessment,HRA):是

4、按一定的准则，对有害环境因素作用于特定人群的有害健康效应进行综合定性，定量评价的过程。一次污染物(primarypollutant)：是指从污染源直接排入环境未发生变化的污染物。二次污染物(secondarypollutant)：是指某些一次污染物进入环境后在物理、化学或生物学作用下，或与其他物质发生反应而形成与初始污染物的理化性质和毒性完全不同的新的污染物。可吸入颗粒物Gnhalableparticle,IP5PMlO):指空气动力学直径V=Io微米的颗粒物，因其能进入人体呼吸道而命名之，又因其能够长期漂浮在空气中，也被称为飘尘。地表水(surfacewater):是降水在地表径流和汇集后形

5、成的水体，包括江河水、湖泊水、水库水等。水资源(WaterreSOllrCes)：是指全球水量中对人类生存、发展可用的水量，主要是指逐年可以得到更新的那部分淡水量。化学耗氧量(ChemiCaIoXygelIdemand,COD)：在一定条件下，用强氧化剂如高钵酸钾、重铝酸钾等氯化水中有机物所消耗的氯量。代表可被氧化的有机物+还原性无机物，CoD不能反映有机污染物的化学稳定性及其在水中降解情况。生化需氧量(biochemicaloxygendemand,BoD)：水中有机物在有氧条件下被需氧微生物分解所需溶解氯量。以20C培养5日后，IL水中减少的溶解氧量为5日生化需氧量。是评价水体污染状况的一

6、项重要指标。清洁水生化需氧量一般小于ImgL。水体自净WaterSelfpurification指水体受污染后，污染物在水体的物理、化学和生物学作用下，使污染成分不断稀释、扩散、分解破坏或沉入水底，水中污染物浓度逐渐降低，水质最终又恢复到污染前的状况。水体污染(WaterPOIhltiOI1)：由于人类的生产、生活产生大量的工业废水和生活污水等污染物排入水体，超过了水体的自净能力，使水和水体底质的理化特性和水环境中的生物特性、组成等发生改变，降低了水体的利用价值，造成水质恶化，对人体的健康带来危害或破坏生态环境的现象。生物富集作用(bioenrichmeiit)：是指某些生物不断从环境中摄取浓

7、度极低的污染物，在体内逐渐聚集，使该物质在生物体内达到相当高、甚至引起其它生物(或人)中毒的浓度。生物蓄积(bioaccumulation)：指同一生物个体对某种物质的摄入量大于排出量，体内绝对量不断增加(仅指绝对量)。生物浓缩(bioconcentration)：指同一生物个体摄入某种物质后，在体内由于浓度的分配不均，造成某些部位浓度不断增加(指浓度、无绝对量的概念)。生物放大作用(biomagnification)：是由于各级生物个体的生物富集作用，使污染物在食物链的高端生物体内比低端生物体内逐渐增加、放大(指不同生物个体，绝对量和浓度均可)。富营养化(eutrophication)：向水

8、体排放营养元素后，使水中植物和微生物大量生长，通过有氧代谢而消耗水中DO,水质恶化。水体自净(Waterself-purification)：水体自净是指受污染的水体，由于物理、化学、生物学的多种因素的综合作用，使受一定程度污染的水体遂渐消除污染的这过程。碘缺乏病(iodinedeficiencydisorders,IDD)：是指从胚胎发育至成年期由于碘摄入不足而引起的一系列病症,包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚临床克汀病、流产、早产、死产、先天畸形等。地方性氟中毒(endemicHuorosis):是由于某些地区环境中氟过多，导致当地居民长期摄入过量氨而引起的以骨相组织改变为主要特

9、征的全身性慢性疾病，又称为地方性氨病，包括氟斑牙(dentalflourosis)、氨骨E(skeletalfluorosis)o地方性碑中毒(endemicarsenicpoisoning)：是由于某些地区居民长期从外环境中摄入过量的神而引起的以末梢神经炎、皮肤损害和致癌作用为主要表现的一种慢性全身性疾病。黑脚病(blackfootdisease):碑是一种毛细血管毒物，使血管壁麻痹、通透性增加；损伤小动脉血管内膜，使之变性、坏死、管腔狭窄、血栓形成；多发生于下肢远端脚趾部位，病人主诉脚背、脚趾发凉，颜色苍白，血管搏动减弱(或消失)；由于血供减少，脚趾疼痛明显，早期以间歇性跛行为主要表现，久

10、之脚趾皮肤发黑、坏死。环境质量评价(EIIVirOIImeiltalQualityASSeSSment)概念是从环境卫生学角度按照一定评价标准和评价方法对一定区域范围内的环境质量加以调查研究并在此基础上作出科学、客观和定量的评定和预测。环境质量指数(environmentalqualityindex)是将大量监测数据经统计处理后求得其代表值，以环境卫生标准(或环境质量标准)作为评价标准，把它们代入专门设计的计算式，换算成定量和客观地评价环境质量的无量纲数值，这种数量指标就叫“环境质量指数“，也称“环境污染指数二环境影响评价(environmentalimpactassessment,EIA)是

11、环境质量评价的一项重要内容，是对拟建的工程项目在其施工和建成投产后对环境可能造成影响的预测和评价。目的是为了防止或减轻拟建项目对环境及人类健康带来的直接或间接影响。环境健康影响评价(environmentalhealthimpactassessment*EHIA)是环境影响评价的重要内容，虽然并非所有工业建设项目都需进行环境健康影响评价，但对大、中型工业建设和水利工程等开发建设项目来讲,必须进行环境健康影响评价。环境健康影响评价的含义是:预测和评价由发展政策和拟建项目可能所产生的大气、地面水、土壤等环境因素的质量变化而带来的人群健康影响及其安全性。空气污染指数(airpolhItioIIilI

12、deX,API)也是按照该原理建立的每天向SH上报告的空气质量指数。该指数所选用的参数为PMI0、SO2、No2、CO、O3淇中PMI、SO2No2为必测参数。居室是住宅中的主室，居室包括人们日常生活在住宅中的卧室、起居室和书房(工作室)。居室卫生规模是指根据卫生要求提出的居室容积、净高、面积和进深等应有的规模。人均居室容积是指每个居住者所占有居室的空间容积。居室容积与居住者的生活方便舒适、室内小气候和空气清洁度有关，是评定住宅卫生状况的重要指标之一。室内空气中二氧化碳的含量足用作评价空气清洁度的一个重要指标，因此也是作为居室容积是否符合卫生要求的重要指标之一。空气中CO2浓度达到0.07%时

13、，敏感的居民已有所感觉。据此，居室中二氧化碳浓度的卫生学要求不应超过0.07%,即不应超过0.7Lm3。居室净高是指室内地板到天花板之间的高度。居室面积又称居住面积。居室进深指开窗户的外墙内表面至对面墙壁内表面的距离。它与室内日照、采光和换气有关。居室进深与地板至窗上缘高度之比称室深系数。室深系数在一侧采光的居室不应超过22.5,在两侧采光的居室不应超过45。窗地面积比值(ACAd):指直接天然采光口的窗玻璃的面积与室内地面面积之比。投射角是指室内工作点与采光口上缘的连线和水平线所成的夹角。投射角不应小于27。如果采光口附近有遮光物时，还需规定开角的要求。开角是室内工作点与对侧室外遮光物上端的

14、连线和工作点与采光口上缘连线之间的夹角。不应小于4。采光系数:又称自然照度系数，是指室内工作水平面上（或距窗Inl处）散射光的照度与同时室外空旷无遮光物地方接受整个天空散射光（全阴天，见不到太阳，但不是雾天）的水平面上照度的百分比（%）。一般要求主室内最低值不应低于1%,楼梯间不应低于O.5%o公共场所PUbIiCPIaCe是根据公众生活活动和SH活动的需要，人工建成的具有多种服务功能的封闭式或开放式或移动式的公共建筑设施，供公众进行学习、工作、休息、文体、交流、交际、购物、美容等活动之用。对公众来说，它是人为的生活环境，而对公共场所的从业人员来说，它又属于职业环境。办公场所OffiCePla

15、Ce是指管理或专业技术人员处理（或办理）某种特定事务的室内工作环境。如公职人员、商务职员和企事业单位专业技术或管理人员履行职责的办公环境。室内小气候indoormicroclimate主要是由气温、气湿、气流和热辐射这四个气象因素组成。它们同时存在并综合作用于人体，对人体健康产生重要影响。小气候又称微小气候microclimate指小范围区域或建筑物内的气候。有效温度effectivetemperature,ET是在不同温度、湿度和风速的综合作用下，人体产生的冷热感觉指标。以风速为Oms,相对湿度为100%,气温为17.7C时产生的温热感作为评价标准，将其他不同气温、气湿和风速组成的小气候与之

16、比较而得出的有效温度值。校正有效温度correctedeffectivetemperature*CET在有效温度基础上，综合考虑热辐射对机体的影响，将干球温度（气温）改用黑球温度，所得的有效温度。不良建筑物综合征sickbuildingsyndrome,SBS是现代住宅室内多种环境因素联合作用对健康产生影响所引起的一种综合征。症状，主要包括眼、鼻和咽喉、上呼吸道刺激症、头痛、疲劳、精力不足、健忘、嗜睡、全身不适和工作效率低下等。SBS的特点一是发病快；二是患病人数多；三是病因很难鉴别确认；四是患者一旦离开污染的建筑物后，症状即可缓解或消失。建筑物相关疾病buildingrelatedillness*BRI是由于人体暴露于建筑物内的有害因素引起的疾病。这类疾病包括呼吸道感染、哮喘、过敏性皮炎、军团菌病、心血管病、肺癌等。化学物质过敏症multiplechemicalsensit