达拉特旗“十四五”卫生健康事业发展规划2021—2025年.docx

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1、达拉特旗“十四五”卫生健康事业发展规划(20212025年)二零二三年七月十五日一、发展基础与发展问题-2-（一）发展基础-2-（二）发展问题-6-二、指导思想、发展原则与发展目标-8-（一）指导思想-8-（二）发展原则-8-（三）发展目标-9-三、发展重点和发展举措-H-（一）全面推进“健康达拉特”行动-11-（二）全面加强公共卫生体系建设-14-（三）全周期保障人群健康-18-（四）全面提升医疗卫生服务能力-21-（五）全面强化卫生健康支撑-25-（六）全面深化医药卫生体制改革-29-四、发展保障-32-（一）强化组织领导-32-（二）强化要素保障-33-（三）强化宣传教育-33-（四）强

2、化监测评估-34-达拉特旗“十四五”卫生健康事业发展规划为推动达拉特旗卫生健康事业高质量发展、更好地满足旗域人民群众日益增长的健康服务需求，根据“十四五”国民健康规划、内蒙古自治区“十四五”卫生与健康事业发展规划、鄂尔多斯市“十四五”卫生与健康事业发展规划和达拉特旗国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要精神，结合达拉特旗社会经济发展和卫生健康事业发展实际,制定本规划。一、发展基础与发展问题“十三五”时期，达拉特旗认真贯彻新时代卫生健康工作方针，持续深化医药卫生体制改革，努力完善卫生健康服务体系，全面推进“健康达拉特”建设，圆满完成“十三五”卫生健康规划目标和主要任务。（一）

3、发展基础医疗卫生资源进一步增加。截止2020年，全旗拥有的卫生机构数、医院床位数、卫生技术人员数、医疗总资产数分别达到374个、1715张、1980人、IL49亿，比2015年的291个、1377张、1640人、9.55亿分别增加了83个、378张、340人、1.94亿。执业（助理）医师由2015年的640人增加到901人，注册护士由2015年的515人增加到792人。每千人口住院床位数、卫生技术人员数、执业（助理）医师数、注册护士数由2015年的4.16张、4.95人、L93人、L55人，分别增至4.61张、5.32人、2.42人、2.13人。卫生资源的增加，为“十四五”卫生健康事业发展奠定

4、了坚实的物质基础。卫生服务体系进一步完善。截止2020年，全旗共有1所三级综合医院、1所二甲中蒙医院、22所苏木镇卫生院、7个社区卫生服务中心、9个社区卫生服务站、173个村卫生室、122个个体诊所和疾控中心、妇幼保健所、卫生监督所3家专业公共卫生机构，建立了公立医疗机构为主导、覆盖城乡的医疗服务体系和比较完善的公共卫生服务体系。中医（蒙医）医院建成使用，苏木镇卫生院（社区中心）实现“中医馆”全覆盖，绝大多数村卫生室能够提供中蒙医药服务，建立了比较完善的中蒙医药服务体系。建成以旗人民医院为核心、连接基层卫生院及村卫生室的远程会诊系统，实现了远程会诊、远程预约、远程诊断、远程教育和远程信息共享，

5、建成了纵向贯穿三级医院、二级医院和基层医疗机构，横向覆盖疑难重症诊疗、急诊急救、康复等多维度、三级联动的区域医联体服务网路。公共卫生服务进一步夯实。基本公共卫生项目由2015年的9类21项增加到2020年的12类45项。全人群家庭医生签约率达到49.8%,重点人群家庭医生覆盖率达到63%。城乡居民电子健康档案建档率达到91.35%o严重精神障碍在管患者规范管理率达到90%。高血压、糖尿病规范管理率达到82.76%。3岁以下儿童系统管理率、7岁以下儿童保健管理率平均达到93.34%.91.69%,孕产妇系统管理率连续三年达到90%以上，65岁以上老年人健康管理率、宫颈癌和乳腺癌免费检查完成率均达

6、到或超过自治区指标。印发达拉特旗尘肺病防治攻坚行动方案、达拉特旗卫生健康系统安全生产专项整治三年行动实施方案开展尘毒危害专项治理，大力推动职业病防治。综合监督执法工作成果丰硕，办案总数、人均办案率、“双随机”监督抽查完成率均在全市前列。医疗服务能力进一步提高。截止2020年，全旗医疗卫生机构总诊疗人次由2015年的43.47万达到2020年的115.92万，出院人数由2015年的2.74万人达到2020年的3.49万人，住院病人手术人次数由2015年的2843人次达到2020年的4764人次,医疗收入由2015年的2.36亿达到2020年的3.84亿。达拉特旗人民医院三四级手术占比达到61.3

7、2%,“国家级胸痛中心（标准版）”建成挂牌，市病理诊断中心落户旗人民医院，自治区级“防治卒中中心、达拉特旗危重孕产妇救治中心”、“达拉特旗危重新生儿救治中心”和“达拉特旗危重儿童救治中心”通过自治区卫健委评估验收，心血管内科学、神经内科学、肿瘤内科学、妇科学、麻醉科学被评为市级领先学科，呼吸内科学、泌尿外科学、产科学被评为市级重点学科。体制机制改革进一步深化。积极推动“医联体”建设，旗公立医院加入的区内外医联体、专科联盟达22个，成立旗域“医共体”两家，旗级远程会诊平台向上对接国家、自治区高级别医疗机构，旗二级及以上综合医院检查检验项目与市域内三级医院实现7日内结果互认。彻底破除“以药养医”机

8、制，积极开展现代医院管理制度建设试点工作，建立健全公立医院内部治理，推动公立医院管理模式和运行方式转变。积极开展临床路径工作，临床路径病种数扩大到195个，入组率达100%,临床路径出院人数占全院出院人数比达到77%；开展11种日间手术病种，累计服务患者827人次。积极推动医疗保障制度改革，城乡居民基本医疗保险实现一体化。全过程和全领域监管进一步加强，综合监管制度初步确立。疫情防控能力进一步增强。第一时间成立疫情防控工作领导小组，第一时间确定定点医院、发热门诊，第一时间建立医疗救治队伍，全面建立联防联控机制和群防群控机制，全面启动疫情防控工作。落实落细常态化疫情防控措施，抓重点人员、重点人群管

9、理、抓发热门诊防控、抓企业复工复产、抓学生返校复学、抓“健康码”推广使用、抓核酸检测能力建设、抓定点医院发热门诊升级改造，抓冷链食品、农贸市场和医疗机构环境监测，严密细致做好疫情监测、排查、预警、防控等各项工作。新建P2加强型PCR实验室，升级改造传染病房楼，采购大型医疗设备和信息化系统，建成卫生应急云视讯会议系统和医疗数据云灾备系统，进一步补齐了疫情防控的短板。完善重大疫情应急预案，举办综合卫生应急培训，组织全旗性应急演练2次，模拟演练（包括桌面推演练）58次，参与人员达3500余人次。选派4名医务人员支援湖北重大疫情防控，取得了“医疗运行零差错、医疗安全零事故”的战绩，在荆楚大地彰显了达拉

10、特精神。健康保障效益进一步提升。医保筹资由2015年的648.6元提高到2020年的1071元。城镇职工实际住院补偿比增至75%,城乡居民实际住院补偿比增至60.%,贫困人口家庭签约率为100%,重大疾病费用报销比例达到80%以上。婴儿死亡率、五岁以下儿童死亡率由2015年的4.70%。、5.33%。逐步下降到2020年的2.17%。、2.17%o,孕产妇住院分娩率连续接近或达到IOo%,孕产妇死亡率连续四年为0/10万，重点人群签约率达到IO0%,人均期望寿命达到77.1岁。人民群众看病就医的公平性、可及性和健康水平明显改善。五年来，达拉特旗先后被评为国家卫生县城、国家妇幼健康优质服务示范旗

11、、全国基层中医药工作先进旗、自治区卫生应急规范旗、自治区健康促进旗、自治区慢性病综合防控示范旗，连续多年被市委、市政府评为卫生健康工作优秀旗区和实绩突出单位。这些成就，为“十四五”时期达拉特旗卫生健康事业改革发展奠定了良好的的物质基础和制度基础。（二）发展问题对标新时代卫生健康事业高质量发展要求和人民群众更美好的卫生健康服务需求，达拉特旗卫生健康事业仍然存在着许多体制性、结构性、深层次的发展问题。资源配置亟待优化。人力资源总量不足，能力素质整体不高,缺乏领军人才，稳定性差。旗级医院设施设备落后；重大疫情防治所需的基本设施、业务用房和仪器设备严重短缺；基层卫生机构工作场地狭小、业务用房短缺、设施

12、设备落后；村医队伍老化严重，后继乏人；公共卫生投入不足、建设滞后；“健康达拉特”行动有待深入，“重医轻防”问题仍然存在。卫生经费主要用于“硬件”，“重物轻人”倾向明显。服务体系亟待完善。公共卫生服务体系发展滞后，医疗机构的公共卫生功能亟待加强，医防协同工作机制亟待完善。康复医疗机构发展滞后，医养结合服务需要更深入的探索。医疗卫生机构之间合作不够、协同性不强，覆盖城乡、功能互补、连续协同的整合型医疗卫生服务体系尚未真正形成。服务能力亟待提高。旗级医院学科不全，专科能力有限，重大突发公共卫生事件救治能力仍需提高。中蒙医优势尚未得到很好发挥，服务能力亟待提高。基层卫生机构医疗服务能力普遍弱化，难以落

13、实分级诊疗要求。专业公共卫生机构专业技术能力整体偏低，突发公共卫生事件应急能力亟待提升；优质卫生资源普遍短缺，与辖区人民群众卫生健康服务需求存在很大差距。卫生改革亟待突破。“三医”联动改革的协同性不够，政策措施落实不到位。医保支付方式改革急需进一步深入，科学合理的医药价格形成机制需要更深入的探索。医疗卫生机构机制不活、医务人员动力不足，人才使用激励机制有待进一步健全。分级诊疗制度尚未建立，“医联体”、“医共体”建设任重道远。多元共治的综合监管体系尚未完全建立，监管制度改革有待于进一步深化。疾病防治任务艰巨。重大疫情防控形势依然严峻，心脑血管疾病、恶性肿瘤等慢性非传染性疾病对健康的危害持续加大，

14、传染性疾病和非传染性疾病的双重负担，给卫生健康事业发展提出了严峻考验；人口老龄化加快，老年人口在医疗、照护、康复等方面的需求快速增长；食品药品安全、饮水安全、职业安全和环境问题日益凸显，给卫生管理带来了巨大挑战。总之，城乡居民日益增长的卫生健康服务需求与相对落后的卫生健康服务能力的矛盾仍是达拉特旗卫生健康事业发展的基本矛盾。二、指导思想、发展原则与发展目标（一）指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持以人民健康为中心的发展思想，坚持新时代卫生与健康工作方针，以全方位全周期保障旗人民群众健康为核心，以医疗卫生机构服务能力提升和紧密型“医共体”建设为重点，全面深化卫生管理体制机制改革

15、，全面实施“健康中国”战略，全面推进卫生发展方式由以治病为中心向以健康为中心转变，努力构建整合性医疗卫生服务体系和卫生健康事业高质量发展新格局，持续提高我旗居民健康素养和健康水平。（二）发展原则人民至上、健康优先。坚持为人民群众健康服务的根本宗旨，把维护人民群众健康权益作为卫生健康事业发展的根本出发点和落脚点，一切以解决人民群众主要健康问题为导向，努力使人民群众拥有更多的健康获得感。统筹兼顾、突出重点。统筹城乡、层级、领域，统筹预防、医疗、康复、健康促进，统筹平时急时，大力加强旗医院、公共卫生、基层卫生、中蒙医和卫生应急体系建设，弥补发展“短板”,促进卫生健康事业均衡发展。人才优先、以用为本。

16、把人才作为“第一资源”，把人才队伍建设作为最重要卫生建设项目，坚持“以用为本”，深化人才吸引、培养、使用机制改革，为卫生健康事业高质量发展提供精神动力和智力支持。系统治理、协同共建。坚持系统观念，把健康融入所有政策,建立政府各部门协同推进机制，落实个人健康责任，动员全社会参与，合力推动卫生健康事业高质量发展，构建全社会促进健康的大卫生、大健康治理格局。深化改革、创新驱动。把改革作为第一动力，贯彻发展全过程各领域，创新发展理念、发展制度、发展方式、发展举措，增强医改的系统性、整体性和协同性，完善基本医疗卫生制度，保证卫生健康事业有序发展。（三）发展目标到2025年，基本形成更好地体现“预防为主”、“以基层为重点”、“中西医并重”原则的卫生资源配置格局，基本建成“医防融合、医养结合、平急结合、中西并重、上下