《药理学》教学目标和教学大纲.docx

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1、药理学教学目标和教学大纲(2006年4月26日)一、课程目的与教学基本要求药理学(PharmaCoIogy)是探讨药物与机体相互作用的规律及机制的学科。主要内容包括药物效应动力学(药效学)和药物代谢动力学(药动学)。药理学作为联系基础医学与临床医学与药学的桥梁学科，为防治疾病、合理用药供应基本理论、基础学问和科学思维方法。依据五制本科临床医学生培育目标的要求，本课程教学强调驾驭本课程的基本理论、基本学问和基本试验技能，同时介绍新理论、新学问、新技术与方法，以提高学生的素养(包括学习实力、科学分析综合实力及科学思维方法和初步科研实力的培育)，加强基础与临床联系，指导学生在临床工作中如何合理用药以

2、防治疾病，为培育高质量的临床医生奠定基础。1 .基础理论和基本学问(D驾驭常用药物的药理作用、作用机制、临床应用以及不良反应、禁忌症。(2)熟识药物的理化特性与生物活性，药物在体内的变更过程以及对人体和药效的影响。(3) 了解新药研制和开发、基因治疗等学问内容。2 .基本实力的培育(1)自学实力的培育：课堂讲授重点和难点，指导学生阅读教材和有关资料，培育学生自学实力和理解实力，发挥学生的学习主动性。(2)理解实力和思维实力的培育：突出讲课的层次和思路，阐述药理作用及机制，结合实际病例引导学生将理论和临床相结合，以培育学生的理解和综合分析实力。(3)专业外语：要求学生驾驭药理学主要专业英文词汇和

3、常用药名。3 .创新实力的培育刚好把新理论、新学问、新技术引入到教学内容中，引导学生思索和查阅有关的文献资料。4 .参考学时理论课教学90学时。试验教学课50学时。试验课教学与生理学和病理生理学试验课组成试验生理科学课程，仍由本课程老师负责试验教学。5 .举荐教材高等学校医学规划教材药理学，颜光美主编，2004年8月第一版二、教学大纲第一章药理学总论一绪论目的要求：驾驭药物的本质、探讨的主要内容药物效应动力学(药效学)和药物代谢动力学(药动学)。了解药理学的学科任务和在医学中的地位，药理学发展史。课程内容：药理学的任务和探讨对象，药效学和药动学探讨范围，和相邻学科的关系。药物的基本特性、药物与

4、毒物及食物的关系。药理学的发展历程。教学时间：1学时其次章药物效应动力学目的要求：驾驭药物的药理作用和效应，药物治疗作用和不良反应，量效关系，药理作用机制,受体的性质和特性，作用于受体的药物分类熟识构效关系，跨膜信息转导与细胞内信使教学内容：药物的分子特性、对因治疗和对症治疗，药物的不良反应。药物效应动力学，量效关系，效应强度与最大效能，质反应与量反应、半数有效量，治疗指数与平安范围，剂量在平安用药中的重要性。药物作用靶点及作用机制，受体、配体，药物和受体相互作用动力学，解离常数、亲和力和内在活性，激烈药、部分激烈药、竞争性阻断药和非竞争性阻断药，拮抗参数PA2。受体类型和其次信使，受体的调整

5、。教学时间：4学时第三章药物代谢动力学目的要求：驾驭药物在体内的过程，药物消退动力学规律，药动学基本参数的意义及相互关系熟识连续多次用药的血药浓度变更规律，以及在设计给药剂量的意义。了解房室模型，药动学参数的计算。课程内容：药物的体内过程，药物汲取、转运的基本规律。离子障，给药途径、首关消退。药物的分布，和血浆蛋白结合、再分布、血脑屏障、胎盘屏障。生物转化，生物转化类型、肝微粒体酶、酶诱导和抑制对药物作用的影响。药物排泄及影响因素，肝肠循环。时量关系，峰值浓度，达峰时间，曲线下面积，生物利用度，药物消退动力学规律，零级动力学和一级动力学概念和参数，消退速率常数、药物消退半衰期、清除率、肝提取率

6、、灌注限制性清除和实力限制性清除，表观分布容积。连续多次用药的血药浓度变更规律，稳态血药浓度、血药浓度达到稳态浓度时间、负荷剂量和维持剂量。药动学参数之间的关系，房室概念。教学时间：4学时第四章影响药物效应的因素目的要求：了解对影响药物作用的因素，药物相互作用的基本规律和危害，滥用药物的危害及合理用药原则。教学内容：影响药物效应的因素及合理用药。教学时间：1学时第五章新药探讨目的要求：了解新药的开发和探讨。教学内容：新药的发觉，开发探讨，及其不良反应的检测等。教学时间：辅导自学1学时第六章传出神经系统药理学概论目的要求：复习传出神经系统递质和受体，乙酰胆碱（ACh）和去甲肾上腺素（NA）的生物

7、合成、储存、释放和作用消退。驾驭传出神经系统受体的命名和分型；本系统药物的作用机制、基本药理作用及药物分类依据。教学内容：传出神经系统的递质和受体,ACh和NA的生物合成,储存,释放和作用消退,突触前受体与突触后受体、1,a21B2、M/H2及N/”等受体亚型；受体和递质相互作用，受体后信息转导，与离子通道及其次信使cAMP、Ca2+IP3、CGMP联系，传出神经系统的生理作用，作用于传出神经系统药物的作用机制及药物分类。教学时间：2学时第七章胆碱受体激烈药目的要求：驾驭ACh的药理作用，常用M胆碱受体激烈药毛果芸香碱的临床应用和不良反应，对眼作用及治疗青光眼应用。熟识其它胆碱受体激烈药。了解

8、N胆碱受体激烈药烟碱的药理作用。教学内容：ACh的M样和N样效应，胆碱受体激烈药毛果芸香碱在眼科的应用和不良反应。教学时间：2学时第八章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药目的要求：熟识抗胆碱酯酶药分类，新斯的明作用和临床应用，有机磷酸酯类中毒机理及毒理作用。驾驭有机磷酸酯类中毒的治疗原则及胆碱酯酶复活药的作用原理及应用、不良反应。教学内容：胆碱酯酶的分类及抗胆碱酯酶药的作用机制。胆碱酯酶作用和分布，抗胆碱酯酶药分类和作用原理，新斯的明的药理作用、临床应用、不良反应及禁忌症；其它抗胆碱酯酶药。有机磷酸酯类的毒理作用，中毒表现和中毒的治疗原则和防治。胆碱酯酶更活药，碘解磷定、氯磷定的作用机制、临床应用及

9、不良反应。教学时间：2学时第九章胆碱受体阻断药目的要求：驾驭阿托品的药理作用、临床应用和不良反应。熟识其它M胆碱受体阻断药。了解神经节阻断药的药理作用。驾驭去极化型和非去极化型肌松药。教学内容：M胆碱受体阻断药，阿托品对心血管、平滑肌、腺体、眼及中枢神经系统的作用、临床应用、不良反应、禁忌症及急性中毒的解救，其它M胆碱受体阻断药的特点。N胆碱受体阻断药神经节阻断药作用，除极化型肌松药（琥珀胆碱）与非除极化型肌松药（筒筋毒碱和祥库滨胺类）主要不良反应。教学时间：3学时第十章肾上腺素受体激烈药目的要求：了解肾上腺素受体激烈药的构效关系，依据受体选择性分类，受体激烈药、受体激烈药、B受体激烈药，驾驭

10、各代表药的作用与应用。教学内容：肾上腺素受体激烈药，和。2受体激烈药（去甲肾上腺素），a、B受体激烈药（肾上腺素），激烈卬、及多巴胺受体（多巴胺），B受体激烈药（异丙肾上腺素）药理作用、体内过程,临床应用、不良反应及禁忌症。其它肾上腺素受体激烈药特点，教学时间：3学时第十一章肾上腺素受体阻断药目的要求：熟识a、B受体阻断后对血流淌力学影响；驾驭。、B受体阻断药按受体亚型分类及代表药的作用与临床应用。教学内容：肾上腺素受体阻断药，受体阻断药：短效类（酚妥拉明）和长效类（酚苇明），1受体特异性阻断药（哌咤嗪）、。2受体特异性阻断药（育亨宾）的药理作用与临床应用。B受体阻断药，构效关系,药理作用及分

11、类，代表药（普奈洛尔）药理作用、临床应用与不良反应。其它B受体阻断药的特点和临床应用。教学时间：3学时第十二章局部麻醉药目的要求：驾驭常用局部麻醉药的药理作用和临床应用优缺点。熟识局麻药的给药方法。教学内容：局部麻醉药的药理作用及机制，汲取作用，对中枢神经系统和心血管系统作用,中毒的处理原则。局部麻醉药的给药方法。教学时间：1学时第十三章中枢神经系统药理学概论目的要求：复习中枢神经系统的主要功能及递质、受体、神经通路；驾驭中枢神经系统的药理特点及药物分类、作用原理、代表药和主要药理作用或应用，熟识与中枢神经系统疾病及治疗相关的递质和受体。教学内容：中枢神经系统的细胞学基础：递质及受体（包括Ac

12、h、NA、DA、5-HT、GABA、Gly、H及阿片受体）、神经通路及其生理功能、病理变更；作用于中枢神经系统的药物按作用于各种受体或细胞膜分类、作用原理、代表药和主要药理作用或应用。教学时间：1学时第十四章全身麻醉药目的要求：了解全身麻醉药脂溶性与麻醉作用关系，驾驭常用全身麻醉药的药理作用、临床应用及优缺点，了解各种复合麻醉用药的概念。教学内容：吸入全麻药的作用机制、麻醉分期、最小肺泡浓度、血/气分布系数、脑/血分布系数与麻醉作用强度和麻醉分期关系。乙醛、氟烷、恩氟烷、异氟烷的药理作用、临床应用和优缺点。静脉全麻药,硫喷妥钠、氯胺酮药理作用、临床应用和不良反应，复合麻醉的概念。教学时间：1学

13、时第十五章冷静催眠药目的要求：驾驭常用的苯二氮卓类和巴比妥类的药理作用、临床应用和不良反应，了解水合氯醛等其它冷静催眠药的作用。教学内容：苯二氮卓类的药理作用、体内过程、临床应用、作用机制、不良反应和所属代表性药物。巴比妥类药物分类,中枢抑制作用、临床应用和不良反应。其它的冷静催眠药的药理作用特点及不良反应。教学时间：2学时第十六章抗癫痫药和抗惊厥药目的要求：驾驭抗瘢痫药的分类、药理作用、临床应用、不良反应和禁忌症。教学内容：癫痫的临床分型,抗掇痫药作用机制,治疗大发作的药物、治疗瘢痫持续状态的药物和治疗小发作的药物：苯妥英钠，卡马西平,苯巴比妥、扑米酮、乙琥胺、丙戊酸钠和近年发觉的新型抗癫痫

14、药的药理作用、不良反应及禁忌症。运用抗癫痫药物的留意事项。教学时间：2学时第十七治疗中枢神经系统退行性疾病药目的要求：了解帕金森病的黑质纹状体的多巴胺缺乏学说，驾驭抗帕金森药的分类、药理作用和临床应用。熟识治疗阿尔茨海默病的主要药物及分类，了解药物探讨进展。教学内容：左旋多巴的药理作用、临床应用、体内过程,和多巴脱竣酶抑制药合用依据，不良反应。甲基多巴肿、金刚烷胺、溟隐亭等在治疗帕金森病的作用。胆碱受体阻断药苯海索和卡马特灵治疗帕金森病的临床应用。主要的治疗阿尔茨海默病的药物：胆碱酯酶抑制药、M受体激烈药的治疗作用及不良反应。教学时间：3学时第十八章抗精神失常药目的要求：驾驭抗精神失常药分类及

15、代表药的药理。教学内容：抗精神病药物分类，基本化学结构，多巴胺受体的分型，多巴胺通路。氯丙嗪药理作用、作用机制、体内过程、临床应用、急性中毒和禁忌症。其它抗精神病药特点。抗抑郁药米帕明的药理作用、体内过程、临床应用，不良反应和药物相互作用。其它抗抑郁药特点。抗躁狂症药：碳酸锂的临床应用及不良反应。教学时间：2学时第十九章镇痛药目的要求：熟识镇痛药的药理作用、临床应用和不良反应，驾驭阿片受体的分类及作用于亚型药物的作用，相识镇痛药和其它成瘾性药物滥用的危害性。教学内容：阿片生物碱、吗啡化学结构，药理作用、作用机制、阿片受体亚型、分布和特性、临床应用、不良反应，成瘾危害性、急性中毒及禁忌症。其它阿片受体激烈药和阻断药作用特点和临床应用。纳洛酮的临床应用。癌痛的镇痛治疗，药物滥用和限制。教学时间：2学时其次十章解热镇痛药目的要求：驾驭解热镇痛抗炎药的概念、药理作用的共性、药物的分类。了解抗痛风药。教学内容：退热、止痛、抗风湿的通性与作用机制；非选择性环氧合酶抑制药和特异性环氧合能抑制药，阿司匹林的化学结构、体内过程、药理作用、临床应用、不良反应及药物相互作用。其它解热镇痛抗炎药和应用留意。痛风的代谢缘由和抗痛风药的预防和治疗作用。教学时间：2学时其次十一章离子通道概论及钙通道阻滞药目的要求：狂习细胞膜离子通道，熟识心肌细胞离子通道及