2023年10月《患者安全专项行动监测指标》.docx

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1、附件1患者安全专项行动监测指标指标名称指标属性计量单位计算方法指标说明指标导向年度患者安全培训完成率定量指标百分比（%）年度患者安全培训完成率=参与患者安全培训的人数/工作人员总人数XlOo%本指标重点关注医院针对患者安全内容开展培训宣教人员覆盖情况。逐步提升每百出院人次报告不良事件例数定量指标例次每百出院人次报告不良事件例数=不良事件案例上报数量/同期出院患者总数XI（X）本指标反映医院工作人员对不良事件的识别和报告情况。逐步提升低风险病种患者住院死亡率定量指标百分比（）低风险病种患者住院死亡率=ICD低风险病种患者住院死亡数/ICD低风险病种患者总数XlOO%本指标是诊断为115种低风险疾

2、病（编码详见三级医院评审标准（2022年版）的患者中，死亡患者比例。逐步降低给药差错发生率定量指标百分比（%）给药差错发生率=给药错误发生人次数/同期用药患者总数X100%给药错误包括给药对象、品种、剂量、剂型、时间、途径、方式、频次等发生错误。逐步降低药物不良反应报告率定量指标百分比（）药物不良反应报告率=药物不良反应上报人数/实际发生药物不良反应人数XlO0%反映医院重视用药安全的指标。逐步提升输血不良反应报告率定量指标百分比（%）输血不良反应报告率=输血不良反应上报人数/实际发生输血不良反应人数XlOO%反映医院重视用血安全的指标。逐步提升医疗器械不良反应报告率定量指标百分比（）医疗器械不良反应报告率=医疗器械不良反应上报例数/实际发生医疗器械不良反应例数Xlo0%反映医院重视医疗器械安全的指标。逐步提升阴道分娩产妇分娩或产褥期并发症发生率定量指标百分比（）阴道分娩产妇分娩或产褥期并发症发生率=阴道分娩产妇分娩或产褥期并发症的发生例数/同期阴道分娩产妇的总数X100%反映医院重视住院分娩安全的指标。逐步降低住院患者医院内跌倒或坠床所致髅部骨折发生率定量指标百分比（）住院患者医院内跌倒或坠床所致偏部骨折发生率=住院患者发生院内跌倒或坠床致微部料折的患者例数/同期全部出院患者总数XIo0%本指标重点关注因跌倒/坠床而造成医疗伤害的情况。逐步降低