肺癌患者护理常规.docx
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1、肺癌患者护理常规【疾病概述】本病大多发生于45-70岁之间,是男性和女性癌病死亡的最主要原因。常与长期吸烟史及职业性因素如接触石棉、辐射、神、铭酸盐类、镁、氯甲基酸及焦炭炉放散物等有关。以呛咳、顽固性干咳持续不愈,或反复咳血,或不明原因的持续胸痛、气急、发热、消瘦、疲乏等为主症。可伴随代谢性和神经肌肉性紊乱的副癌综合征。【护理问题】1 .营养失调2 .气体交换受损3 .活动无耐力4 .有皮肤完整性受损的危险5 .恐惧【护理措施】1.按上述评估中所列各项进行病情观察。2,疼痛时,应观察患者的生理、情绪及行为反应,根据疼痛部位、程度和性质给予适当护理。必要时,按医嘱给予镇痛剂。3 .鼓励并协助患者
2、做有效咳嗽咳痰,保持呼吸道通畅。干咳明显时可按医嘱给予镇咳药和雾化吸入湿化气道。4 .呼吸困难时,取半坐卧位,给予氧吸入,做好基础护理。5 .行化学治疗者,按化疗患者护理要点执行。出现不良反应时应给予对症护理和按医嘱处理。6 .行放射治疗者,按放疗患者护理要点执行。出现不良反应时应给予对症护理。7 .按医嘱给予高蛋白、高热量、高维生素饮食。不能经口进食者,给予鼻饲或静脉营养支持治疗。8 .需手术者,按医嘱做好转科工作。9 .做纤维支气管镜窥视和活组织检查、胸腔穿刺、胸腔积液离心沉淀脱落细胞检查时,护士应做好术前准备及术中配合工作。标本及时送检。10,痰液脱落细胞检查时,痰液标本必须新鲜并及时送检。否则细胞溶解影响检出率。IL注意观察化疗、放疗的副作用。如出现声音嘶哑、食欲不振、恶心、呕吐、头晕、白细胞减少、血小板减少等,应通知医生及时处理。防止交叉感染。12.做好心理护理,帮助患者和家属接受病情,使之缓解心理压力,减轻患者身心痛苦,积极配合治疗。【健康教育】1 .宣传戒烟对预防肺癌的重要性。2 .长期接触致癌物质或在肺癌高发区工作者定期体检。3 .注意休息,加强饮食营养。多食新鲜水果及蔬菜,保证足够热量,丰富的蛋白质及维生素,保持大便通畅,每日饮水不少于1500毫升,积极锻炼身体,保持乐观的心态,以提高机体免疫力。4 .向患者讲解化疗和放疗期间预防感染的自我保护。
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