急诊动脉穿刺置管术诊疗常规.docx
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急诊动脉穿刺置管术诊疗常规【目的】用于取血做动脉血气分析、血培养,放置动脉插管做直接动脉压监测,进行动脉冲击性注射治疗等。【部位】椀动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉。【用物准备】治疗盘、碘酒、乙醇、棉球、纱布、镶子、治疗巾、5ml注射器1支、2%利多卡因IOml,0.9%盐水25OnlLIOml注射器1支、动脉穿刺套管针、无菌手套。【操作步骤】1.充分暴露穿刺部位,确定动脉走向,扪及搏动最明显处。2 .常规做皮肤消毒、铺巾、戴无菌手套。3 .术者以左手示指及中指固定欲穿刺的动脉,右手持注射器,在两指间垂直穿入动脉,穿刺成功后,以右手固定针头,保持针头方向及深度,左手以最大速度注射药液及采血。4 .操作完毕迅速拔针,局部用无菌纱布加压不少于5mino5 .如需置管,应选椀动脉或足背动脉搏动最明显处为穿刺点,与皮肤成15。,平行动脉方向刺入,在回血搏动最明显时,固定针芯,缓慢推进外套管,在推进外套管过程中,应一直有回血。置入套管后立即接动脉压力传感装置。
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