什么是血液稀释疗法.docx

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什么是血液稀释疗法血液稀释疗法是指输入各种适当的稀释液和（或）放血,以期使血液浓度变稀，血细胞比容、血液黏稠度降低，血流阻力减小，从而改善、增加脑局部血流量，达到治疗疾病目的的一种治疗方法。理论上一般推测血细胞比容从45%降至30%,血液黏稠度可降低1倍，外周血管阻力也减少近1倍。此时心排血量可增加20%,且使心肌收缩力增强。若有心肌缺血，则侧支循环得到改善，使梗死范围缩小，到达脑、肝、肾、肌肉的血液量增加。通常血红蛋白降至每升100克，血细胞比容降至30%左右是比较安全的。缺血性脑卒中是由于血液黏稠度升高，血容量不足而导致，通过补充血容量、血液得到稀释即可改善脑循环。缺血性脑卒中患者适用的血液稀释方法有两种。等容性稀释:在应用血液稀释剂输入患者的同时进行静脉放血。一般放血与输液各500毫升，使血容量保持原来的水平。目前较少应用。高容性稀释：只输入一定容量的稀释液而不放血，使血容量处于较高容量状态。可静脉滴注低分子右旋糖酎，每日250500毫升，以降低血液黏稠度,710天为1个疗程。使用前应做皮试，心功能不全者慎用，糖尿病患者应加用适量的胰岛素。血液稀释疗法的禁忌证包括：严重高血压。严重肝、肾、心脏功能不全或衰竭。高热。颅内新近出血及颅内压增高者。