口腔护理技术操作(8分钟内完成).docx
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1、口腔护理技术操作(8分钟内完成)科室姓名职称参加工作时间主考官考试时间得分目的及适应证(10分)操作程序(90分)考评得分注意事项操作流程(30分)流程要点(60分)1目的:保持口腔清洁,预防感染等并发症。观察口腔内的变化,提供病情的动态信息。促进患者舒适。2.适应证:适用于高热、昏迷、危重、禁食、长期鼻饲、口腔术后、口腔疾病及生活不能自理者。评估(4分)评估患者(2分)评估环境(2分)1 .了解患者的病情、一般情况、心理状态、健康知识;观察口唇颜色,口腔黏膜是否有炎症、溃疡、出血;有无辞齿、义齿、缺齿;牙龈的颜色,有无红肿,溢脓;口腔有无特殊异味等(5分)。2 .环境清洁、安静、便于操作(1
2、分)。6分1 .操作动作应轻柔,避免钳端碰到牙龈及口腔黏膜,对凝血功能差的患者应特别注意。2 .对昏迷患者应当注意棉球不可过湿、禁止漱口。3 .使用开口器时,应从臼齿处放入4 .擦洗时须用止血钳夹紧棉球,每次1个,防止棉球遗留在口腔内。5 .如患者有活动义齿,应先取下再进行操作,并协助清洗义齿。6 .操作前后应当清点棉球数量。准备(6分)自身准备(3分)用物准备(3分)1.操作者着装整齐、清洁、洗手、戴口罩,全面掌握不同患者口腔护理的要求及漱口液的使用(2分)。2.用物:口腔护理包(内盛治疗碗2个、棉球、弯血管钳2把、弯盘2个、压舌板、液状石蜡)、方盘(内盛开口器、纱布)、治疗巾和一次性手套、
3、吸水管、手电筒、合适的漱口液(6分)。8分实施(17分)准备体位(2分)1 .将用物带至患者床旁(1分),解释目的(2分)。2 .助患者侧卧(或头偏向一侧)(2分),面向护士(1分),颌下围治疗巾、戴手套,弯盘置患者口角旁(2分)。8分检查口腔(5分)取下活动义齿(1分),用冷开水冲刷干净(1分),暂不用的浸于清水中(1分)。3分清洗口唇、牙、舌(5分)1.擦净口唇(2分),用压舌板轻轻撑开颊部(2分),用弯血管钳夹棉球蘸漱II液净牙齿颊面和唇面(4分)。2.嘱患者张口(昏迷患者用开口器从臼齿处放入)(2分),擦净牙齿的舌面、咬合面以及舌、舌下、硬腭部(5分)。15分漱口(4分)1.擦洗完毕,助患者用吸管吸漱口液漱口,昏迷患者禁忌漱口(3分)。2.根据患者口腔情况涂药(2分),口唇干燥者可涂石蜡油(1分),撤去治疗巾及弯盘、脱手套(2分)。8分整理用物健康指导(1分)1.整理床单位(1分)。2.用物清洁清毒后备用(1分)。3.健康宣教(1分)。3分自我评价(3分)1.护士操作方法正确、动作轻巧、细致、患者满意(3分)。2.患者口唇润泽,感到清洁、舒适、无刺激;口腔卫生得到改善(3分)。3.患者及家属获得了口腔卫生方面的知识和护理技能(3分)。9分
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