医院疫情自查制度.docx

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医院疫情自查制度1、目的为进一步健全完善传染病报告、登记，各相关人员必须要求自查，以保证登记报告无遗漏，特制定本制度。2、适用范围全院各科室3、依据根据中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例和上级有关文件规定。4、内容4.1 科室疫情管理员每日对本科室程序中的门诊日志、住院病人记录、出院病人记录、传染病报告卡、传染病阳性的检验和影像结果以及传染病上报情况进行自查，发现漏报、迟报、漏登记等情况及时整改并记录，按要求汇总在科室质控手册相应栏目内。4.2 公共卫生科每日对全院程序中的门诊日志、入院病人记录、出院病人记录、传染病报告卡、传染病阳性的检验结果和影像结果以及传染病上报情况等进行筛查和质控，发现漏报病例及漏登记录及时通知相关科室，督导补报传染病报告卡。4.3 公共卫生科每日进行传染病核查，及时查对本单位报告的信息，有疑问时及时与科室或疾控中心人员沟通并做好相关记录。4.4 公共卫生科每季度对全院疫情信息、各种传染病相关登记记录、传染病报告总结反馈一次。4.5 5公共卫生科每季度组织一次全院的传染病管理检查，并有检查反馈。