临床护理技术操作规范——周围静脉穿刺采集血液标本技术操作流程及评分标准.docx
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1、临床护理技术操作规范周围静脉穿刺采集血液标本技术操作流程及评分标准项目操作流程及评分标准分值准备质量20分1衣帽整齐,规范洗手,戴II罩。(少一项扣1分,一项不符合要求扣1分)32用物齐全:治疗盘、皮肤消毒液、无菌棉签、速干手消毒剂、止血带、弯盘、手套、利器盒、试管架,根据抽血量备注射器。根据医嘱备标本容器。(少一种扣1分)53明确检验目的,了解患者的诊断、治疗和采血前的准备情况。(做不到不得分)54核对检验单,检查标本容器是否完好,填写容器标签各项内容并粘贴于容器上。(少做一项扣1分)55熟悉操作目的,将用物按使用顺序置于治疗车上。(不符合要求不得分)2操作流程质量70分1携用物至患者床旁,
2、核对患者的床号、姓名、性别及腕带信息,告知患者说明操作目的、方法及配合要点,询问患者的需求并协助解决。(一项不符合要求扣3分)82再次核对检验单,协助患者取合适体位。(未做不得分)63选择血管,评估穿刺部位皮肤和血管弹性,铺垫巾,放好止血带。(少做一项扣2分)84卫生手消毒。(未做到不得分)45常规消毒穿刺处皮肤,在穿刺上方约6cm处系止血带。(项不符合要求扣2分)46取出无菌注射器,喝患者握拳,按静脉穿刺法穿刺血管,见回血后抽出所需血量。(一项不符合要求扣2分)87抽血毕,嘱患者松拳,松开止血带,迅速拔出针头,用干棉签按压穿刺点l-2min(少做一项扣2分)68取下针头,根据检查目的不同将血
3、液标本注入不同容器中。采全血标本时,取卜.针头,慢慢注入抗凝观中,轻轻转动试管防止血液凝固。取血清标本时,取下针头,缓慢注入干燥试管中,勿将泡沫注入,避免震荡,防止红细胞破裂。采取培养标本时,先将密封瓶盖中心部用消毒液消毒2遍,将血液注入血培养瓶中轻轻摇匀,注后中心部盖上无菌棉球固定。(不符合要求不得分)109再次核对。(一项不符合要求扣2分)510协助患者取舒适卧位,整理床单位。(少做一项扣3分)611整理用物,洗手,必要时记录抽血时间和量,将标本连同检验单及时送检。(少做项扣2分)5终末质量10分1严格执行无菌技术操作原则,操作流程和查对制度。(一项不符合要求扣1分)42各种标本采集方法、量、时间正确,按时送检。(一项不符合要求扣1分)33用过之物品处理符合要求。(做不到不得分)3
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