白内障适应症和禁忌症及感染控制名师编辑PPT课件.ppt
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1、白内障适应症和禁忌症及感染控制感染控制感染控制可能感染的途径可能感染的途径对策对策术前术前术前点药术前点药开住院证同时开托百士、迪可罗眼液开住院证同时开托百士、迪可罗眼液 6/日,日,3天以上再天以上再入院入院泪道冲洗泪道冲洗术前一天加用妥布霉素术前一天加用妥布霉素0.5支支/人,冲洗彻底人,冲洗彻底结膜囊冲洗结膜囊冲洗术前当天加用妥布霉素术前当天加用妥布霉素0.5支支/人,冲洗彻底结膜囊,注意人,冲洗彻底结膜囊,注意内眦部以及穹隆部结膜囊,冲洗时间大于内眦部以及穹隆部结膜囊,冲洗时间大于3分钟分钟皮肤消毒皮肤消毒术前当天眼部皮肤碘伏消毒,纱布遮盖后再送手术室。术前当天眼部皮肤碘伏消毒,纱布遮
2、盖后再送手术室。睫毛问题睫毛问题术前备眼、剪除睫毛术前备眼、剪除睫毛其他情况的白内障,外其他情况的白内障,外伤,异物伤,异物检查彻底,对症并使用相应抗生素检查彻底,对症并使用相应抗生素 全身感染,糖尿病,营养全身感染,糖尿病,营养不良等全身疾病不良等全身疾病检查彻底,治疗全身疾病检查彻底,治疗全身疾病术前宣教术前宣教稳定情绪、术后配合讲解。术中不要闭眼、扭动,如有稳定情绪、术后配合讲解。术中不要闭眼、扭动,如有咳嗽或其他不适,先跟医生沟通。咳嗽或其他不适,先跟医生沟通。术中术中-1洗手洗手术者洗手彻底,超过肘关节以上,不留指甲,清洁指缝和甲缝术者洗手彻底,超过肘关节以上,不留指甲,清洁指缝和甲
3、缝护士处理器械、护士处理器械、帮助医生穿衣帮助医生穿衣开包、消毒酒精时间不能太长,穿衣时注意规范操作,防止空调开包、消毒酒精时间不能太长,穿衣时注意规范操作,防止空调水溅落。一个病人应该一瓶水,现有瓶盖的设计存在不足,开瓶水溅落。一个病人应该一瓶水,现有瓶盖的设计存在不足,开瓶极容易污染瓶内,开瓶时护士注意消毒可能污染的手指,瓶口消极容易污染瓶内,开瓶时护士注意消毒可能污染的手指,瓶口消毒后再倒水。毒后再倒水。医生穿衣医生穿衣 穿衣时面对手术台,避免空调滴水,与操作空间保持距离。术者穿衣时面对手术台,避免空调滴水,与操作空间保持距离。术者手有伤口应当戴双层手套。手有伤口应当戴双层手套。医生处理
4、器械医生处理器械所有器械应当在规定无菌操作平台内。管道的安装,药剂的抽取所有器械应当在规定无菌操作平台内。管道的安装,药剂的抽取是容易受到污染的途径。避免使用巾钳固定管道等,因为巾钳会是容易受到污染的途径。避免使用巾钳固定管道等,因为巾钳会留下孔洞。避免铺单打湿。手术台器械下铺垫防水消毒巾,病人留下孔洞。避免铺单打湿。手术台器械下铺垫防水消毒巾,病人胸前加铺防水消毒巾。胸前加铺防水消毒巾。手术室环境手术室环境中央空调滴水,通风孔道。中央空调空气污染!建议建设层流中央空调滴水,通风孔道。中央空调空气污染!建议建设层流手术室及附加空气消毒。手术室及附加空气消毒。医生消毒患者医生消毒患者范围要大,遍
5、数要够。范围要大,遍数要够。皮肤消毒纱布不宜过干。皮肤消毒纱布不宜过干。关键部位睫毛及内外眦皮肤皱褶要彻底消毒。关键部位睫毛及内外眦皮肤皱褶要彻底消毒。包头、铺单包头、铺单包头时候注意不要把接触污染区后裹回消毒区,注意包住头发鬓包头时候注意不要把接触污染区后裹回消毒区,注意包住头发鬓脚和对侧眼。铺单遮住口鼻,同时不要在消毒区和污染区来回拖脚和对侧眼。铺单遮住口鼻,同时不要在消毒区和污染区来回拖动。动。术中术中-2粘贴巾的使用粘贴巾的使用粘贴紧密,粘住所有睫毛,并注意不要造成漏水空隙粘贴紧密,粘住所有睫毛,并注意不要造成漏水空隙术中结膜囊的冲洗术中结膜囊的冲洗注意冲洗内眦和穹隆部结膜囊。擦拭过患
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