慢性肾脏病的中医药调理 ppt课件.ppt

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1、慢性肾脏病的中医药调理慢性肾脏病的中医药调理前前 言言 肾脏是人体的重要器官，发挥着肾脏是人体的重要器官，发挥着重要的生理功能。而肾脏发病又是常重要的生理功能。而肾脏发病又是常见病、疑难病。因此，对肾脏病的见病、疑难病。因此，对肾脏病的调调养研究养研究具有重要的意义。具有重要的意义。肾脏的生理功能肾脏的生理功能 排泄功能排泄功能 内分泌内分泌 生成尿液排出代谢终末产物生成尿液排出代谢终末产物维持人体渗透压维持人体渗透压调节人体酸碱平衡（调节人体酸碱平衡（pH7.4）调节血压调节血压生成肾素、血管紧张素、前列腺素生成肾素、血管紧张素、前列腺素参与造血参与造血生成促红细胞生成素生成促红细胞生成素参

2、与骨代谢参与骨代谢促使维生素促使维生素D活化活化功能功能为什么要重视慢性肾脏疾病为什么要重视慢性肾脏疾病 危害健康危害健康 严重严重 防治形势严峻：表现两个方面防治形势严峻：表现两个方面肾脏病与糖尿病、高血压、心血管疾病密切相关肾脏病与糖尿病、高血压、心血管疾病密切相关糖尿病高血压又导致肾损害，互为因果糖尿病高血压又导致肾损害，互为因果终末期肾脏病（尿毒症）后果不良终末期肾脏病（尿毒症）后果不良 对慢性肾脏疾病认识率低对慢性肾脏疾病认识率低防治率低防治率低合并心血管疾病认识率低合并心血管疾病认识率低三高三高患病率高患病率高心血管疾病合并率高心血管疾病合并率高死亡率高死亡率高三低三低 提示：提示

3、：提高全民对肾脏病认识：无病早提高全民对肾脏病认识：无病早 防，有病早治防变。防，有病早治防变。四、肾脏病与心血管病互为因果四、肾脏病与心血管病互为因果 肾脏疾病肾脏疾病与心血管疾病与心血管疾病 慢性肾脏病，慢性肾脏病，58%死于心血管疾死于心血管疾 病为普通人群患病病为普通人群患病15倍倍 尿毒症患者，心血管病死亡率为尿毒症患者，心血管病死亡率为 普通人群患者的普通人群患者的35倍倍 尿毒症患者发生心血管疾病，动尿毒症患者发生心血管疾病，动 脉粥样硬化比普通人群高脉粥样硬化比普通人群高20倍倍 肾脏病肾脏病 与与 高血压高血压 慢性透析病人中，高血压肾病占慢性透析病人中，高血压肾病占第三位第

4、三位 (第一位第一位是慢性肾炎，是慢性肾炎，第二位第二位是糖尿病是糖尿病)；尿毒症病人中，尿毒症病人中，20%为高血压所致；为高血压所致；原发性高血压病人中原发性高血压病人中10%-15%将发生肾将发生肾 功能不全。功能不全。我国高血压发病情况：我国高血压发病情况：18岁以上居民，岁以上居民，高血压患病率为高血压患病率为18.8%。估计患者人数。估计患者人数 为为1.6亿（中国居民营养与健康现状亿（中国居民营养与健康现状 2004年公布）。其中包括肾性高血压。年公布）。其中包括肾性高血压。【提示】【提示】要像关心心血管疾病那样关心肾脏疾病要像关心心血管疾病那样关心肾脏疾病 对慢性肾脏病患者要注

5、意心血管疾病的防治对慢性肾脏病患者要注意心血管疾病的防治五、糖尿病与肾脏病相关性五、糖尿病与肾脏病相关性 肾脏疾病肾脏疾病 与糖尿病与糖尿病 I型糖尿病：肾病发生率为型糖尿病：肾病发生率为20%-40%（病程（病程10-20年）。年）。I I型糖尿病：肾病发生率型糖尿病：肾病发生率10%-30%（随年龄、病程延长，肾（随年龄、病程延长，肾 病危险性上升）病危险性上升）I I六、肾脏病与骨质疏松六、肾脏病与骨质疏松 随着慢性肾脏病的进展将发生肾性骨随着慢性肾脏病的进展将发生肾性骨 病病骨质疏松。骨质疏松是慢性肾脏病骨质疏松。骨质疏松是慢性肾脏病 的重要并发症。的重要并发症。七、提高认识七、提高认

6、识 全民防治肾脏病全民防治肾脏病中医药调理 能调理脏腑功能和阴阳气血的平衡 改善临床症状 提高生活质量药食养生原则天人相应 不时不吃，提倡吃应季的食物；不时不吃，提倡吃应季的食物；要慎重食用反季节蔬菜，饮食不能标新立异；要慎重食用反季节蔬菜，饮食不能标新立异；一种蔬菜、一种谷类，只有到那个时令，到那种最饱满一种蔬菜、一种谷类，只有到那个时令，到那种最饱满状态的时候，才是最佳的；状态的时候，才是最佳的；食之味食之味中告诫我们，大蒜在四月、八月食之伤神；中告诫我们，大蒜在四月、八月食之伤神；韭菜春食香，益人，夏食臭，五月食之昏人乏力。韭菜春食香，益人，夏食臭，五月食之昏人乏力。大棚里养出来的东西，

7、只有其形没有其神（味、营养）大棚里养出来的东西，只有其形没有其神（味、营养）。药食养生原则天人相应豆苗豆苗甘蔗甘蔗韮菜韮菜豌豆豌豆草莓草莓芹菜芹菜春春青枣青枣樱桃樱桃药食养生原则天人相应梨梨潺菜潺菜冬瓜冬瓜苋菜苋菜蕹菜蕹菜桃子桃子西瓜西瓜夏夏芥菜芥菜药食养生原则天人相应猕猴桃猕猴桃莲藕莲藕秋秋葡萄葡萄芋头芋头豇豆豇豆黄瓜黄瓜菠菜菠菜木瓜木瓜芥兰芥兰萝卜萝卜桔子桔子生菜生菜大白菜大白菜绍菜绍菜菜心菜心西洋菜西洋菜冬冬饮食养生原则饮食养生原则天人相应天人相应231、足三里-长寿要穴定位：膝下三寸，胫骨外大筋内功效：全身强壮要穴，健脾胃，益气血，提高机体免力和 抗病能力“要想身长安，三里常不干”针、

8、灸常用保健穴位242 2、曲池、曲池-降压降压定位：屈肘，肘横纹尽头定位：屈肘，肘横纹尽头功效：调整血压，明目。功效：调整血压，明目。适用于老年人血压高，视适用于老年人血压高，视力减退力减退25 3 3、三阴交、三阴交-安神、调经安神、调经定位：内踝高点上定位：内踝高点上3 3寸，胫骨内寸，胫骨内 侧后缘侧后缘功效：增强腹腔脏器功能，尤功效：增强腹腔脏器功能，尤 其是促进生殖系统的健康其是促进生殖系统的健康26 4 4、关元、关元-癃闭、崩漏癃闭、崩漏定位：脐下定位：脐下3 3寸，腹正中寸，腹正中 线上线上功效：保健要穴，有强功效：保健要穴，有强 壮作用壮作用刺法：斜刺刺法：斜刺0.50.5寸

9、，得气寸，得气 后即可出针后即可出针275 5、气海、气海-强壮强壮定位：脐下定位：脐下1.51.5寸，腹正中线上寸，腹正中线上功效：保健要穴，有强壮作用功效：保健要穴，有强壮作用刺法：斜刺刺法：斜刺0.50.5寸，得气后即寸，得气后即可出针可出针28 6 6、神阙、神阙-强壮强壮 定位：脐正中处定位：脐正中处 功效：保健要穴，补益功效：保健要穴，补益 阳气，温肾健脾阳气，温肾健脾 灸法：间接灸，隔姜灸法：间接灸，隔姜/附子饼，附子饼，隔盐灸隔盐灸“凡用此灸，百病顿除，益气延凡用此灸，百病顿除，益气延年年”扁鹊新书扁鹊新书29 7 7、膏肓、膏肓-祛肺疾祛肺疾 定位：第四胸椎棘突下旁开定位：第

10、四胸椎棘突下旁开3 3寸寸 功效：强壮要穴功效：强壮要穴 灸法：直接灸，灸法：直接灸，1515至至3030分钟，分钟，艾柱艾柱7 71515壮壮膏肓30 8 8、中脘、中脘-健脾胃健脾胃 定位：脐上四寸，腹正中线定位：脐上四寸，腹正中线上上 功效：强壮要穴，健脾益胃，功效：强壮要穴，健脾益胃，培补后天培补后天 灸法：直接灸，灸法：直接灸，1515至至3030分分钟，艾柱钟，艾柱7 71515壮壮31 9 9、涌泉、涌泉-强心益肾强心益肾 定位：脚趾卷曲，前脚定位：脚趾卷曲，前脚 掌中心凹陷处掌中心凹陷处 功效：补肾壮阳，养心功效：补肾壮阳，养心 安神安神 长灸此穴，健身强心，延年长灸此穴，健身

11、强心，延年益寿益寿32 1010、太冲、太冲-疏肝泻火疏肝泻火 定位：第定位：第1 1、2 2跖骨结合跖骨结合 部之前凹陷处部之前凹陷处 功效：疏肝解郁，行气功效：疏肝解郁，行气 活血活血 针灸：直刺针灸：直刺0.50.51 1寸。寸。按摩：有明显的酸胀感效果好按摩：有明显的酸胀感效果好 又称又称“消气穴消气穴”人在生气后按此人在生气后按此穴，有消气作用。可缓解人因生穴，有消气作用。可缓解人因生气引起的一些疾病气引起的一些疾病 33 1111、命门、命门-腰疼、椎间盘突出腰疼、椎间盘突出 定位：后正中线上，第定位：后正中线上，第 二腰椎棘突下凹陷处二腰椎棘突下凹陷处 1212、肾俞、肾俞-强肾

12、壮阳强肾壮阳 定位：在腰部，当第定位：在腰部，当第2 2腰椎腰椎 棘突下，旁开棘突下，旁开1.51.5寸寸 功效：益肾助阳，强腰利水功效：益肾助阳，强腰利水 刺灸法刺灸法直刺直刺0.50.51 1寸；可灸寸；可灸艾炷灸或温针灸艾炷灸或温针灸5 57 7壮，艾条温壮，艾条温灸灸10101515分钟分钟 34 1313、八髎、八髎 定位：膀胱经穴上髎、次髎、定位：膀胱经穴上髎、次髎、中髎、下髎的合中髎、下髎的合称。出称。出 自自素问素问骨空骨空论论。位于一、二、三、位于一、二、三、四骶四骶 后孔中，左右共后孔中，左右共八穴，八穴，故名故名 。35 八髎是治疗妇科、男科疾病的要穴36 1414、合谷

13、、合谷-牙疼牙疼 定位：属于定位：属于手阳明大肠经手阳明大肠经。位于手背位于手背虎口虎口处，于第一掌处，于第一掌骨与第二掌骨间陷中。骨与第二掌骨间陷中。功效：主治齿痛手腕及臂功效：主治齿痛手腕及臂部疼痛口眼歪斜感冒发部疼痛口眼歪斜感冒发热等症热等症 37 1515、肩井、肩井-肩周炎肩周炎 定位：在肩上，前直乳中，定位：在肩上，前直乳中，当大椎穴与肩峰端连线的中当大椎穴与肩峰端连线的中点上点上 功效：祛风清热，活络消肿功效：祛风清热，活络消肿 主治项强，肩背痛，手臂主治项强，肩背痛，手臂不举，中风偏瘫，滞产，产不举，中风偏瘫，滞产，产后血晕，乳痈，及高血压，后血晕，乳痈，及高血压，功能性子宫出

14、血等。直刺功能性子宫出血等。直刺0.3-0.50.3-0.5寸，不宜深刺。艾炷寸，不宜深刺。艾炷灸灸3-73-7壮；或艾条灸壮；或艾条灸5-105-10分钟分钟 38 16 16 风池风池-防治颈椎病防治颈椎病 定位：在项部，当枕骨之下，定位：在项部，当枕骨之下，与风府相平，胸锁乳突肌与与风府相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。斜方肌上端之间的凹陷处。功效：清头明目，祛风解毒，功效：清头明目，祛风解毒，通利空窍通利空窍 主治疗头、眼、耳、目、主治疗头、眼、耳、目、口、鼻、脑疾患，精神神志口、鼻、脑疾患，精神神志疾患，以及上肢病的常用要疾患，以及上肢病的常用要穴穴 。39 1717、头维穴

15、、头维穴-美容美容 定位：头侧部，当额角发际定位：头侧部，当额角发际上上0.50.5寸，头正中线旁寸，头正中线旁4.54.5寸寸 。功效：清头明目，活血通络，功效：清头明目，活血通络，止痛镇痉止痛镇痉 胃经的五谷精微由本穴分胃经的五谷精微由本穴分送头之各部送头之各部 。配合谷穴治头。配合谷穴治头痛；配太冲穴治目眩痛；配太冲穴治目眩 401818、承山、承山-防痔防痔定位：当伸直小腿或足跟上定位：当伸直小腿或足跟上提时腓肠肌肌腹下出现尖角提时腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷处凹陷处功效：理气止痛，舒筋活络，功效：理气止痛，舒筋活络，消痔消痔 随膀胱经经水下行的脾土随膀胱经经水下行的脾土微粒在此固化微粒在

16、此固化411919、丰隆、丰隆-减肥减肥定位：外踝尖上寸，条口定位：外踝尖上寸，条口穴外穴外1 1寸，胫骨前嵴外寸，胫骨前嵴外2 2横指横指处处功效：沉降胃浊功效：沉降胃浊 联络脾胃二经各部气血物联络脾胃二经各部气血物质的作用，故为足阳明络穴质的作用，故为足阳明络穴 黄芪黄芪 味甘、微苦，性温。味甘、微苦，性温。有补中益气，升阳，固表，有补中益气，升阳，固表，利水退肿的功效。利水退肿的功效。对免疫系统的作用：对免疫系统的作用：对对处于抑制状态的免疫系统处于抑制状态的免疫系统有调整作用，能增强网状有调整作用，能增强网状内皮系统的吞噬和杀菌能内皮系统的吞噬和杀菌能力。力。对心血管系统的作用：对心血管系统的作用：可可扩张血管，降低血压，增扩张血管，降低血压，增强心肌收缩力。强心肌收缩力。对机体和细胞代谢的影响：对机体和细胞代谢的影响：可使细胞的生理过程增强，可使细胞的生理过程增强，对蛋白质代谢有促进作用。对蛋白质代谢有促进作用。茯苓茯苓 味甘、淡，性平；能健脾补中、养心安神、利水渗湿。味甘、淡，性平；能健脾补中、养心安神、利水渗湿。对免疫系统的影响：对免疫系统的影响：具有促进细胞免疫与体液免