环境保护大检查企业自查申报表.docx

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1、环境保护大检查企业自查申报表企业名称详细地址组织机构代码法人代表环保负责人手机号码固定电话地理位置经度行业类别建厂日期燃料种类消耗量t/a纬度总用水量t/a废水排放量t/a有无排污许可证排污许可证编号环境应急预案编制情况应急预案落实情况（物资储备、演练等）（一）企业基本信息填报单位（盖章）：法人代表（签字）：填报日期:（二）建设项目情况序号建设项目名称项目建设地点项目性质项目现状环评审批机关、文号及时间批复生产能力实际建成生产能力建成投运时间试生产核准机关、文号及时间“三同时”验收机关、文号及时间备注：1、项目建设地点为本项目实际建设地址。2、项目性质填写“新建”或“技改”。3、项目现状填写“

2、未建、在建、投产或停产”。（三）废水排放情况排污口编号处理设施名称设计处理能力(td)实际处理能力(td)废水排放量(td)排放去向主要污染物名称排放浓度(mgL)排放标准(mgL)企业自测与信息公开情况备注自动监控浓度(mgL)自动监控联网及运维情况有无开展手工自测有无信息公开1COD氨氮总磷2COD氨氮总磷注：排放去向填写接入XX污水处理厂处理或直接排放XX水体。(四)废气排放情况废气性质排气筒编号废气排放量(m,h)主要污染物名称处理工艺排放浓度(mgmj)排放标准(mgm1)企业自测与信息公开情况备注自动监控浓度(mg/m3)自动监控联网及运维情况有无开展手工自测有无信息公开燃烧废气1

3、烟尘二氧化硫氮氧化物2烟尘二氧化硫氮氧化物工艺废气1二氧化硫2氯化氢(五)危险废物产生、贮存与处置利用情况序号危险废物产生、利用处置情况危险废物接收情况（经营单位）危险废物名称危险废物类别环评产生量（吨只）实际产生量（吨只）上年贮存量（吨只）自行利用处置委外利用处置当年贮存量（吨只）危险废物名称接收量（吨只）贮存量（吨只）方式数量（吨只）方式利用处置单位数量（吨只）123总计贮存危废利用处置措施危废产生贮存利用处置数量不平衡的原因说明注：1、产废单位仅填写“危险废物产生、利用处置情况”一栏，经营单位填写全部内容。2、利用处置方式填写综合利用、填埋、焚烧或其它处置方式。3、贮存危废处置措施应说明

4、库存危废拟自行利用处置方式或委托利用处置方式和去向。4、实际产生量+上年贮存量-自行利用处置数量-委外利用处置数量=当年贮存量，不平衡的填写原因说明。第季度湖塘镇环境保护大检查情况汇总表出动人员（人、次）检查企业数（家）环境违法行为分类情况本季度完成整改企业数（家）备注违法建设项目企业数（家）违法排污企业数（家）第季度湖塘镇环境违法企业调查情况表序号企业名称具体t法人代表联系电话环境违法行为分类整改措施整改期限整改完成情况备注违法建设项目情况违法排污情况附件4第一季度建设项目情况汇总表项目总数环评已批项目环评未批先建项目“三同时”执行情况试生产情况在建项目未建项目已建项目在建项目情况通过“三同

5、时”验收项目数未通过“三同时”验收项目数同意“试生产”项目数未经同意“试生产”擅自投产项目数附件5第_季度环保大检查园区检查情况表序号区称园名基本情况规划环评审批和跟踪评价情况环境防护距离拆迁完成情况集中式污水处理厂行和达标排放情况集中供热设施建设、运行和达标排放情况危险废物处置设施建设、运行和达标排放情况园区清污分流和企业一企一管建设情况应急预案编制和组织演练落实情况环境监测监控设施建设运行和信息公开情况区业数园企总通过“三同时”企业数量试生产企业数量在建企业数量产业量在企数产业量停企数同意试生产企业数量擅自试生产企业数量有环评审批企业数量无环评审批企业数量备注：园区企业总数=在产企业数量+停产企业数量+同意试生产企业数量+擅自试生产企业数量+有环评审批企业数量+无环评审批企业数量第季度湖塘镇环境保护大检查情况汇总表辖区名称出动人员（人.次）检查企业数（家）环境违法行为分类情况环境违法行为分类处理处罚情况本季度完成整改企业数（家）备注违法建设项目企业数（家）违法排污企业数（家）责令停止建设企业数（家）责令停产企业数（家）责令限期改正或限期治理企业数（家）关停取缔企业数（家）处罚移送环境污染违法犯罪案件数（件）罚款企业数（家）处罚金额（万元）合计