腹内压监测技术-完整版.docx
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1、腹内压监测技术操作流程及评分标准姓名评分细则一兀成未完成士兀成未一兀成完成未一兀成完成未士兀成完成未一兀成1手消2核对医嘱评估患者3清醒病人取得配合4非清醒病人查看镇静药及剂量,RASS评分5停留尿管6确定尿管固定良好7尿管有效期8尿管通畅9患者有无膀胱泌尿系手术、外伤史、10有无膀胱痉挛11有无腹带、棉被过重12有无呼吸促、呛咳评估呼吸机13查看呼吸机14就上一次相比PEEP值有无变化操作步骤15洗手、带口包16隐私保护17去枕平卧18确认膀胱排空,方法正确19手消20打开无菌巾,抽取25ml常温盐水21单手回套针帽22排空气23将治疗巾放置于患者暴露的尿管下24反折尿管,分离与精密尿袋的接
2、口,25精密尿袋接口用酒精棉片包裹26酒精棉片消毒尿管接口27连接引流管尿管缓慢注入盐水,注水方法正确,推注速度(V速mlmin,约18s,默数IOol-IO18)28断开注射器端,连接大气压29定零点平腋中线30待水柱缓慢下降至刻度线,约水注平稳波动31于呼气末,视线平刻度线读出示数32提高引流管,待盐水缓慢流入膀胱33夹闭引流管34断开引流袋的接口,再次消毒尿管的连接口35重新连接精密尿袋36整理用物,用物一次一换37速干手消38计算数值,采用汞柱计算39计算方法ImmHg=I.357CmH2。或,1CmH2Q=0.737mmHg记录数值40重新摇起床头适宜高度41整理身上管道42盖上被服
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