颈椎病及腰痛病人的护理.ppt
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1、神经根型颈椎病神经根型颈椎病 神经根受压引起颈部疼神经根受压引起颈部疼痛及僵硬,向肩部及上肢放射。发病率最高痛及僵硬,向肩部及上肢放射。发病率最高(50%60%50%60%),),上肢牵拉试验、压头试验上肢牵拉试验、压头试验阳性。阳性。脊髓型颈椎病脊髓型颈椎病 脊髓受压表现为四肢无力,脊髓受压表现为四肢无力,行走不稳,有踩棉花样感觉行走不稳,有踩棉花样感觉椎动脉型颈椎病椎动脉型颈椎病 椎动脉供血不足的表现椎动脉供血不足的表现眩晕头痛视觉障碍猝倒眩晕头痛视觉障碍猝倒交感神经型颈椎病:交感神经型颈椎病:交感神经兴奋(头交感神经兴奋(头痛、头晕、恶心、视物模糊、耳鸣、听力下降)痛、头晕、恶心、视物模
2、糊、耳鸣、听力下降)1 1、非手术疗法、非手术疗法:牵引、颈托、和围领、牵引、颈托、和围领、推拿推拿2 2、手术治疗:、手术治疗:解除对脊髓、神经根、椎解除对脊髓、神经根、椎动脉的压迫。动脉的压迫。(一)术前护理(一)术前护理1 1、心理护理、心理护理2 2、疼痛护理、疼痛护理3 3、术前训练、术前训练 :前路手术:前路手术 气管推移气管推移 后路手术后路手术俯卧位训练。俯卧位训练。4 4、功能锻炼、功能锻炼1 1、颈部制动、专人护送、平卧两侧沙、颈部制动、专人护送、平卧两侧沙袋固定袋固定2 2、密切观察脸色及呼吸情况、密切观察脸色及呼吸情况3 3、观察伤口出血、观察伤口出血 血压、伤口敷料、
3、血压、伤口敷料、引流液、局部情况。引流液、局部情况。4 4、并发症的预防、并发症的预防 1)1)椎间盘椎间盘 纤维环纤维环 髓核髓核 2)2)韧带韧带 前纵韧带前纵韧带 作用作用:防止脊柱过度后伸和椎间盘向防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出前脱出 后纵韧带后纵韧带 作用作用:限制脊柱过度前屈限制脊柱过度前屈椎体间的连结椎体间的连结椎骨的连结椎骨的连结 椎骨间的连结主要有椎间盘、椎骨间的连结主要有椎间盘、韧带和关节等。韧带和关节等。(1)(1)椎间盘椎间盘 1)1)位置:位于相邻椎体之间。位置:位于相邻椎体之间。2)2)构成:由构成:由纤维环和髓核纤维环和髓核构成。构成。纤维环为环形的纤维软骨,纤
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