进修申请表.docx

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1、进修申请表进修专业：姓名：单位：单位电话（传真）：手机号码：邮箱：申请日期：年月日宿迁高新区人民医院进修人员基本条件为了保证来我院进修的人员能顺利完成正常的工作和学习任务，达到提高的目的，在思想、业务素质和身体状况等有如下基本规定，供有关单位选送时参考：一、医学专业进修人员，原则上应具备医学中专及以上学历。临床进修人员应具有医师资格证和医师执业证；医技、药学进修人员，应具有相应执业资格。二、选送对象需要思想作风正派、服务态度、医德医风良好，工作责任心强。三、选送对象需自觉遵守我院劳动纪律和各项规章制度，工作认真负责。四、选送对象要求年龄一般不超过45周岁，身体健康，能坚持8小时正常工作和学习任

2、务。五、选送对象应妥善安排好单位的工作和家庭生活，保证如期完成进修任务，中途不得请假或休假。六、进修期间有可能休婚假、产假或其他大于3天以上的假期者不得申请。七、进修时间原则上要求3个月及以上。姓名性别年龄民族照片学历职称政治面貌健康状况婚姻状况已婚口未婚工作单位工作时间进修专业进修起止时间年_月日一年月日是否有请假计划婚假口产假口其他学习经历与工作经历起止年月学校名称或工作单位医师资格证书编码医师执业证书编码执业范围身份证号日常工作表现及业务能力评价进修计划及目标申请人签字：年月日选送单位意见单位负责人及公章：年月0接受单位意见单位负责人及公章：年月H联系电话：医务科地址：医务科邮编：224800