申请号办公室填写ApplicationNoWefill山东农业大学留学申请表.docx
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1、申请号(办公室填写)ApplicationNo.(Wefill)山东农业大学留学申请表APPLICATIONFORMFORSTUDYATSHANDONGAGRICULTURALUNIVERSITY姓名Name英文InEnglishFirstName/MiddleName/FamilyName照片Photo2寸2Inch中文:性别:男女InChineseGenderMaleFemale国籍:出生日期:年_月_日出生地点:NationalityDateofBirthyy/mm/ddPlaceofBirth护照号码:颁发国家:有效期:一年_月_日PassportNo.CountryofIssueVa
2、lidTillyy/mm/dd居留许可/签证号码:颁发日期:年_月_日有效期:年_月_日No.ofResidencePermitVisaDateofIssueyy/mm/ddValidTillyy/mm/dd职业/身份:宗教信仰:婚姻状况:Occupation/StatusReligionMaritalStatus所在工作单位或学校:CurrentEmployerorInstitutionAffiliated永久家庭地址:PermanentHomeAddress家庭电话:PermanentHomePhone通讯地址:AddressforCorrespondence联系电话:传真:手机:Phon
3、eforContactFaxMobilePhone电子邮件E-mail:计划在山东农业大学学习时间PlannedDurationofStudyatShandongAgriculturalUniversity:自年一月一日至年一月一日Fromyyyy/mm/ddtoyyyy/mm/dd学习类别StudentStatus:语言生口普通进修生口高级进修生口研究学者1.anguageStudentGeneralScholarSeniorScholarResearchScholar博士研究生口硕士研究生口本科生口预科生DoctoralStudentMastersStudentUndergraduateS
4、tudentPreparatoryStudent希望在山东农业大学学习的专业或专题(请按志愿排序):是否服从分配?口是YeS否N。ProgramyouwanttoattendatShandongAgriculturalUniversityDoyouagreetofollowouradvise(Youcanlisttwochoicesaccordingtoyourpreference)1.2.在华学习期间经费来源SourceofFunding: 自费口校际交流项目(请具体说明)Self-SupportUniversityExchangeProgram(PleaseSpecify) 奖学金(请具体
5、说明)SCholarShiP(PIeaSeSPeCify)在华事务联系人/机构PersonZAgencytoActonyourBehalfinChina:姓名/名称Name地址Address电话Phone传真Fax手机MobiIe本人学历(从高中起)EducationBackground(FromHighSchool)学校名称起止时间所学专业所获学位NameofSchoolFromZTbMajorZFieIdofStudyDegree本人工作经历WorkingExperience:工作单位起止时间从事工作职务/职称EmployerFromfFbResponsibilityPositionZTi
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