徒手心肺复苏技术规范.docx
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1、徒手心肺复苏技术规范【名词定义】徒手心肺复苏是心肺脑复苏中的基础生命支持(basidifesupport,BLS)中的重要一步。主要是针对心脏、呼吸骤停所采取的人工徒手的方法尽快实施CPR的抢救措施。通过胸部按压建立暂时的人工循环,促进心脏恢复自主搏动;采用人工呼吸纠正缺氧,恢复自主呼吸,从而确保心、肺、脑等重要脏器的血氧供给。【适应证】任何原因引起突发呼吸、心搏骤停的患者。【禁忌证】无。【目的】1 .尽快恢复心脏自主搏动及自主呼吸。2 .确保重要脏器的血氧供给。3 .为高级生命支持及延续生命支持的基础阶段。4.提高猝死患者的复苏成果率。【制度与依据】本规范理论部分主要依据:中国研究型医院学会
2、心肺复苏专业委员会发布的2016年中国心肺复苏专家共识。该标准由来自全国各家医院的百余位专家,参照指南及相关文献形成具有中国特色的专家共识。旨在全方位、全过程、全立体地诠释了CPR的内涵与外延,对指导CPR的理论研究和临床实践有重要意义。本规范操作部分主要依据:美国心脏学会(AmericanHeartAssociation,AHA)于2015年发布的心肺复苏与心血管急救指南更新。该指南基于复苏国际联络委员会(ILCOR)制定的2015年心肺复苏和心血管急救科学与治疗建议的国际共识(COSTR),由来自全球39个国家的250位证据审查专家依据GRADE分级共同参与完成。其内容涵盖了成人基础生命支
3、持与心肺复苏、心肺复苏代替技术与辅助装置、成人高级生命支持等十五个部分。【准备】1 .用物准备:急救情况下即刻实施心肺复苏。院内急救时可立即呼叫他人准备抢救物品如抢救车等。2 .环境准备:评估救护环境是否安全,如存在危险应立即将患者转移至安全区域。【操作流程】1 .评估:患者意识轻拍患者或轻摇患者的肩部并大声呼叫:“喂,您醒醒!”如知道患者姓名可直接呼叫“喂,某某某!”患者无反应。呼叫旁人启动急救救援系统2 .判断:患者呼吸、心搏情况L立即检查有无呼吸及呼吸形态(看胸廓起伏、听呼吸音、感觉有无气体呼出)时间:510秒2.检查颈动脉搏动(气管喉结旁开两指)时间:510秒3.确认时间及环境安全3
4、.安置体位去枕平卧,头、颈、躯干在同一轴线上,置于坚实的平面上。解开患者的衣扣及裤带4 .胸外按压L手的正确姿势:用一只手掌根部置于按压部位,另一手掌根部叠放其上,双手指紧扣,以手掌根部为着力点进行按压2.按压部位:胸骨下半段,按压点位于双乳头连线中点3.按压幅度:至少5cm,但不超过6cm4.每次按压后胸廓完全回弹5.按压频率:100120次/分,在1518秒内进行30次按压5 .人工呼吸取出口腔内呕吐物或其他异物,取下义齿,保持呼吸道通畅。(清理时间不宜过长)。间断胸外按压时间尽量小于10秒。开放气道常用1.仰头抬须法:一手放在患者前额,用手掌用力向后推额头,使头部后仰,另一手指放在下须处
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- 徒手 复苏 技术规范