压疮的预防与护理试题.docx

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1、压疮的预防与护理试题1、压疮形成的主要原因：A全身营养不良B年老体弱C理化刺激D局部长期受压（2、下列哪项不是压疮发生的主要原因：A力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D肥胖的病人F3、仰卧位最易发生压疮的是：A肩胛部B舐尾部（C肘部D足跟部4、预防压疮不正确的是：A病人不能直接卧于橡胶单上B温水擦背C骨隆突处用棉圈,可免去翻身ID翻身时间不超过2小时5、预防压疮的关键在于:A消除诱因一B合理安排治疗C高热量饮食D合理使用气垫床6、Braden评分法评分1314分提示A中度危险（1A答B轻度危险C高度危险D极度危险7、压疮I期又称为A淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D

2、深度溃疡期8、11期炎性侵润期已经侵犯皮肤到A真皮层（B表皮层C皮下脂肪层D肌肉9、引起压疮的内源性因素不包括A运动功能减退B低蛋白血症C压力D贫血10、引起压疮的外源性因素不包括A压力B剪切力C运动能能减退D摩擦力Ik下列哪个因素与压疮无关A局部组织长期受压B缺少运动(C血液循环障碍D局部持续缺血12、皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于期A淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期13、预防压疮翻身的最佳角度A30(B60C90D4514、当床头被抬高时度会发生剪切力A50-60B30-40C10-20D20-3015、压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在，四周压力逐渐减小A皮肤B肌肉C细胞D骨骼（：16压疮预测的目的不包括OA预测风险,积极防范确答窠）B化解风险，有效沟通C管理风险，群策群力D尽心协力，协调矛盾17、血清蛋白每下降1g,压疮发生率增加O倍单选题A2B3C4D518、淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力分钟后皮肤颜色仍未恢复正常OA15分钟B30分钟（C45分钟D60分钟19、Braden评分中小于分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案OA9分Blo分ClI分D12分20、科室发现压疮、难免压疮于内上报护理部O单选题A12小时B24小时C48小时D.周内